二维码
微信关注王欣医生方便随时提问

心梗早期能检查出来吗

2020-12-31 248人阅读
头像 三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
点击播放医生的语音回答
00:00
1:16
语音内容:

心肌梗死的早期识别是需要结合患者的症状,心电图的改变以及心肌酶学损伤标记物来共同判断的。如果患者出现持续不缓解的胸闷,胸痛性质较剧烈,那这种情况下因怀疑存在心肌梗死,请第一时间去往医院完善心电图的检查。如果心电图提示有典型的心肌缺血以及心肌梗死的表现,那么就能诊断急性心肌梗死。如果患者的心电图未有特异的表现,那么尽快的完善心肌酶学标记物,去观察TNT、TNI、CKmb以及肌红蛋白等等的变化,如果这些指标有异常的升高,那也高度提示存在急性心肌梗死。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余144个。(每人仅限一次)
去提问
相关推荐
心梗的早期检查方法
早期需要检查心电图的。 但患者患有心梗时,由于是持续性疼痛,绝大多数患者心电图都会有异常改变,做心电可以看到患者的st段的抬高,t波从高尖t一直到逐渐的变成低平,甚至最后变成倒置,甚至有些患者可能会在早期就出现病理性q波的,因此,对于心梗早期我们要去做心电图来进行检查,第二方面建议患者可以做心肌酶或者做肌钙蛋白,心肌酶或肌钙蛋白出现阳性,也就是出现成倍升高时,一般提示患者目前目前已经存在比较明显的心肌损伤。临床当中出现心肌损伤最严重的原因。就是心肌梗死,所以通过对患者进行采血,我们可以坚决的判断患者目前是否存在心肌梗死,当然要和心电图结合到一起来判断的。
头像
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
心梗的早期检查方法
早期需要检查心电图的。 但患者患有心梗时,由于是持续性疼痛,绝大多数患者心电图都会有异常改变,做心电可以看到患者的st段的抬高,t波从高尖t一直到逐渐的变成低平,甚至最后变成倒置,甚至有些患者可能会在早期就出现病理性q波的,因此,对于心梗早期我们要去做心电图来进行检查,第二方面建议患者可以做心肌酶或者做肌钙蛋白,心肌酶或肌钙蛋白出现阳性,也就是出现成倍升高时,一般提示患者目前目前已经存在比较明显的心肌损伤。临床当中出现心肌损伤最严重的原因。就是心肌梗死,所以通过对患者进行采血,我们可以坚决的判断患者目前是否存在心肌梗死,当然要和心电图结合到一起来判断的。
头像
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
心梗的早期症状和急救
心梗的早期症状表现为胸痛、大汗淋漓或者有濒死感。急救的措施主要是实现含服硝酸甘油,并且拨打120,立即呼救,耐心等待。 心梗是冠心病里面最严重的一种,也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的管腔闭塞引起的心肌缺血,缺氧甚至坏死。这时候一定要及时的处理,否则很容易导致猝死的发生。当患有冠心病的老年人如果出现胸痛,那么一定要警惕是否心梗的发生,这时候可以试下含服硝酸甘油,可以去医院进行做个心电图的检查,看看是否有ST段的改变。如果有那么立即的进行治疗,包括PCI手术。
头像
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
老年人心梗的早期症状
其实不只是老年人,就是所有的人在心梗的早期都会有一些提示。 也就是我们所说的先兆,具体的症状与梗死的一个面积大小部位以及是否有冠状动脉的侧支循环等情况都是密切相关的。比如说患者在发病前会有乏力,胸闷不适,活动时会有心悸、气急、烦躁和心绞痛等前驱症状。其中以新发生的心绞痛或原有的心绞痛加重是最为突出的。心绞痛的发作会比以往更加频繁,程度更加剧烈,并且持续的时间会较前明显延长。在含服硝酸甘油或其他的硝酸酯类的药物疗效也没有之前那么好用,并且胸痛的诱发因素不明显等等情况都是一个急性心肌梗死发生的先兆。发生这种情况的时候,就需要及早的就医,有可能会避免病人发生心肌梗死。
头像
三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
语音
怎样查心梗的早期症状
大多数急性心肌梗死患者在发病前没有特殊症状,这意味着大多数急性心梗患者发病前缺乏典型的,可识别的临床表现。 但确实有部分心梗患者在发病前几天甚至几周有些许症状,这些患者患病确诊心梗后被认为这些症状是心梗的早期临床症状,比如频繁发作的心前区疼痛,当患者处于情绪激动,劳累或者环境寒冷等状态或环境下时,容易诱发心前区或胸骨后闷胀感,多为阵发性,片状而非点状痛,疼痛多可放射至左肩,左臂,后背,少数患者甚至放射至颈部、牙齿等,疼痛程度一般比以前要重,发作也较为频繁,休息后稍微缓解或者不减轻,经含服药物比如速效救心丸或硝酸甘油效果亦不明显,部分患者发病前有恶心呕吐,晕厥,濒死感等症状。
头像
三甲
万鹏
心血管内科
主治医师
常州市第一人民医院
语音
年轻人心梗的早期症状
      心肌梗死正在出现逐渐年轻化的趋势,年轻人的心肌梗死往往跟遗传有着一定的相关性,还有一些患者是由于长期的精神压力比较大,或者是总是不规律的生活作息所造成的。很多年轻人,总是认为自己还年轻,不爱惜自己的身体,久而久之就酿成了大的疾病。年轻人心梗的早期症状有哪些呢?今天我们浅谈一下。     心前区不适症状,发作频次逐渐增加。早期可有劳累后,或者是情绪激动之后的心前区以及后背部的不适感,往往在休息之后,症状可自觉缓解,或者是含服复方丹参滴丸,救心丸后症状可有明显缓解。自觉身体比较容易疲惫,常常伴有乏力的症状。起初可能仅仅是心前区的刺痛,或者是偶有不适的感觉。有些年轻患者由于经常加班,或者是熬夜看手机玩游戏,往往病情会在夜间加重,如休息一夜之后,会自觉症状缓解,感觉身体有力量了。这样的患者,应当及时的在不舒服症状发作的时候,来医院行心电图的检查,明确一下是否存在心肌供血不足的迹象,必要时可以结合做心肌酶学的化验检查。患者往往在早期不适症状持续相对比较短暂,发作频次相对较少,如能及时纠正不良生活习惯,那么很有可能不会发生心血管恶性事件。有些患者对于不适症状仍不以为然,那么逐渐心前区疼痛或者是发闷的症状,会持续时间变长,发作频次会加多。      以前我们认为心肌梗死是老年患者的专利,其实心肌梗死不仅可以发生在老年患者当中,也可以发生在年轻患者当中。无论患者的身体素质有多好,如果后天我们不珍惜身体,长时间的劳累,熬夜,精神压力大,不注意休息,那么都有可能患有心脑血管疾病。
头像
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
老年人心梗的早期症状
其实不只是老年人,就是所有的人在心梗的早期都会有一些提示。 也就是我们所说的先兆,具体的症状与梗死的一个面积大小部位以及是否有冠状动脉的侧支循环等情况都是密切相关的。比如说患者在发病前会有乏力,胸闷不适,活动时会有心悸、气急、烦躁和心绞痛等前驱症状。其中以新发生的心绞痛或原有的心绞痛加重是最为突出的。心绞痛的发作会比以往更加频繁,程度更加剧烈,并且持续的时间会较前明显延长。在含服硝酸甘油或其他的硝酸酯类的药物疗效也没有之前那么好用,并且胸痛的诱发因素不明显等等情况都是一个急性心肌梗死发生的先兆。发生这种情况的时候,就需要及早的就医,有可能会避免病人发生心肌梗死。
头像
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
怎样查心梗的早期症状
大多数急性心肌梗死患者在发病前没有特殊症状,这意味着大多数急性心梗患者发病前缺乏典型的,可识别的临床表现。 但确实有部分心梗患者在发病前几天甚至几周有些许症状,这些患者患病确诊心梗后被认为这些症状是心梗的早期临床症状,比如频繁发作的心前区疼痛,当患者处于情绪激动,劳累或者环境寒冷等状态或环境下时,容易诱发心前区或胸骨后闷胀感,多为阵发性,片状而非点状痛,疼痛多可放射至左肩,左臂,后背,少数患者甚至放射至颈部、牙齿等,疼痛程度一般比以前要重,发作也较为频繁,休息后稍微缓解或者不减轻,经含服药物比如速效救心丸或硝酸甘油效果亦不明显,部分患者发病前有恶心呕吐,晕厥,濒死感等症状。
头像
三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
心梗的早期症状和急救
心梗的早期症状表现为胸痛、大汗淋漓或者有濒死感。急救的措施主要是实现含服硝酸甘油,并且拨打120,立即呼救,耐心等待。 心梗是冠心病里面最严重的一种,也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的管腔闭塞引起的心肌缺血,缺氧甚至坏死。这时候一定要及时的处理,否则很容易导致猝死的发生。当患有冠心病的老年人如果出现胸痛,那么一定要警惕是否心梗的发生,这时候可以试下含服硝酸甘油,可以去医院进行做个心电图的检查,看看是否有ST段的改变。如果有那么立即的进行治疗,包括PCI手术。
头像
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
检查有没有心梗做啥检查
检查有无心梗需要完善心电图、心肌酶、肌钙蛋白、冠脉造影。 首先,患者如果出现有胸闷、胸痛症状,放射至后背,持续时间超过半小时以上含服硝酸甘油不能缓解,仍存在胸骨后明显疼痛,大汗淋漓。在完善心电图后,心电图提示st段抬高,可以考虑急性心肌梗死。在完善心肌酶、肌钙蛋白可进一步确诊。如果需要最终确诊,需完善冠脉造影检查。不仅是检查,而且可以行PCI治疗,这样就可以达到解除血管梗阻。
头像
三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
语音
头像
王欣
心血管内科
副主任医师
已认证
百强医院
北京朝阳医院
向TA咨询