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怎么判断是羊水破了还是尿
2021-07-22 812人阅读
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
语音内容:
判断羊水破裂,首先,根据临床表现。
孕妇感到有较多的液体从阴道流出,里面混有胎脂及胎粪。肛诊,将胎先露上推,见阴道流液量增加,考虑是胎膜早破。另外,通过阴道窥器检查,看见液体从宫口流出或者阴道后穹窿有较多混有胎脂和胎粪的液体,也考虑是胎膜早破的表现。应用ph试纸来测定阴道的分泌物,如果是ph值大于7.0以上考虑胎膜早破。另外,通过阴道液涂片检查,干燥后镜检,看见羊齿植物叶状结晶,这种情况为羊水。另外,通过羊膜镜检查,可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊,也考虑是胎膜早破。出现胎膜早破,是妊娠28到35周之间,不伴有感染的可以考虑,期待疗法。如果是孕周大于35周,胎肺成熟,宫颈成熟良好,可以经阴道引产。如果是胎头高浮、胎位异常、宫颈成熟不好的,甚至伴有胎儿宫内窘迫的,考虑行剖宫产手术终止妊娠,同时做好新生儿复苏的准备。
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