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宫腹腔镜后怎样防止再次粘连
2021-02-18 225人阅读
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音内容:
宫腹腔镜后可以通过口服雌孕激素,形成人工周期,防止再次粘连。宫腹腔镜手术以后可以先口服雌激素再加孕激素停药后七天左右来月经。通过这种方式建立人工周期,大概三个月可以有效防止再次粘连。另外,建议尽量减少宫腔操作病史,如果反复人流刮宫都有可能造成宫腔粘连。出现宫腔粘连后患者可能在月经期有痛经,在分娩时可能引起胎盘粘连、胎盘植入,可能发生大出血。因此,有过宫腔黏连病史的女性在孕期要提醒医生注意手术时出血的情况,如出血多,可能需要输血,另外还需要用一些促进子宫收缩的药物。
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宫腹腔镜后怎样防止再次粘连
宫腹腔镜后可以通过口服雌孕激素,形成人工周期,防止再次粘连。宫腹腔镜手术以后可以先口服雌激素再加孕激素停药后七天左右来月经。通过这种方式建立人工周期,大概三个月可以有效防止再次粘连。另外,建议尽量减少宫腔操作病史,如果反复人流刮宫都有可能造成宫腔粘连。出现宫腔粘连后患者可能在月经期有痛经,在分娩时可能引起胎盘粘连、胎盘植入,可能发生大出血。因此,有过宫腔黏连病史的女性在孕期要提醒医生注意手术时出血的情况,如出血多,可能需要输血,另外还需要用一些促进子宫收缩的药物。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
语音
腹腔镜手术后怎样防止再次粘连
腹腔镜手术之后,预防肠粘连的方式,首先主要是可以应用大量的等渗盐水对腹腔进行冲洗,清除炎症介质和某些可能存在的致炎物质,这样能够有效的避免腹腔炎症的发生,从而导致肠粘连。
其次,操作要尽量轻柔,不要对肠环表面造成微小的损伤,在肠道内感染比较严重的时候,可以向腹腔内注入,比如橄榄油或者石蜡油,也有的可以采用新斯的明灌肠,以促进肠道蠕动,使得肠道之间不发生黏着。但是大多数的手术以后还是会有不同程度的粘连,早期应用抗炎药物也是有效抑制粘连发生的一种办法。主要的手术特别是开腹手术,一定要带上无菌手套,并且清除手套上的淀粉,滑石粉,不要遗漏丝线或者是纱布,以及要切除腹腔的异物。注意进行无菌操作,减少炎性的渗出和积血积液,必要的时候要放置腹腔的引流,或者是在关腹前将大网膜铺在切口之下,大网膜会有一定的润滑作用,也可以在一定程度上防止术后肠管和腹壁的粘连形成。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
腹腔镜手术后怎样防止再次粘连
腹腔镜手术之后,预防肠粘连的方式,首先主要是可以应用大量的等渗盐水对腹腔进行冲洗,清除炎症介质和某些可能存在的致炎物质,这样能够有效的避免腹腔炎症的发生,从而导致肠粘连。
其次,操作要尽量轻柔,不要对肠环表面造成微小的损伤,在肠道内感染比较严重的时候,可以向腹腔内注入,比如橄榄油或者石蜡油,也有的可以采用新斯的明灌肠,以促进肠道蠕动,使得肠道之间不发生黏着。但是大多数的手术以后还是会有不同程度的粘连,早期应用抗炎药物也是有效抑制粘连发生的一种办法。主要的手术特别是开腹手术,一定要带上无菌手套,并且清除手套上的淀粉,滑石粉,不要遗漏丝线或者是纱布,以及要切除腹腔的异物。注意进行无菌操作,减少炎性的渗出和积血积液,必要的时候要放置腹腔的引流,或者是在关腹前将大网膜铺在切口之下,大网膜会有一定的润滑作用,也可以在一定程度上防止术后肠管和腹壁的粘连形成。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音
宫腹腔镜术后怎么防止再粘连
术后粘连,是手术的一个并发症,对于有条件的患者,可以在术中使用预防粘连的药物,也可以在宫腔镜术后放置节育器,或者是球囊,来预防粘连。
患者可以在术后床上翻身活动,尽早的下地,来促进胃肠道的蠕动,减少粘连的发生,宫腔镜也可以考虑术后口服雌孕激素类药物来促进子宫内膜的修复,如果有盆腔粘连的发生,患者可能会有慢性的盆腔痛,腰骶部酸痛、不适,如果发生宫腔粘连,患者可能会出现月经量的减少,甚至是闭经,还会有周期性的下腹部疼痛,通常情况下,建议患者在术后定期复查,查看是否有粘连的发生。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
宫腹腔镜术后怎么防止再粘连
术后粘连,是手术的一个并发症,对于有条件的患者,可以在术中使用预防粘连的药物,也可以在宫腔镜术后放置节育器,或者是球囊,来预防粘连。
患者可以在术后床上翻身活动,尽早的下地,来促进胃肠道的蠕动,减少粘连的发生,宫腔镜也可以考虑术后口服雌孕激素类药物来促进子宫内膜的修复,如果有盆腔粘连的发生,患者可能会有慢性的盆腔痛,腰骶部酸痛、不适,如果发生宫腔粘连,患者可能会出现月经量的减少,甚至是闭经,还会有周期性的下腹部疼痛,通常情况下,建议患者在术后定期复查,查看是否有粘连的发生。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
语音
宫腔镜手术后怎么防止再次粘连
宫腔镜手术后可以采取以下措施防止粘连:
1、宫腔镜术后大多是采用口服雌孕激素的贯续疗法来进行宫腔镜粘连的预防,使用雌孕激素来促进子宫内膜的生长,使子宫内膜重新覆盖上手术或者操作后所造成的创面,这个时候能够达到预防粘连的作用。
2、在宫腔镜手术后,可以在宫腔内放置防粘连膜,喷洒防粘连胶来预防粘连,
3、有一些医院还在宫腔内放置无菌的羊膜来预防粘连。
4、宫腔镜术后也可以放置宫内节育器来预防宫腔的粘连,在术后几个月以后可以取出来。
三甲
张颖
产科
主治医师
杭州市妇产科医院
语音
术后怎样防止子宫再次粘连
做宫腔镜手术之后预防子宫宫腔再次粘连的方法主要有以下几种:
第一,宫腔镜手术后立即放置宫腔球囊,使子宫的前后壁人为的分离,一般留置球囊一周左右。
第二,口服药物预防宫腔粘连的再次发生,一般是口服雌激素和孕激素,刺激子宫内膜增生,还可以宫腔注射防粘连的凝胶。
第三,可以用药物来促进子宫内膜血运,有利于子宫内膜增生,比如辅酶Q10、阿司匹林等等。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫腔镜手术后怎么防止再次粘连
宫腔镜手术后可以采取以下措施防止粘连:
1、宫腔镜术后大多是采用口服雌孕激素的贯续疗法来进行宫腔镜粘连的预防,使用雌孕激素来促进子宫内膜的生长,使子宫内膜重新覆盖上手术或者操作后所造成的创面,这个时候能够达到预防粘连的作用。
2、在宫腔镜手术后,可以在宫腔内放置防粘连膜,喷洒防粘连胶来预防粘连,
3、有一些医院还在宫腔内放置无菌的羊膜来预防粘连。
4、宫腔镜术后也可以放置宫内节育器来预防宫腔的粘连,在术后几个月以后可以取出来。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
扩宫后还会再次粘连吗
扩宫后会不会再次粘连,这个是不好说的。对于这种情况需要观查月经的情况,如果经过治疗之后来月经的时候没有肚子疼痛,而且月经痛痛快快的来了,说明就没有粘连了。如果来了月经之后仍伴有肚子的疼痛,月经淋漓不尽,做B超检查的时候盆腔内有积液,说明宫颈就再次粘连了,扩宫之后为了防止再次粘连,可以在宫颈管内置气囊48小时,另外要口服消炎药预防感染的。需要提醒的是,平时一定要注意外阴的卫生以及性生活的卫生,性生活要适度,不要过频。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
语音
做了腹腔镜手术后还会再次粘连吗
一般而言,在施行腹腔镜手术后,还是会再次发生粘连。
在施行腹腔镜手术时,术中常常会对腹腔内的器官进行相应的操作,比如分离,切除等。在施行这些操作后,往往在腹腔内会形成纤维素性渗出,这些渗出在吸收降解等过程中,往往会使周围的器官、组织等形成粘连,从而会引起一系列的症状,部分患者症状较轻或没有明显的症状,部分患者会出现腹痛、大便梗阻等,严重者还需再次手术治疗进行分离。

三甲
徐怀文
普外科
主治医师
安庆市第一人民医院
语音