什么样的产妇会先破水

当患有生殖道感染时，产妇往往会先发生破水。生殖道感染是胎膜早破的主要原因，常见病原体如厌氧菌，B族链球菌，淋病奈瑟菌等上行侵袭宫颈内口局部胎膜，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。另外，双胎妊娠，羊水过多，均容易引起胎膜早破。孕期发生性生活刺激，撞击腹部均有可能引起胎膜早破。一旦发生胎膜早破，应保持外阴清洁，避免不必要的肛查和阴道检查，动态监测体温，宫缩，母胎心率，阴道流液量和性状，定期复查血常规、c反应蛋白、羊水量、胎心监护和超声检查。

先破水如果是在宫缩间歇期，一般不会导致羊水栓塞的，但是如果破水时发生在宫缩期间，这种情况就会发生羊水栓塞的几率，因为当宫缩时，尤其是在第二产程时宫腔内压力相对较高，明显超出静脉炎时，此时期破水，羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环而导致羊水栓塞。因此一般破水建议在宫缩间谢期，宫腔压力较低时这种情况发生羊水栓塞的几率明显下降。

怀孕后孩子是生活在羊膜腔内，里面是有羊水的。 充满在羊膜腔内的液体称为羊水。妊娠早期的羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。也可以经脐带华通胶和胎盘表面羊膜进行，但是量极少，当胚胎血循环形成后，水分和小分子物质还能够经过尚未角化的胎儿皮肤漏出。妊娠16到18周后胎儿尿液成为羊水的重要来源。妊娠11到14周时，胎儿肾脏已经有排泄功能，妊娠足月胎儿通过吞咽羊水，使羊水量趋于平衡，所以当发动规律宫缩开始分娩的过程中，首先胎儿娩出前会胎膜先破，然后胎儿随之娩出。

怀孕后孩子是生活在羊膜腔内，里面是有羊水的。 充满在羊膜腔内的液体称为羊水。妊娠早期的羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。也可以经脐带华通胶和胎盘表面羊膜进行，但是量极少，当胚胎血循环形成后，水分和小分子物质还能够经过尚未角化的胎儿皮肤漏出。妊娠16到18周后胎儿尿液成为羊水的重要来源。妊娠11到14周时，胎儿肾脏已经有排泄功能，妊娠足月胎儿通过吞咽羊水，使羊水量趋于平衡，所以当发动规律宫缩开始分娩的过程中，首先胎儿娩出前会胎膜先破，然后胎儿随之娩出。

足月的时候先破水，从医学的角度称之为胎膜早破，胎膜早破与很多因素有着密切的关系，部分女性是在孕晚期因为性生活的震动而导致胎膜早破。 另一女性则是因为生殖道的炎症感染引起的。阴道炎、宫颈炎等都可以引起胎膜感染，导致胎膜早破，如果在怀孕期间出现了这些生殖器的感染，最好是及时的治疗以预防胎膜早破。 此外，胎膜早破，还跟宫腔内的压力有着密切关系，如果宫腔内压力增大，也有出现胎膜早破的风险。 在孕晚期，特别是临近预产期之后，要密切的观察胎动情况，一旦出现下腹疼痛，或者是阴道流血流液等情况，一定要及时到医院明确原因，必要时终止妊娠。

如果是先有宫缩后，然后破膜的情况，这种情况一般是一个小时左右就可能会有分娩的情况。 所以这种情况一定是要注意观察，看看宫缩的强度，以及宫缩间隔的时间。一定要注意破膜以后，要注意观察胎心的变化。如果胎心有问题的话及时要注意去产房待产，还有就是在进入规律的产程之后，一定要保证充足的体力，再配合医生检查的情况下，根据自己的情况，看看是否能够正常的经阴道分娩。所以在进入产程之后，一定要保证充足的休息和饮食，要注意缓解一下自己的疼痛的情况，注意分散一下那个疼痛的情况，可以分散一下精力看看。

正常阴道分娩应该先宫缩后胎膜破裂。 胎儿先露部衔接后将羊水分割成前后两部，在胎先露部前面的羊水称为前羊水，当宫缩时羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，前羊水流出，自然分娩胎膜破裂多发生在宫口近开全时。临产前胎膜自然破裂称为胎膜早破。胎膜早破是多种因素影响的结果，常见的因素有：1、生殖道感染。生殖道感染是胎膜早破的主要原因，常见的病原体有厌氧菌、衣原体、B族链球菌、淋病奈瑟菌等。2、羊膜腔压力升高，如双胎妊娠，羊水过多等。3、胎膜受力不均，如胎位异常、头盆不称、宫颈机能不全等。4、创伤，如羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等。5、营养因素，如孕妇铜，锌及维生素缺乏等。

孕足月后见红指的是宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂出现的少量阴道流血，一般情况下在分娩前24—28小时出现；胎膜早破指的是临产前出现的胎膜自然破裂。见红后如果没有阴道分娩禁忌症可以在家观察，等有规律宫缩后再住院待产，而胎膜早破则需要立即住院待产，根据不同情况决定是否引产。

肚子不痛先破水属于正常的。这种情况属于胎膜早破。需要做B超检查，看看羊水量，如果羊水量正常的话可以试产。试产过程中注意胎动胎心情况，破水超过12小时肚子不疼的话，可以用药催产。如果羊水量比较少，羊水指数低于5.0厘米，可能需要剖宫产。

在孕晚期如果出现早破水，具体分娩时间也要看孕妇的宫缩情况。 一般孕妇在胎膜早破之后，很快就会出现不规律腹痛，从而进入产程。但是也有一部分孕妇在破水之后，一直没有腹痛情况，这个时候我们可能需要静滴缩宫素来引产。一般在引产过程中，我们也要密切注意胎心、羊水和产程的情况。如果静滴缩宫素后，孕妇很快出现规律宫缩，间隔5到6分钟一次，持续30秒，那么这个时候就说明已经进入产程了，在不久将来即将分娩。但是如果在引产过程中出现了胎心率的异常、羊水污染等情况，继续阴道分娩可能会导致不良后果时，我们可能需要尽早的手术来终止妊娠，以确保胎儿和孕妇的安全。