临床上引起患者小腿沉重乏力的原因主要有以下几个方面。首先要考虑患者出现了严重的电解质紊乱。比如,如果患者因为汗液丢失过多,导致了严重的低钠血症,就可引起小腿沉重乏力,不能够活动。其次,要考虑患者出现了严重的糖尿病,如果患者的血糖一直处于非常高的水平又或者出现了糖尿病酮症酸中毒。此时,患者就可表现为小腿沉重乏力。第三,要考虑患者出现了抑郁。抑郁的患者对之前感兴趣的事情已经不再感兴趣,精神特别沮丧,而且还可表现为小腿沉重乏力。