如何预防胎盘早剥

胎盘早剥的预防具体有以下几方面:1.对于有高危妊娠的女性要及早治疗，如妊高症，慢性肾脏疾病、慢性高血压等。2.孕期要注意安全，避免受到外伤，尤其是腹部的创伤。3.养成良好的生活习惯，不熬夜，戒烟酒。避免不洁的性生活。防止发生宫腔感染。4.遵医嘱定期做产前检查，如果出现腹痛，阴道出血等症状及时就医。

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘组织在胎儿娩出前，部分或者全部从子宫壁剥离的严重产科并发症。因此，对孕期合并高血压以及肾脏疾病的孕妇要增加产检次数，避免病情恶化，孕妇要适量活动，不要长时间仰卧，要保护好腹部不要被撞击到。需要羊水穿刺检查时要在超声指引下进行，避免误穿胎盘组织。人工破膜加速产程时破裂口不宜过大，以免羊水流速过快引起胎盘早剥。

胎盘早剥在临床上虽然发生率不高。但是一旦发生，如果不及时处理，有可能会造成严重的后果。胎盘早剥，一般是指胎儿娩出前胎盘和子宫之间出现剥离现象。虽然引起胎盘早剥的某些因素是难以避免的，但是在临床上也有很多因素是可以干预的，可以进行预防的。下面让我们一起进行分析和讲解。胎盘早剥的预防措施：（1）注意监测自己的血压，尤其是高血压患者。妊娠期高血压患者，由于高血压会导致全身小动脉痉挛，导致胎盘微小动脉的痉挛病变。如果血压得不到控制，继续恶化，在临床上也是比较容易出现胎盘早期剥离。因此对于妊娠期高血压的患者，在孕期一定要注意监测血压，注意休息，注意安静，避免吵杂，如果血压波动比较大，不平稳，可以在医生的指导下服用降压药，进行控制血压。在临床上也可以预防胎盘早剥的。（2）在怀孕期间，尽量避免外力撞击肚子。怀孕期间特别是怀孕的中晚期，如果肚子受到外力的冲击，比如摔跤时肚子着地，或者受到外力的撞击等。撞击后出现肚子疼痛或者阴道流血等情况。需要及时到医院进行B超检查，明确有没有胎盘早剥，及早发现问题，及时处理，可以预防胎盘早剥的发生发展。（3）在分娩的过程中，当进行人工破膜的时候，羊水的放出速度尽量要控制好，尽量缓慢放出，不要快速放出。避免宫腔压力突然下降，造成胎盘早期剥离。

胎盘早剥与妊娠期高血压，外伤以及宫腔内压力骤然变化有一定的关系。因此我们应加强孕期保健，增加对妊娠期高血压疾病，慢性高血压的管理，另外指导孕妇养成良好的生活习惯，避免腹部外伤，到妊娠晚期或分娩时鼓励孕妇适当活动，避免长时间的仰卧位，对于羊水过多的孕妇，人工破膜应该在宫缩间歇期采取高位破水，减缓羊水流出的速度。

胎盘早剥发生的原因通常有：1.孕妇的血管病变，包括妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等。2.孕妇的腹部受到外力的撞击。所以预防胎盘早搏需要从这两方面入手，第一，要正规进行产检及时发现孕妇血压高，血糖高的现象。第二，孕妇要注意腹部不要受到外力的撞击。

正常情况下，胎儿免出以后胎盘才从子宫壁剥离。如果在怀孕20周以后或者是分娩期间，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或者是全部从子宫壁剥离的现象称为胎盘早剥，这在妊娠期是很严重的并发症，那么如何预防胎盘早剥呢？首先胎盘早剥和血管病变有关系，所以一定要预防和治疗妊娠期高血压疾病，如果有妊娠高血压疾病就容易导致胎盘早剥；另外一定要预防机械性损伤，也就是外伤、局部碰触等、所以孕期一定要避免颠簸、避免摔倒或者是腹部撞击或者是挤压，另外孕晚期要避免性生活。另外胎盘早搏还和宫腔内压力过大有关系，所以如果孕期羊水过多也一定要注意观察。总之在怀孕期间，如果出现突然腹痛和阴道出血，应马上就诊。

孕妇因胎盘早剥而造成母体和胎儿的危险，其实胎盘早剥是可以积极预防的，孕期做好预防就能有效避免胎盘早剥的发生，那么孕妇预防胎盘早剥的措施有哪些。孕妇怎样预防胎盘早剥：第一是警惕妊娠高血压综合症。孕妇应定期进行产前检查，做好孕期保健，及时发现和治疗妊高征等妊娠并发症和合并症，消除、缓解胎盘早剥的高危因素。在怀孕期间应该适当的补铁、钙等元素，以防止妊娠高血压的发生，尤其是在孕中晚期如果一旦出现血压偏高、水肿或者是尿蛋白的症状，应该及时到医院进行治疗。第二是日常生活当中应该注意多休息。保证安全，尤其是不要过度劳累，不要到人员密集的场所，并且避免腹部受到碰撞和撞击，从而引起胎盘的早搏，尤其是在孕晚期禁止同房。第三是要定期进行产检。如果发现有异常，出现胎盘早剥的症状，通过B超可以尽早的发现，并且在医生的指导下采取相应的治疗措施。第四是要调整好休息的姿势。在孕晚期避免长时间的仰卧，应该采取侧卧位休息为好，并且尽量保证左侧卧位休息，以避免发生子宫底蜕膜静脉淤血或者是破裂，从而引起胎盘早拨。总结：孕妇怀疑胎盘早剥要进行 B 超检查，了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型，确定胎儿大小及是否存活，还要抽血检查全血细胞计数及凝血功能，II 度以上胎盘早剥就有可能危及生命，还应检测肾功能、血气分析、弥散性血管内凝血（DIC）检测，以保证胎儿和母体的健康。

胎盘早剥是指怀孕后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或者全部从子宫壁剥离，它是妊娠晚期的，一个严重的并发症，如果处理不及时，可以危及母儿生命，他的预防措施包括，第一积极治疗可以引起胎盘早搏的疾病，比如血管病变，妊娠期高血压疾病、子痫前期，慢性高血压慢性肾脏病等，第二是避免孕期受到创伤，尤其是腹部的钝性创伤，有可能会导致胎盘早剥，第三次是在破膜的时候，一定要在宫缩间歇期破膜，而不在宫缩期破膜。

早期胎盘早搏可以表现为以胎心率异常为首发变化，宫缩间歇期间子宫呈高涨状态，胎位触诊不清。典型的胎盘早搏表现是阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，尤其以胎盘剥离处最为明显。阴道流血的特征是陈旧不凝血，但出血量往往与疼痛程度、胎盘剥离的程度不一定相符，尤其是后壁胎盘的隐性剥离严重时子宫呈板状压痛明显，胎心率改变或者消失，甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克的征象。

胎盘早剥是指妊娠20周以后正常位置的胎盘在胎儿分娩前提前剥离。发生胎盘早剥，患者典型的症状为持续性腹部疼痛，伴有或不伴有阴道出血，严重的有失血性休克，产后出血等。此时应尽早行剖宫产，如果治疗的及时，产妇和孩子均不受影响，如果治疗的不及时，孩子有宫内缺氧，甚至胎死宫内的可能。生出的孩子也有可能发生缺血缺氧性脑病，脑瘫等。