最严重的肾功能不全是根据估算肾小球滤过率来判定的。
而估算肾小球滤过率可以根据血肌酐以及体重等来综合判断。如果是大家口中所说的尿毒症,那么诊断标准是肌酐大于707微摩尔每升,而且肾脏的改变已经超过了三个月,就是慢性的肾脏损伤,才会成为尿毒症。而按照新的慢性肾脏病5期的诊断标准是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,这是最后一期。