前列腺癌转移顺序

前列腺癌作为临床上常见的，泌尿生殖系统肿瘤，其转移的部位是比较多的，局部的转移主要是侵犯到直肠，膀胱，精囊腺，局部的淋巴结。对于远处转移主要是以骨转移、肝转移、腹膜后淋巴结转移多见，临床上有一部分患者是以局部的骨痛来就诊的，经过全面的检查，最终确诊为前列腺癌骨转移。临床上对于诊断为前列腺癌，伴有多发转移的患者，要积极的选择合适的治疗方式，一般建议化疗内分泌治疗，靶向药物治疗等综合治疗手段，来尽可能的延长患者的生存期，虽然说前列腺癌伴有局部或者远处转移，是属于晚期的表现，但是经过积极的治疗后，可以有效的提高患者的生存质量，

食管癌淋巴结转移顺序，主要分为向上、向下或跳跃式转移。 食管癌的淋巴结转移，是食管癌转移的一个很重要的途径。由于食管全程的黏膜下层有广泛而密集的淋巴网，纵横方向分布。主要的引流方向分别为向上、向下或跳跃式。食管上2/3，主要是向上引流，进入食管旁、锁骨上以及颈深淋巴结。主要收集颈段和上胸段食管的淋巴液。下1/3主要是向下引流，进入贲门旁及胃左动脉淋巴结，主要收集胸下段食管或胸中段食管的淋巴液。

乳腺癌远处转移最常见部位依次为肺、骨、肝。 近年来的研究发现乳腺癌的血行转移可以发生在疾病的早期，甚至有人认为乳腺癌从一开始就是一个全身性疾病，强调全身性化疗对提高乳腺癌的治愈率有重要意义，但从临床实践来看，许多乳腺癌病人在局部治疗后得到治愈，说明并非所有乳腺癌病人在初次治疗时都已有播散性病变存在，局部病变的控制对愈后亦有重要作用。

前列腺癌的病人通过骨扫描可以确诊骨转移。 前列腺癌是一个常见的癌症，是激素依赖性的一个癌症，前列腺癌的病人比较容易发生骨转移，通过影像学检查、CT检查、核磁共振检查、PET CT检查、骨扫描检查等等都是可以排除和确诊，骨转移的前列腺癌的病人如果能够早发现，早诊断、早治疗，治愈率还是比较高，治疗前列腺应该主要的方法有手术治疗、内分泌治疗、化疗、靶向药物治疗、生物治疗和免疫治疗等等。

前列腺癌会转移到全身多个部位，通过直接蔓延血型转移以及淋巴结的转移。 首先，通过直接的蔓延前列腺癌可以穿过薄膜向周围的组织结构扩散，浸润邻近的器官。比如侵犯到精囊、直肠，甚至膀胱输尿管。此外，进行血行转移最为常见的是癌细胞，随着血行转移到骨络，经常会发生多发性的骨转移，这种远处转移也是前列腺癌最常见的。另外，还有可能转移到肺部引起咳嗽，也可能转移到肝脏或者肾脏，还有肾上腺等等内脏。最后，前列腺癌还可能发生淋巴结的转移，最常见的是附近区域的淋巴结转移，比如盆腔的淋巴结转移。

       前列腺癌为男性常见的肿瘤，欧美国家高发，我国相对来说发病率不高，但近年来有逐步上升的趋势，患者较早的出现骨转移常见，当出现骨转移时，可应用以下方法进行治疗。1，前列腺癌出现骨转移时，患者常常伴有疼痛发生，可以按照疼痛治疗的三阶梯给药方案，先解热镇痛类药物，若阿片类药物，强阿片类药物等等，也可以配合治疗周围神经痛类药物加巴喷丁胶囊等进行治疗。疼痛的患者对于患者的精神，情绪，饮食等均有明显帮助，因此治疗疼痛很关键。2，前列腺癌出现骨转移时，当溶骨性骨转移时，可以应用唑来膦酸注射液，帕米磷酸二钠注射液，伊班膦酸钠注射液等二磷酸盐类药物治疗，这些药物一般情况下3周到4周用药一次， 这些药物可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞凋亡， 可以通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。还可抑制因肿瘤产生的多种刺激因子诱发的破骨细胞活性增加和骨钙的释放。3，前列腺癌出现骨转移时，可通过局部骨转移部位放疗以减轻患者疼痛症状， 放疗可有效控制前列腺癌的局限性骨痛，能使70%的患者疼痛缓解。4，前列腺癌出现骨转移时，也可以通过去势疗法，内分泌治疗，或者给予多西他赛注射液进行全身化疗等治疗。5，同时，患者保持积极性向上的心态对于疾病的治疗均有帮助。

一般而炎，前列腺癌肺转移的CT，表现为两肺多发弥漫性的粟粒状结节状的病灶，大小不一，形态多规则，表现为类圆形，边界清晰，无分叶以两肺中下叶多见。 粟粒状病灶直径在0.3厘米以内，密度偏高，结节状病灶，大小在0.3到2.0厘米，密度较高。有时候前列腺癌肺转移也会表现为单发的孤立性结节。这时候要和原发性肺癌进行鉴别诊断。