肺癌手术后基因检测有必要吗

一般来讲，肺癌手术后是否有必要进行基因检测，主要取决于肺癌的病理分型。 如果属于肺腺癌的话，建议术后进行肺癌驱动基因检测，对于I期的肺腺癌，手术后不需要进行靶向治疗，而如果属于二期或三A期的肺腺癌的话，术后建议进行常规的基因检测，然后根据检测结果匹配相应的靶向药物进行治疗，如果检测结果提示没有匹配的靶向药物，可以考虑进行辅助化疗治疗，而如果单纯化疗效果不好的话，可以联合免疫治疗，后期定期胸外科门诊复查胸部CT及肿瘤标记物，明确肺癌术后病情变化。如果术后存在肿瘤复发迹象，及时调整抗肿瘤治疗方案。

孕前基因检测是非常有必要的，尤其可以避免缺陷患儿的出生，实现优生环节。 孕前基因检测主要是筛查一些常染色体的隐性遗传病，通过检测夫妻双方。如果是常染色体隐性遗传病携带者，就可以进行必要的干预，从而避免严重的遗传病患儿出生，比如东南沿海一些城市需要进行地中海贫血的孕前基因检测。如果夫妻双方致病基因携带者，可以考虑进行胚胎移植前基因检测或者遗传检测，通过挑选正常的胚胎移植到子宫内进行进一步孕育，从而可以避免胚胎罹患有遗传病、遗传性疾病。

叶酸代谢能力，基因检测是非常有必要的，叶酸缺乏会导致新生儿出现缺陷。 科学研究表明，通过经检测的技术手段，可以与人体的基因作为检测，及早的发现不同个体对于叶酸的一个吸收水平，从而筛查出容易引起叶酸缺乏的一个高危人群，实现个体化的增补叶酸的方案，从而增强叶酸补充的一种性。同时加强产前检查，可以降低新生儿出现缺陷的风险。因为叶酸与胎儿的神经管缺陷有一定的关系，注意叶酸缺乏就会可能影响到胎儿的生长发育，所以在怀孕期间，建议预防性的补充叶酸，主要是在怀孕的前三个月以内，这个阶段需要做叶酸代谢检查，来判断体内是否有叶酸的缺乏，如果没有出现明显的缺乏症状，也可以不需要盲目的进行补充，以免导致叶酸过多，出现负面的影响，甚至会可能导致恶心呕吐，食欲下降等症状。也可能会影响到新的吸收。

在体检中，肿瘤基因检测是没有意义的。只有当发现具体部位的某些肿瘤后再进行肿瘤基因检测裁是非常有必要的。肿瘤基因检测在肿瘤的治疗中起着很重要的作用，是诊断和治疗的重要依据，例如常用的靶向药物治疗，如果没有基因检测作为依据，参考靶向药物的使用和疗效判定几乎是不可能的。在使用任何靶向药物之前。必要的基因检测是非常重要的，也可能使用靶向药物的重要依据。在化疗中，肿瘤经检测还能为化疗药物的敏感性，适用性，应用范围和毒副作用的发生提供良好的基础和侧面的效果。肿瘤基因检测费用比较昂贵，临床会根据患者的经济条件，并且需要有针对性的选择项目。

孕前基因检测不是每个人都有必要的。 如果之前有过不良孕产史或者家族有遗传性疾病，或者有其他的高危因素，建议行孕前的的基因检测，除此之外的正常妊娠的女性是不需要写孕前的基因检测，所谓的基因检测，也就是染色体的检查，孕前必须做的检查主要包括优生优育五项和甲状腺功能以及宫颈筛查、白带常规、妇科B超这几项建议要做一下。在备孕期间要避免接触有毒有害的物质，避免接触射线，保持轻松愉快的心情规律作息，补充含有叶酸的复合维生素补充钙片，注意外阴的清洁。

乳腺癌基因检测是非常有必要的。因为乳腺癌的病理检查只是大体上进行判断患者是哪一种类型的肿瘤，并且是否有淋巴结转移。但是，对于肿瘤的分子分型需要做基因检测，才能进一步的明确。另外，经检测结果出来以后，还能够指导乳腺癌手术以后辅助治疗的方法。有可能会选择内分泌治疗或者化疗、靶向治疗甚至免疫治疗等等。因为在基因检测的时候，主要根据雌激素受体、孕激素受体以及her-2是否阳性等指标来共同的判断。如果患者没有做乳腺癌的基因检测，在下一步治疗的时候就可能会受到影响。

在特殊类型的糖尿病人群中，是建议进行基因检测。 尤其如MODS综合征与家族遗传性糖尿病人群也应该进行基因的检测，明确糖尿病的分型，由于特殊类型的糖尿病占比在糖尿病中占比逐年的上升，所以建议进行基因的筛查。基因的检查，对于糖尿病风险进行准确的定义，更好地了解糖尿病的分型情况，如线粒体基因突变或单基因突变型导致的基因突变型的糖尿病，应该针对不同类型给予治疗和诊断，这样更好明确进一步用药，对于用药有更好的指导的作用，以及它的预后诊断、用药、分形等治疗都是有利，所以有必要做基因检查。

孕前做基因检测不是常规必要。 孕前做基因检测，一般来说，只限于有一些特定的人群，并不是所有人面前都要做基因检测，因为这个基因检测并不是常规的项目，而且收费也是比较贵，只有比如说长期不孕的人，或者说虽然怀孕，但是一直胚胎停育没有正常的小孩儿，或者是说生育过畸形的基因有问题的小孩。或者是说爸爸妈妈有基因方面问题可能的，这种才需要做基因检测。除了这种情况，常规备孕我觉得没有太大的必要，非要去做基因检测，如果说在怀孕期间有异常的话，那可能需要孕期做相关的胎儿基因检测，这个也是可以的，孕前做基因检测并非是常规项目，也是因人而异。

叶酸基因检测是有必要做。 首先，叶酸基因代谢检测是对mt hfrr基因、MTRR基因及相关位点的检测。可以直接发现被检测者叶酸代谢方面的遗传缺陷及叶酸的利用能力，从而根据风险的高低，也就是相关代谢酶的活性程度，建议更准确的补充剂量，叶酸代谢最重要的两个基因是亚甲基四氢叶酸还原酶基因和甲硫氨酸合成酶还原酶基因。研究发现如果mt hfrr基因66位点发生点突变，将会导致酶的活性和热稳定性下降，如果MTRR基因66点发生点突变，将会导致酶的活性发生变化，造成体内叶酸缺乏或同型半胱氨酸水平升高净而诱发多种疾病，神经管疾病、心血管疾病等，因此，MTRR突变被认为是这些疾病的高风险因素，所以叶酸基因代谢检测，可以根据风险高低相关代谢酶的活性程度，给孕妇建议更准确的补充剂量。