晚上睡不着心跳加速是怎么回事

晚上睡不着觉心跳加速，可能是由于心肌缺血、心律失常、心功能不全。

对于心肌缺血夜间发作，多是由于冠状动脉痉挛所导致。冠状动脉痉挛可发生在冠状动脉粥样硬化基础之上，建议冠状动脉影像学检查，必要时给予药物治疗基础上的手术治疗，对于冠脉痉挛可预防性的应用尼可地尔、地尔硫卓等药物对症处理。另外，心律失常可发生于一天中的任何时间，在晚上睡眠时心跳加速，可能是心律失常，建议24小时动态心电图监测，明确有无心律失常及心律失常的类型，建议系统性的检查，明确病因。对于心功能不全，多发生在器质性心脏病基础之上，夜间平卧位休息，静脉回心血量的增加，导致心功能不全的加剧，而出现心跳加速的现象。