双顶径多大不适合顺产

我们临床上对于双顶径大于十厘米，股骨长度大于或者是等于8.0厘米，胎儿腹围超过33厘米，这种情况一般的考虑是巨大儿，不建议顺产，

因为巨大儿容易发生肩难产。巨大儿是指分娩时候胎儿体重大于或者是等于四千克的。国内巨大胎儿发生率为7%，国外的发生率为15.1%。主要的病因和母亲糖尿病、肥胖，夫妇双方身材高大，过期妊娠，孕妇饮食摄入过多，而且活动太少有关系。胎儿过大，经阴道分娩可引起胎儿臂丛神经损伤，锁骨骨折，颅内出血，肩难产，新生儿窒息死亡等。对于母体容易发生严重的软产道裂伤，子宫破裂，尿路粪漏，还容易发生子宫收缩乏力，产程延长，产后出血，盆底组织损伤，子宫脱垂等。所以对于双顶径大于10.0胎儿，需要进一步的测量骨盆、内外径。尽量的不经阴分娩，即使经阴道分娩试产不能太长。