周围性面瘫针灸

周围性面瘫可以针灸。 一般取穴攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。也可以选用皮肤针法，用梅花针扣刺阳白、颊车、地仓、合谷以局部潮红为度；或者选用刺络拔罐法，选三棱针点刺阳白、颧髎、颊车、地仓，拔罐每周两次。也可以配合穴位贴敷，用马钱子粉撒于胶布上贴于阳白、太阳、颧髎、颊车、地仓、合谷穴。 针灸治疗面瘫疗效较好，治疗过程中要注意，面部应避免受风寒，必要的时候可以戴口罩或者是眼罩。如果眼睛闭合不全，灰尘容易侵入，每天可以用眼药水滴眼，以防感染。

周围性面瘫可以针灸。 一般取穴攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。也可以选用皮肤针法，用梅花针扣刺阳白、颊车、地仓、合谷以局部潮红为度；或者选用刺络拔罐法，选三棱针点刺阳白、颧髎、颊车、地仓，拔罐每周两次。也可以配合穴位贴敷，用马钱子粉撒于胶布上贴于阳白、太阳、颧髎、颊车、地仓、合谷穴。 针灸治疗面瘫疗效较好，治疗过程中要注意，面部应避免受风寒，必要的时候可以戴口罩或者是眼罩。如果眼睛闭合不全，灰尘容易侵入，每天可以用眼药水滴眼，以防感染。

周围性面瘫，针灸主要分几种情况，急性期、恢复期、后遗症期。 在急性期一般以这个体针为主，就是扎身上的针，让面部少针或者是浅针，这样我们减少刺激量，因为我们有时候观察，如果刚开始在急性期的时候，过度的针灸往往会留一些后遗症。那么多恢复期的时候可进行全方位的针灸治疗，包括头针，包括体针，包括面部微针都可以治疗。而且我们这时候还结合不同的情况，要根据电针治疗，配合推拿、烤药和一些理疗设备。痉挛期也叫后遗症期，往往一个月之后或三个月之后可能出现后遗症期。后遗症期可出现面部抽搐、肌肉倒错、肌肉萎缩、鳄鱼泪征，就是人一吃东西的时候眼睛流泪，即为鳄鱼泪症。这个时候，我们针灸要以这个少刺为主，而且要以体针为主，另外，还要以扎补益气血的这些穴位为主。所以针灸治疗要分阶段、分期治疗。

周围性面瘫口角歪向健侧。 周围性面瘫患者面部表情肌瘫痪，在微笑与露齿时，受健侧表情肌的牵拉，因为两侧牵拉力作用，所以周围性面瘫口角歪向健侧。周围性面瘫急性期治疗可口服皮质类固醇激素，如泼尼松与地塞米松，如系带状疱疹病毒引起的，可需口服泛昔洛韦。营养周围神经可使用维生素B1、维生素b2,一周后可针刺治疗，同时预防眼部合并症，可用眼罩、眼药水、眼膏等加以防护，同时需尽快进行康复功能训练，如对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等，每日数次，每次数分钟。

周围性面瘫前期7～10天是急性期，在这个期间，即使干预治疗，疾病也有可能会进展。一个月左右，为缓解期，体质好的，治疗效果好。一般一个月左右就能治愈了。如果在两个月左右，还没有痊愈，基本上就会有后遗症了。急性期治疗原则是减轻面神经炎症水肿，改善局部血液循环与防治并发症。可用肾上腺皮质激素治疗，补充B族维生素，抗病毒治疗。在茎乳孔附近进行超短波热透、红外线照射或局部热敷治疗，有利于改善局部血液循环，消除神经水肿。恢复期治疗后第3周或啊2年以内，以促进神经功能恢复为主要原则，可继续给予B族维生素治疗。同时采用针灸、碘离子透入疗法等治疗。

中枢性面瘫是面神经核以上的神经元损伤引起来的，常见于急性脑血管病，如急性脑梗死急性脑出血，颅内肿瘤也会引起中枢性面瘫。临床主要表现为一侧鼻唇沟变浅而眼睑和额纹不累，额外没有变浅，眼睑可以闭合。 周围性面瘫是由于面神经核和核下神经损伤引起，主要是病毒感染所致。临床主要表现为一侧鼻唇沟变浅，同侧的眼睑闭合不全，贝尔征阳性。同侧的额纹消失，常伴有耳后疼痛，有时外耳道可见疱疹，此时称为亨特综合症。治疗方面，中枢性面瘫主要是治疗原发病，周围性面瘫早期主要是激素治疗。

面神经炎和周围性面瘫是一样的。 现在我们称为面神经麻痹或称bell麻痹。它是因为茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致的周围性面神经麻痹。目前，它的病因不明，临床表现是以20到40岁的男性最为多见，绝大多数是一侧性，表现为口角歪斜，流涎，讲话漏风，吹口哨或发笑时最明显。有的病人在起病前几天有同侧耳后，耳内，乳突区或者面部的轻度疼痛。因为闭目时患侧的眼球转向上外方，露出角膜下的白色巩膜，所以称Bell现象。鼓气和吹口哨时，患侧口唇不能闭合而出现漏气。进食时，食物常滞留于病侧的齿颊间隙内，常有口水自该侧淌下。

周围性面瘫的中医分型在临床上就医的面瘫患者，各个年龄段都有，本病多见于一侧面部，在中医上来说，是由于病邪阻滞经络，主要涉及手太阳经和足阳明经。本病主要特点是口眼歪斜。患侧面部肌肉功能降低、麻木、瘫痪、额头纹消失，眼裂变大、眼睛没法完全闭合，鼻唇沟会变浅，鼓腮漏气，口角下垂等症状。常见证型：1、风寒证。这类证多见于发病初期，患者一般都有面部受凉史，舌淡，苔白、脉象浮紧。2、风热证这类证也多见于发病初期，一般多见于感冒发热后，舌红、苔黄、脉象浮数。3、气血不足证这类证型多见于恢复期或者病情较长的患者，患者或有疲倦乏力的表·现，面色淡白等。针灸治疗面瘫效果很好。主要选择面颊部局部穴位和足阳明经穴。针刺常用穴位：阳白穴、四白、颧髎、地仓透颊车、翳风穴、合谷。注意事项：1、患者要避免风寒，必要时戴口罩、眼罩，眼睑闭合不全时，灰尘容易侵入，为预防感染，可以滴点眼药水。2、风寒证可以配合温针灸或者艾灸，或者早晚用热毛巾热敷患侧面部.。3、周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度有关，一般来说，无菌性炎症导致的面瘫痊愈的概率特别大。4、建议患者平时多做一些面肌的锻炼，如鼓腮、吹气、抬眉、囧鼻子或是用患侧嚼口香糖，进行肌肉的锻炼.5、发现面瘫时，一定要及时就医。

周围性面瘫可以分以下几种类型： 第一，病毒感染类，包括贝尔氏麻痹、亨特氏综合症等。 第二，创伤类，包括车祸、暴力之颞骨骨折、新生儿产钳伤、中耳手术、腮腺手术意外损伤等。 第三，严重感染类，包括中耳炎、乳突炎，乳突炎以胆脂瘤型最多，恶性外耳道炎、莱姆病等。 第四，肿瘤类，包括面神经鞘膜瘤、腮腺恶性肿瘤、婴幼儿白血病等。 其他少见的疾病包括种中毒、遗传、结缔组织病等，其中以贝尔氏麻痹最为常见，占统计总数的75%以上。

面神经炎和周围性面瘫是一样的。 现在我们称为面神经麻痹或称bell麻痹。它是因为茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致的周围性面神经麻痹。目前，它的病因不明，临床表现是以20到40岁的男性最为多见，绝大多数是一侧性，表现为口角歪斜，流涎，讲话漏风，吹口哨或发笑时最明显。有的病人在起病前几天有同侧耳后，耳内，乳突区或者面部的轻度疼痛。因为闭目时患侧的眼球转向上外方，露出角膜下的白色巩膜，所以称Bell现象。鼓气和吹口哨时，患侧口唇不能闭合而出现漏气。进食时，食物常滞留于病侧的齿颊间隙内，常有口水自该侧淌下。