老人胸积水是什么原因引起的

老人胸部积水的原因有很多，最常见的是肺癌或肺结核。 由于上述疾病可导致胸膜通透性增加，产生胸腔渗出液，所以会出现胸部积水的情况。通过胸部CT等影像学检查和胸水送检，可协助诊断，但是也有部分原因是由于低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、充血性心力衰竭等原因导致的，这与胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，胸膜毛细血管内静水压增高有关系。所以老人出现胸部积水的治疗，也需要针对病因进行治疗。

如果患者发生胸腔积液，有可能是由于胸腔内部感染或者心力衰竭以及低蛋白血症等相关疾病造成的。 针对此类情况，可以通过完善胸部影像学检查以及抽血化验进行明确。比较常用的检查方法有胸部x线片、胸部彩超、胸部CT等等。通过完善以上相关检查，可以明确具体的病情。在明确具体病情以后，可以采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果患者存在胸腔积液量比较多，并且考虑是胸腔内部感染引起的。可以通过胸腔闭式引流手术以及点滴抗生素进行治疗。

老人胸部积水的原因有很多，最常见的是肺癌或肺结核。 由于上述疾病可导致胸膜通透性增加，产生胸腔渗出液，所以会出现胸部积水的情况。通过胸部CT等影像学检查和胸水送检，可协助诊断，但是也有部分原因是由于低蛋白血症、肝硬化、肾病综合症、充血性心力衰竭等原因导致的，这与胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，胸膜毛细血管内静水压增高有关系。所以老人出现胸部积水的治疗，也需要针对病因进行治疗。

老人右边胸口疼，如果合并有高血压、糖尿病、冠心病，那么有可能是因为心绞痛导致的。 心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后引起的冠脉的狭窄，而导致心肌的缺血缺氧而引起的疼痛。如果患者长期的心肌缺血缺氧，还有可能会造成心脏的收缩力减退，心脏的射血分数降低而导致心功能的下降，引起心力衰竭。特别是老人家长期的抽烟又合并有高血压，糖尿病，这类患者一定要警惕疼痛的时候发生了心绞痛，需要立即做个心电图的检查，看看是否有心肌缺血的表现，如果心肌缺血比较厉害，那么应该进一步的做个冠脉CT或者冠脉造影等明确是否出现了冠心病

老人右边胸口疼，如果合并有高血压、糖尿病、冠心病，那么有可能是因为心绞痛导致的。 心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后引起的冠脉的狭窄，而导致心肌的缺血缺氧而引起的疼痛。如果患者长期的心肌缺血缺氧，还有可能会造成心脏的收缩力减退，心脏的射血分数降低而导致心功能的下降，引起心力衰竭。特别是老人家长期的抽烟又合并有高血压，糖尿病，这类患者一定要警惕疼痛的时候发生了心绞痛，需要立即做个心电图的检查，看看是否有心肌缺血的表现，如果心肌缺血比较厉害，那么应该进一步的做个冠脉CT或者冠脉造影等明确是否出现了冠心病

糖尿病患者引起胸腔积水的原因，最主要是由于糖尿病患者病程较久的情况下，出现了糖尿病肾病并发症。糖尿病肾病并发症出现的时候，就有可能会导致大量的白蛋白从肾脏漏出去漏到尿液里面，那么尿蛋白就会呈现阳性，而血液中存在的白蛋白含量就会下降。当血管中的白蛋白含量低，血管中的水分就会从血管内渗出到血管外，那么脏器就有可能会出现脏器的积液，胸腔部位会有胸腔积液，别的还会有心包积液、腹腔积液，在皮下组织就有可能会引起浮肿，包括下肢浮肿和颜面部的水肿等等，这是最主要的原因。另外，糖尿病患者往往合并其他的慢性疾病，比如合并心脏病、脑血管疾病等等，当合并慢性心衰的时候，也有可能会导致胸腔积液的出现。

结合性胸腔积液是由于结核菌感染以后，引起胸膜的结核性胸膜炎而导致的。 因为胸膜腔本身是有一定的积液的，其往往可以达到缓解，缓冲呼吸的作用，如果胸膜炎，导致患者胸膜内的炎症分泌。这常常由于特殊的病原菌感染或者肿瘤性疾病引起，当结核菌侵袭胸膜后，引起胸膜腔炎症会有明显的炎症反应，而出现胸膜腔内液体增多，从而出现明显的胸腔积液。针对结合性胸膜炎，要给予早期有效的穿刺引流，因为结核性胸膜炎，如果引流不充分，不及时，有可能会导致双层军心粘连增厚，而导致患者出现限制性通气功能障碍。

糖尿病患者引起胸腔积水的原因，最主要是由于糖尿病患者病程较久的情况下，出现了糖尿病肾病并发症。糖尿病肾病并发症出现的时候，就有可能会导致大量的白蛋白从肾脏漏出去漏到尿液里面，那么尿蛋白就会呈现阳性，而血液中存在的白蛋白含量就会下降。当血管中的白蛋白含量低，血管中的水分就会从血管内渗出到血管外，那么脏器就有可能会出现脏器的积液，胸腔部位会有胸腔积液，别的还会有心包积液、腹腔积液，在皮下组织就有可能会引起浮肿，包括下肢浮肿和颜面部的水肿等等，这是最主要的原因。另外，糖尿病患者往往合并其他的慢性疾病，比如合并心脏病、脑血管疾病等等，当合并慢性心衰的时候，也有可能会导致胸腔积液的出现。

结合性胸腔积液是由于结核菌感染以后，引起胸膜的结核性胸膜炎而导致的。 因为胸膜腔本身是有一定的积液的，其往往可以达到缓解，缓冲呼吸的作用，如果胸膜炎，导致患者胸膜内的炎症分泌。这常常由于特殊的病原菌感染或者肿瘤性疾病引起，当结核菌侵袭胸膜后，引起胸膜腔炎症会有明显的炎症反应，而出现胸膜腔内液体增多，从而出现明显的胸腔积液。针对结合性胸膜炎，要给予早期有效的穿刺引流，因为结核性胸膜炎，如果引流不充分，不及时，有可能会导致双层军心粘连增厚，而导致患者出现限制性通气功能障碍。