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老人急性心力衰竭能治好吗

2021-05-21 94人阅读
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蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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语音内容:

老年人出现急性心力衰竭是有可能治疗好的,如果出现急性心衰,应完善相关检查,如心脏彩超、心电图。

查找器质性心脏病的原因,针对原发病进行治疗。如果是冠心病缺血引起的,应改善缺血情况,必要时行冠脉造影PCI治疗。如果是风湿性瓣膜病变引起的心力衰竭,需要通过积极的药物控制或考虑瓣膜置换术。所以对于急性心力衰竭患者首先应找出基础疾病,减少诱因,以便缓解心力衰竭发生的情况。

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老人急性心力衰竭能治好吗
老年人出现急性心力衰竭是有可能治疗好的,如果出现急性心衰,应完善相关检查,如心脏彩超、心电图。 查找器质性心脏病的原因,针对原发病进行治疗。如果是冠心病缺血引起的,应改善缺血情况,必要时行冠脉造影PCI治疗。如果是风湿性瓣膜病变引起的心力衰竭,需要通过积极的药物控制或考虑瓣膜置换术。所以对于急性心力衰竭患者首先应找出基础疾病,减少诱因,以便缓解心力衰竭发生的情况。
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三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
老人急性心力衰竭怎么办
      老人如果出现了急性心力衰竭,那么一定要进行及时的抢救治疗。首先要调整患者的体位,建议患者应当半卧位或者是端坐位,双腿下垂,立即给予高流量的鼻导管吸氧。同时要开通静脉通道,并给予心电,血压脉搏以及血样饱和度的监测,这样有助于随时对患者的生命体征进行监测。      进行了一般处理之后,然后就要及时的给予用药,首先可以静推呋塞米,给药剂量一般选择是20到40毫克,每四小时可以重复给药一次。对于呼吸困难,喘憋较重的患者,还可以静推氨茶碱。茶碱类药物有助于增强心肌收缩力,同时还可以扩张外周血管。如果目前患者的心率较快,尤其患者是心房纤颤的话,那么还可以静推西地兰。在进行以上药物治疗后,可给予血管活性药物,比如说建议患者可以静脉泵入硝普钠,这相对实在急性左心衰当中比较常用的药物。根据患者的病情以及实际血压的情况,来调整硝普钠泵入的速度。      如果患者对于利尿剂并不敏感,那么也可以将呋塞米换成口服托伐普坦。对于利尿剂抵抗并且有严重肾功能损害的患者,必要时可以选择连续性肾脏替代治疗。如果患者尿量较多,再泵入硝普钠的同时,呼吸困难,喘憋的症状缓解欠佳,那么建议患者可以考虑换用人重组脑钠肽。这个药物有助于降低前后负荷,还可以扩张静脉和动脉,并具有一定的利尿作用。对于积极的系统用药后,患者病情仍不见好转的患者,那么还可以选择机械辅助循环支持装置来改善。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
急性心力衰竭能治好吗
不能够完全治好的,但是我们可以通过药物或其他方式尽可能的控制患者的病情。 患有急性心力衰竭,提示患者目前的心脏结构、功能出现严重异常,目前心脏病已经进入终末期阶段,随时会有生命危险,我们无法逆转患者终末期的心脏,但是通过治疗,比如说药物降低患者的前负荷和后负荷,或者通过呼吸机等方式的治疗,可以尽可能的缓解患者的症状,患者的心衰一旦得到纠正,患者可以尽可能的恢复正常的生活状态,但是很有可能在下一次诱因出现时,患者会再度出现急性心力衰竭,所以我们只能尽可能控制,但无法完全治好的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
急性心力衰竭能治好吗
不能够完全治好的,但是我们可以通过药物或其他方式尽可能的控制患者的病情。 患有急性心力衰竭,提示患者目前的心脏结构、功能出现严重异常,目前心脏病已经进入终末期阶段,随时会有生命危险,我们无法逆转患者终末期的心脏,但是通过治疗,比如说药物降低患者的前负荷和后负荷,或者通过呼吸机等方式的治疗,可以尽可能的缓解患者的症状,患者的心衰一旦得到纠正,患者可以尽可能的恢复正常的生活状态,但是很有可能在下一次诱因出现时,患者会再度出现急性心力衰竭,所以我们只能尽可能控制,但无法完全治好的。
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三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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老人糖尿病能治好吗
老人患有糖尿病,一般是可以达到治愈,或者是能够将血糖控制理想的。 老年患者血糖在升高的情况下,如果轻度升高,建议先以饮食和运动控制为主,避免含糖较高的食物的摄入,如含糖较高的水果和糖块、单糖、蜂蜜、果糖,以及较高的奶油蛋糕,高热量食物过多的摄入,适量的运动,避免肥胖,使血糖尽量控制在6到10的范围之内波动。对于老年人来说,更加预防低血糖为更为重要的环节,低血糖可能更容易诱发老年人出现心脑血管事件的风险性。所以对于老年人来说,如果血糖明显升高,高于13.9可以短期使用降糖药物,使血糖控制在6到10的范围之内之后,可以选用一些低血糖风险较小的药物,如二甲双胍、阿卡波糖、西格列汀、达格列净类的药物,避免低血糖的出现。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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老人肺衰竭能治好吗
老年人的肺部衰竭,一般治疗相对是比较困难的。肺部衰竭病人可以出现肺功能的下降,病人可以表现为缺氧的状态。缺氧如果反复加重,就会引起多脏器的功能不全。肺部衰竭,可以鉴于多种疾病引起的,比如慢性阻塞性肺部疾病、或者是肺结核晚期、肺癌晚期,也可以鉴于一些其他的气道或者肺部疾病。肺部衰竭的病人,要注意氧疗,可以给予家庭氧疗,吸氧时间在十小时以上。同时,要定期检查肺功能的情况。这类病人容易合并感染,在天气受凉的情况下,要注意保暖。同时肺衰竭的病人,要明确病因再针对病因进行治疗,这样肺衰竭才能比较好控制。
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三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
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老人败血症能治好吗
        首先需要了解下败血症。当某些特定的细菌扩散至血液并在血液中大量繁殖,会导致器官功能受损,在病发时衰竭,从而产生败血症。当侵入的细菌被人体防御清除,无明显症状时则称为菌血症。败血症有多发性脓肿而病程相对长的称为脓毒血症。临床表现主要为发热、毒血症状、瘀点、淤斑、白细胞数增高、c-反应蛋白增高等。       如题所说老人的败血症可以治好吗?       随着危重病监护救治技术的进步,脓毒症患者的病死率虽已显著下降,但仍高达百分之二十,这个数据就目前而言也是非常具有挑战性的,所以首先需要先对败血症及与脓毒症的关系有个基本的认识,进而进一步明确败血症、脓毒症对患者尤其是老年患者的影响,对于老年患者来说,如果初期有明显的高热、寒战等脓毒血症症状,建议积极就诊当地医院完善其检查,还需要了解老人的基础疾病,是否存在糖尿病、冠心病、高血压等病史,如果基础疾病较多,治疗的不及时,都会导致治疗的失败。对于该疾病来说,最大的担心就是有全身炎症反应的发生,导致心衰、呼吸衰竭、肾衰等重要脏器衰竭等风险。所以对于老年人来说更要积极的对待处置。      综合来看,对于败血症而言,当具有致病性或条件致病性的各种细菌均可成为败血症的病原体,所以对于老年人来说,平时的保健相对比较重要,有不适及时医院就诊,争取最大的时间诊治,才可以更大的程度治愈。
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王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
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老人外阴萎缩能治好吗
老人外阴萎缩不容易治好。 老人外阴萎缩,有两种可能性,第一就是正常的绝经以后雌激素水平下降引起的外阴萎缩,这是一个正常的生理现象,第二就是外阴白斑导致的外阴萎缩。对于老年人来说,绝经以后雌激素水平下降,无论是外阴阴道还是子宫附件,都会形成生理性的萎缩现象,而外阴阴道的萎缩,使阴道粘膜抵抗力差,很容易反复发作老年性的阴道炎。那么如果说外阴萎缩严重,阴道炎反复发作,或者是同房时干涩疼痛不适等等,可以酌情的应用雌激素来改善症状,但是并不能够完全治愈,并且雌激素治疗需要在医生的指导下按医嘱来执行,而不是自己盲目用激素治疗。另一个情况就是外阴白斑导致的外阴萎缩,外阴白斑属于妇科比较难以治疗的疑难杂症,一般来说,药物治疗或者物理治疗没有办法治愈,只能够改善症状。如果说外阴萎缩严重的话,也可以手术治疗,也是改善症状为主,而不能够完全的治愈。
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三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
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老人冠心病是什么引起的,能治好吗
老年人的冠心病的世界上全称也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,所谓的冠状动脉,实际上就是心脏的血管就是营养心脏肌肉的血液供应的血管,我们就叫冠状动脉,那么,这个冠状动脉发生了动脉粥样硬化发生了块儿,发生了狭窄,导致血流不能顺利通过,甚至堵塞,那就是导致了冠心病,所带来的后果就是如果说堵塞了血管,也叫急性和陈旧性心肌梗塞,心肌细胞坏死了,血不能通过了,没有血液供应的心肌细胞坏死,如果说还能部分突破,但是血流不通畅引起的心肌细胞缺血、缺氧,那就可以引起一些心绞痛,把心肌缺血缺氧的一些相关症状,甚至心律失常等等,那么这个病毒引起的,实际上是长时间的缓慢的过程,比如说,冠心病、高血压、糖尿病、血脂高、吸烟、不运动等等这些危险因素的作用,长期作用,反复刺激下发生的冠状动脉粥样硬化,如果从治疗上能够及早的治疗,会大大的缓解这个进程,如果要是彻底消除动脉硬化是不可能的。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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为什么老人得了肺炎难治好
老人得了肺炎,能治好的原因有以下几点:首先,因为老年人的肺炎,其临床症状有时不典型,容易发生误诊或漏诊而延迟诊断,耽误了他们治疗的时间,是患者病情的进一步进展。此外,因当年各器官的代偿功能欠佳,特别是那些老年伴有多种基础疾病的时候,一旦患有肺炎研发接触疾病,有可能会进一步的加重,使患者的病情也会明显的加重,这样就会发生相应器官的功能损害或者是衰竭。此时,老年人容易发生重症肺炎患者治疗起来也相对于举手并发症,也会更多,此外,老年使用相应的看看药物时容易发生药物的损害,老年人一旦发生肺炎,需要早期积极的与相应的看看综合的对症处理,维护器官的功能稳定来改善患者的预后。
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三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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蒋红双
心血管内科
主治医师
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