保乳手术必须做化疗吗

乳腺癌患者做了保乳手术之后，不一定全部都要术后化疗。

首先，如果是最早期的乳腺癌原位癌，癌细胞还只是局限于粘膜层的生长，没有浸润生长突破到粘膜的基底层，也没有其他的转移，所以单纯保乳手术往往就可以达到非常高的治愈率。可以不需要术后的化疗。另外，还有一部分早期的浸润性乳腺癌术后的病理免疫组化报告提示，雌激素和孕激素受体都呈强阳性，而人表皮生长因子受体二阴性。也就是提示术后通过抑制雌激素生长的内分泌药物治疗，一样可以有非常高的治愈率，所以只需要再加术后的局部放疗，以及术后的五年的内分泌药物治疗即可，没必要再全身的化疗。