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高血糖酮症酸中毒表现

2021-09-14 986人阅读
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张令晖
内分泌与代谢科
副主任医师
湖北省中山医院
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高血糖酮症酸中毒临床主要表现有:一,原有症状,糖尿病发生酮症酸中毒时糖尿病原有症状加重。二,消化道症状,患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、会有腹痛,出现腹痛的原因主要与糖尿病酮症酸中毒刺激腹膜神经从,引起腹肌紧张,形成假性腹膜炎,导致腹痛。酸中毒导致细胞内缺钾,酸碱失去平衡,水电解质絮乱,引起胃扩张和麻痹性肠梗阻而导致腹痛,酸中毒的毒性产生刺激腹膜,导致腹膜脱水,腹腔内脏微循环障碍形成假性腹膜炎而引起腹痛。三,神志状态,早期有头痛、头晕、精神萎靡、出现嗜睡、烦躁,进一步发展是神经反射减退或消失,很快陷入昏迷。四,呼吸轻症时呼吸速率轻度增快,重度则加深加快呼吸中有烂苹果味。五,脱水,皮肤干燥,缺乏弹性,眼球下陷等。六、循环衰竭,血压下降,心率增快。

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张令晖
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