产后宫缩乏力的表现

产后宫缩乏力，是产后出血最常见的原因。 胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血控制。出现宫缩乏力时，宫底升高，子宫质软，轮廓不清楚，阴道流血较多。给予按摩子宫及应用缩宫素之后，子宫变硬，阴道流血减少或者停止，可以诊断子宫收缩乏力。任何影响子宫肌纤维收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血。包括孕妇的全身因素：高度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，高龄肥胖或者合并慢性的全身性疾病。产科因素：产程延长，体力消耗过多，前置胎盘，胎盘早剥，妊娠期高血压疾病以及宫腔感染等等。子宫的因素：包括过度的膨胀（多胎，羊水过多，巨大儿），子宫肌壁的损伤，比如说剖宫产病史或者是子宫肌瘤的剔除史，再就是多胎多产。最后一个因素：药物引起的。比如说过多的使用镇静剂、麻醉剂或者是宫缩抑制剂，也会导致宫缩乏力。

产后宫缩的表现和症状主要是产妇可以感到下腹部阵发性的剧烈疼痛。 多在产后就立即出现，持续2到3天就自然消失了。这种宫缩痛在产妇哺乳时，或者应用缩宫素时，会明显加重。同时，经产妇的宫缩痛要比初产妇强烈。由于产后宫缩痛是阵发性的，因此它的持续时间并不长，所以说，产妇大多是可以忍受，不需要特殊处理的。如果产妇对疼痛比较敏感，感觉这种宫缩痛非常疼时，可以应用止疼针来对症处理。产后的宫缩虽然是比较疼的，但是它对于促进子宫收缩和减少产后出血有重要的作用。

产后宫缩的表现和症状主要是产妇可以感到下腹部阵发性的剧烈疼痛。 多在产后就立即出现，持续2到3天就自然消失了。这种宫缩痛在产妇哺乳时，或者应用缩宫素时，会明显加重。同时，经产妇的宫缩痛要比初产妇强烈。由于产后宫缩痛是阵发性的，因此它的持续时间并不长，所以说，产妇大多是可以忍受，不需要特殊处理的。如果产妇对疼痛比较敏感，感觉这种宫缩痛非常疼时，可以应用止疼针来对症处理。产后的宫缩虽然是比较疼的，但是它对于促进子宫收缩和减少产后出血有重要的作用。

产后宫缩痛一般3到5天之后慢慢消失，产后注意休息，加强营养，保持大便通畅，产后如果母乳喂养的话，它可以促进子宫收缩。宫缩痛的话会比较明显一点，但是产后母乳喂养它可以预防乳腺癌，也可以促进子宫收缩，新生儿的话，母乳喂养的。营养成分也更高，所以说产后建议母乳喂，养产后42天要复查，做一个最好还做一个盆底的一个检查。产后42天需要复查一个B超。产后宫缩痛，这个可以用暖宫贴贴贴贴，或者一些中药包敷一敷都可以缓解。

二胎产后宫缩痛一般是不需要处理的，宫缩痛是一个必经的过程，特别是经产妇在产后两三天宫缩痛是十分明显的，这种疼痛程度和分娩前的疼痛差不多，很多人感觉到十分痛苦，要求用止痛药，但是原则上是不需要使用的。 使用止痛药对身体有一定的副作用，而且母乳喂养期间也不建议使用这样的药物，可以多喝点热水，适当的活动，分散注意力，这样都能够减轻疼痛，另外只要宫缩好的，不需要打缩宫素，打缩宫素会加重产后宫缩疼痛的发生。剖宫产的疼痛更明显了，因为还有刀口的影响，大部分在三天之后疼痛就明显减轻了。

产后宫缩疼痛具有明显的个体性的差异，多数疼痛程度比较轻，疼痛持续的时间比较短，一般在一周左右会逐渐消失，但个别敏感的女性，尤其是合并有子宫内膜异位症的女性，其疼痛程度会比较激烈，持续的时间也会相应延长。 这种情况一般给予镇痛类的药物，比如芬必得等可以改善症状，产后宫缩痛的表现及原因，大多数是因为哺乳期内内源性的催产素分泌增多，促进子宫收缩，有的子宫会表现为强制性的宫缩性疼痛，这种疼痛大多数是生理性的，随着身体的恢复，会逐渐消失，所以产妇不用过分的紧张和担心，可以适当散散步，听听音乐，转移一下注意力，同时要注意多休息，大多会逐渐得到改善，并顺利度过。

一般产后都是会有出现子宫收缩的疼痛的，因为剖腹产，这个还会有可能导致伤口的疼痛的，因为生了宝宝之后，子宫的收缩都是需要慢慢的恢复到产前的大小，所以一般产后7到10天之内都是会有子宫收缩的疼痛的。 还有一般剖腹产手术之后子宫收缩的疼痛，会持续到7到10天左右，而且手术的前面三天，子宫的切口的疼痛是比较严重的，所以这个阶段的疼痛是比较厉害明显，一般手术之后都是可以用一些镇痛泵来进行缓解疼痛的，疼痛的时候可以适当的吃一些止痛药来进行止痛的，还需要注意卧床，不要走动太多，在饮食方面也要注意清淡淡，不要吃辛辣、刺激性的东西，以免增加病情的发生。

二胎产后的宫缩痛，还是比较明显的，无论是剖宫产还是顺产之后的宫缩疼痛，都是比较明显，而且是你的怀孕次数越多，你的宫缩会越明显，所以，二胎会比一胎的宫缩痛很明显很多，如果你是三胎那就会比二胎更明显，就是这种宫缩疼痛，我们没有特别好的方法，如果你是剖宫产终止妊娠的，那么可以使用，麻醉镇痛棒，对我们的宫缩tong有一定程度的缓解，产后因为我们需要进行母乳喂养，所以一般情况下，不使用口服止痛药如果使用，必须暂停母乳喂养，这种宫缩疼痛，一般两天之后，就会明显缓解。

       女性分娩后会出现肚子一阵一阵的疼，这个就是平时说的产后宫缩疼。尤其是二胎的宝妈妈，产后宫缩疼会更明显。那么引起产后宫缩疼的原因有哪些呢？      孕妈妈分娩后子宫需要慢慢恢复到未怀孕之前的状态，在这个过程中需要不断的收缩，这个收缩就是产后宫缩疼的主要原因。尤其是分娩次数多的宝妈妈，宫缩疼会更明显，一般产后1-2天内宫缩疼比较明显，之后会越来越轻，4-7天后会自然消失，4-6周子宫恢复到正常大小。产后母乳喂养的宝妈妈会因宝宝吸吮刺激，加重宫缩疼。宫缩疼大部分不需要特殊处理，个别疼的严重需要应用止痛药物。    产后宫缩疼如果疼痛严重，可以采取以下措施缓解：     1、改变睡姿：让产妇侧睡，避免长时间站立或久坐。     2、按摩小腹：在生完宝宝后，可用手掌稍微用力帮宝妈妈按摩下腹部，一直到感觉该部位变硬。可以减缓疼痛，促进子宫收缩，减少出血。     3、做好心理疏导：丈夫及家人多关心安慰宝妈妈，消除宝妈妈的紧张心理，提高对疼痛的耐受力。     4、宫缩疼痛严重不能忍受的可以口服缓和的止痛药物。     另外，宝妈妈产后要加强营养，多吃瘦肉、鸡蛋等，多喝汤。多休息，放松心情，不要熬夜，按时作息，不要用凉水洗漱，不吃凉的食物，家人多给予安慰等，这些也有助于缓解宫缩疼。      

       产后2-4天会出现下腹正中阵发性闷痛，特别是经产妇，腹痛更为明显。母乳喂养的时候，新生儿吸吮乳头，刺激催产素分泌，可引起子宫收，从而引起宫缩疼痛。产后宫缩痛是正常的生理现象，一般产后2天出现，3.4天后逐渐消退。产后子宫需要通过一阵阵的子宫收缩让子宫逐渐恢复到孕前的状态，并且促进宫腔内的残留胎物、蜕膜及血凝块排出宫腔。常表现为下腹闷痛、腰骶部酸痛等，呈阵发性的，无其他不适症状及异常体征。分娩后子宫高度位于脐水平，以后每天下降一横指，10天左右子宫恢复入骨盆内的位置，6周恢复到孕前大小。      子宫收缩痛改该怎么办呢？1.首先要放松心情，消除顾虑。足够的休息和睡眠、适度活动对宫缩痛有缓解作用。2.药物治疗。可选择双氯芬酸钠栓塞肛门止痛效果好。3.适当按摩腹部，温热水热敷缓解疼痛，水温不宜过高。4.避免着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷，也容易引起宫缩。可以穿上袜子，盖上毯子，防止着凉也很重要。6.测卧位睡觉，避免长时间的站立或久坐。6.产后避免进食生冷食物。进食生冷食物易诱发宫缩痛。       感谢您的阅读，希望以上的医学知识和建议可以帮助到您，如果需要进一步咨询，下载春雨医生可以找到我。（莆田市第一医院 余珊）