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婴儿肠套叠症状和治疗方法

2021-11-19 247人阅读
头像 三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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语音内容:

婴儿肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块,以及全身的症状,治疗方法总体分为非手术疗法和手术疗法。

症状来说,腹痛一般是阵发性的规律性发作,表现为突然发作剧烈的阵发性的绞痛,比较小的宝宝表现为哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白,持续数分钟或更长的时间后腹痛可以缓解,安静或入睡,然后进行一段时间后又开始出现反复发作,呕吐一般为早期的症状,后期可在呕吐物中发现胆汁,在晚期可以吐粪便的液体,这就说明有肠管的梗阻了。血便是比较重要的,比较有特点的症状,一般在发病后的6到12小时排出果酱样黏液血便或直肠指检时发生血便。腹部的包块多可在右上腹的棘肋下触及,有轻微触痛的套叠肿块,呈腊肠样,光滑,不是很软,稍微可移动,晚期病例如果发生肠坏死或腹膜炎时就会出现腹胀、腹腔的积液、腹肌紧张和压痛。发病的早期,一般情况是比较好的,但随着病程的延长,病情加重,发生了肠坏死或腹膜炎时,全身情况会恶化,常有严重的脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒的症状。非手术疗法是适用于在肠道叠发生的48小时内全身情况良好、腹部不胀、无明显的脱水及电解质紊乱的情况下,方法包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位。手术的疗法适用于超过48到72小时,或者虽然病程不长,但病情严重,已有肠坏死或穿孔者。

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婴儿肠套叠症状和治疗方法
婴儿肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块,以及全身的症状,治疗方法总体分为非手术疗法和手术疗法。 症状来说,腹痛一般是阵发性的规律性发作,表现为突然发作剧烈的阵发性的绞痛,比较小的宝宝表现为哭闹不安、屈膝缩腹、面色苍白,持续数分钟或更长的时间后腹痛可以缓解,安静或入睡,然后进行一段时间后又开始出现反复发作,呕吐一般为早期的症状,后期可在呕吐物中发现胆汁,在晚期可以吐粪便的液体,这就说明有肠管的梗阻了。血便是比较重要的,比较有特点的症状,一般在发病后的6到12小时排出果酱样黏液血便或直肠指检时发生血便。腹部的包块多可在右上腹的棘肋下触及,有轻微触痛的套叠肿块,呈腊肠样,光滑,不是很软,稍微可移动,晚期病例如果发生肠坏死或腹膜炎时就会出现腹胀、腹腔的积液、腹肌紧张和压痛。发病的早期,一般情况是比较好的,但随着病程的延长,病情加重,发生了肠坏死或腹膜炎时,全身情况会恶化,常有严重的脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒的症状。非手术疗法是适用于在肠道叠发生的48小时内全身情况良好、腹部不胀、无明显的脱水及电解质紊乱的情况下,方法包括B超监视下水压灌肠、空气灌肠、钡剂灌肠复位。手术的疗法适用于超过48到72小时,或者虽然病程不长,但病情严重,已有肠坏死或穿孔者。
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三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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婴儿肠套叠的症状表现
婴儿肠套叠是小儿外科常见的胃肠道疾病。是指一段肠管套入邻近的肠管里面引起的肠道内容物通过障碍出现的肠梗阻。急性肠套叠多见于婴儿,以2岁以下的孩子多见。男孩发病率高于女孩。全年可以发病。肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠。急性肠套叠发病可能与下面的因素有关。1.在小宝宝添加辅食时引起肠道功能紊乱,肠蠕动加快可以引起肠套叠。2.肠道病毒感染。有的孩子可以因为肠道病毒感染引起腹泻,肠蠕动快可以引起肠套叠。3.回盲部发育异常。4.肠痉挛和植物神经功能紊乱可以出现。5.遗传因素。有的肠套叠有遗传易感性。6.先天性肠管发育异常。慢性肠套叠大多有肠道器质性病变引起。肠套叠的典型症状。1.腹痛。小宝宝表现的是阵发性哭闹。发作时孩子病情痛苦,不能安抚。在出现肠穿孔和腹膜炎时可以出现精神萎靡,反应差。2.腹胀。因为有肠梗阻,孩子可以出现腹胀,有的可以摸到腹部包块。3.呕吐.呕吐可以为乳汁及所食用的食物。逐渐出现胆汁或粪样物质。表示比较严重。4.便血。多数肠套叠的孩子可以出现便血,可以时果酱样大便、血便或大便带血。5.全身状况。发病早期,孩子可以出现面色苍白,烦躁不安,但是营养状况良好。到了晚期,患儿可有脱水及电解质紊乱,孩子可以精神萎靡不振、嗜睡、反应差。在发生腹膜炎和肠坏死发生肠坏死时,可出现中毒性休克。肠套叠可以通过腹部超声,立位腹平片助诊。早期可以通过空气灌肠治疗,如果保守治疗不行,孩子出现并发症的需要手术治疗。
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三甲
赵力力
小儿科
副主任医师
邢台医专第二附属医院
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婴儿肠套叠最早期症状
婴儿肠套叠最早期的症状,一般没有很特意的表现,一般来讲就是表现为肚子的不舒服,如果小宝宝不会讲话,他就比较吵闹,总是要按着肚子这一块儿,另外的家长可以摸一摸,这个肠道地方,如果说可以摸到比较明显的包块,那这个可能性就比较大,一定要引起重视,另外,在早期很多小朋友其实是表现出拉不出大便的,也就是说早期如果想要知道他的一些症状,那么观察一下宝宝有没有比较烦躁、爱哭闹、肚子摸上去是不是比较胀,特别是有一个局部的包块,大便是不是拉很费劲或者根本拉不出这种表现,那是有一定的预警的作用。 如果遇到这种情况,一定要引起重视,及时到医院就诊,因为肠套叠是不能耽误的,如果说耽误了不及时治疗,可能会引起肠坏死,这种后果是比较严重的,那么到中期的时候会表现出比较典型的症状,比如说会有果酱样大便,也就是说大便像砖红色的颜色,这个时候已经出现了一定的肠道的局部的渗血出血。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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婴儿肠套叠怎么治疗
肠套叠,需要给孩子空气灌肠,是诊断也是治疗的方法,孩子灌肠之后,一般肠道即可通畅。但是因为肠套叠之后孩子可以有肠功能的损伤,在饮食上需要孩子喝奶,辅食暂且停用,吃流质好消化的食物。孩子大便稀,可以口服益生菌调理肠功能,也可以空腹口服思密达止泻。大便逐渐恢复正常之后再逐渐恢复饮食,肠套叠的孩子可以有呕吐、腹痛,也可以有大便带血的情况。
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三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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直肠套叠治疗方法是什么
直肠套叠,症状较轻者,儿童及老年患者体质虚弱者,采取保守治疗;对于排便困难、下腹坠胀明显的患者,需要手术治疗。 直肠套叠,是因盆底肌肉发育不全,或者直肠固定韧带松弛,导致直肠套入远端肠腔,形成堵塞。 临床表现为下腹部坠胀不适,可有疼痛,排便不畅,排便不尽感;腹部检查:腹部轻度膨隆,无压痛及反跳痛;直肠镜检查可见直肠全层套入远端肠腔内,堵塞肠腔,轻度水肿; 腹部CT检查和肠镜检查,排除结肠肿瘤;钡剂灌肠,可以达到检查和治疗两个目的。 治疗方面,1.对于儿童,年老体弱不能耐受手术,或者症状较轻者,采取空气灌肠复位,或者钡剂灌肠复位;同时采取流质饮食,避免大便干结;对于老年患者,可以辅助中药治疗。2.对于反复发作,保守治疗无效,或者套叠症状较重者,需要手术治疗;手术方式为硬化剂注射、腹腔镜下直肠悬吊。
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三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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直肠套叠治疗方法是什么
直肠套叠,症状较轻者,儿童及老年患者体质虚弱者,采取保守治疗;对于排便困难、下腹坠胀明显的患者,需要手术治疗。 直肠套叠,是因盆底肌肉发育不全,或者直肠固定韧带松弛,导致直肠套入远端肠腔,形成堵塞。 临床表现为下腹部坠胀不适,可有疼痛,排便不畅,排便不尽感;腹部检查:腹部轻度膨隆,无压痛及反跳痛;直肠镜检查可见直肠全层套入远端肠腔内,堵塞肠腔,轻度水肿; 腹部CT检查和肠镜检查,排除结肠肿瘤;钡剂灌肠,可以达到检查和治疗两个目的。 治疗方面,1.对于儿童,年老体弱不能耐受手术,或者症状较轻者,采取空气灌肠复位,或者钡剂灌肠复位;同时采取流质饮食,避免大便干结;对于老年患者,可以辅助中药治疗。2.对于反复发作,保守治疗无效,或者套叠症状较重者,需要手术治疗;手术方式为硬化剂注射、腹腔镜下直肠悬吊。
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郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
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婴儿风疹的症状和治疗方法
婴儿风疹主要的症状是低热,有轻微的上呼吸道感染表现,在发热的第1天到第2天开始出疹,并且在24小时内出齐,出疹的顺序是面部、颈部、躯干、四肢呈浅红色小斑丘疹,疹退以后可有细小脱屑,没有色素沉着,出疹期平均三天左右,全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并伴有触痛,主要的治疗原则是对症治疗,可以给孩子吃点清热解毒的药,要卧床休息,多给孩子吃富有营养又容易消化的食物。
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赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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婴儿角膜炎的症状及治疗方法
婴儿角膜炎的症状一般表现为局部的分泌物增多,结膜红魔发生局部的炎症,充血性反应,以及角膜上皮不清亮,角膜上皮水肿等临床疾病症状,当发生此症状时,需要及时的给予抗炎、抗病毒,减轻局部粘膜充血水肿的药物进行治疗,另外要配合局部的眼表检查,判断角膜炎发生的类型以及性状。人与精准的药物治疗,当发生角膜炎时,需要及时的带宝宝到眼科门诊,先进行,也许灯显微镜,眼表检查判断是否存在局部的分泌物增多,局部的角膜软化症等表现,如果伴随有脓性分泌物,则判断为细菌性感染,给予左氧氟沙星滴眼液进行有效的抗菌治疗,如果没清水样分泌物,则判断为病毒性感染,需要给与更昔洛凝胶进行抗病毒的治疗,如果本身存在角膜软化角膜上皮脱落,则判断为维生素a缺乏等临床疾病。以及先天性的角膜性疾病,需要及时的给予维生素的补充以及局部的治疗。
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三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
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婴儿消化不良的症状及治疗方法
       一旦有了孩子,全家人都对宝宝特别上心,稍有不慎就又拉又吐的,那么婴儿是属于一周岁以下的孩子叫做婴儿,这期间婴儿的抵抗力是很差的,而且也是孩子第一个生长高峰,也是死亡率比较高的一个阶段,所以一周岁以前一定要好好照顾宝宝。那么婴儿消化不良等症状和治疗方法是什么呢?下面来让我们看一下。       1.消化不良的症状:          1)食欲不振:比如说宝宝喝奶不好,半岁以后添加辅食的,也会食欲不振。肚子胀,摸着肚子就比以前大,轻轻拍几下有鼓声,或者宝宝有恶心吐的症状。          2)腹泻、屁多:大便次数增多,出现腹泻,大便绿色的,放屁多,放屁臭、这些都是消化不良等表现。          3)哭闹不止:因为婴儿年龄小不会说话,不会表达,当他不舒服的时候最多的就是通过哭来表达,所以当孩子经常哭闹的时候,一定要警惕是否最近饮食不好,是否有消化不良的表现。如果严重了一定要去医院儿科就诊。       2.治疗方法:         1)口服药物治疗:像婴儿比较小,可以口服妈咪爱,妈咪爱属于益生菌,可以调节肠道菌群,治疗腹痛腹泻的,还可以提高免疫力。         2)饮食注意:当宝宝消化不良期间不要更换奶粉,辅食的添加也要格外注意,当消化不良时候最好不要添加新的辅食,或者就算要添加辅食也要少量的添加,让宝宝先适应再逐渐加量。
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唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
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婴儿喉炎的症状及治疗方法有哪些
       急性喉炎是指以升门区为主的喉黏膜急性炎症,在婴幼儿为多见。由于小儿喉腔狭小,喉内黏膜较为松弛,炎症肿胀时容易导致生门阻塞,甚至引起严重的喉梗阻症状,随着病情的持续加重,可能导致呼吸困难,甚至危及患儿生命。       急性喉炎的主要症状有声音嘶哑、喉鸣、犬吠样咳嗽以及吸气性呼吸困难等。婴幼儿由于年龄较小,早期症状可能不是很明显,有时会出现呛咳、犬吠样咳嗽、精神差、面色苍白、鼻翼煽动、烦躁不安等。       由于急性喉炎多起病急、病情进展较快,因此当宝宝出现有声音嘶哑或者其他不适症状时,建议家长要及时带宝宝前往医院儿科就诊,明确一下宝宝病情,然后给予相应的治疗,控制病情继续发展,避免病情持续加重。      急性喉炎的治疗,要尽早使用足量、有效的抗生素积极控制炎症,同时还要给予糖皮质激素类药物缓解喉头水肿,解除宝宝的喉梗阻症状,还要根据宝宝具体病情给予氧气吸入、解除支气管痉挛、化痰等综合性治疗,促进宝宝病情好转。同时还要密切观察宝宝的呼吸情况,积极防治因病情加重而出现严重呼吸困难,甚至引起呼吸、循环衰竭,死亡等。如果是重度喉梗阻症状应及时行气管切开术,缓解宝宝呼吸困难症状。       疾病的预防是关键,因此平时要注意加强宝宝呼吸道护理,如果宝宝出现感冒、呼吸道感染症状时,要及时就诊积极治疗,避免病情继续发展进而导致急性喉炎的发生。要注意宝宝膳食营养均衡,让宝宝进行适度的体育运动,增强宝宝机体体质,从而减少疾病的发生。
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吕岩
小儿科
主治医师
武威市第二人民医院
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于科一
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