什么是腰椎间盘融合术

腰椎间盘融合术是属于腰椎开放性手术的一种。 主要通过后路切开，并且钉棒内固定，加上切掉椎间盘放上一个人工融合器。主要目的是让两节或者是多节椎体融合成为一起。是治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的一种常见的手术方式，手术方式比较成熟。由于脊柱的椎体融合在了一起，病人术后多少都会对于腰椎的活动度有一定的影响，具体影响大小需要根据融合的阶段及融合的部位而决定。这是彻底解决腰间盘突出或者椎管狭窄导致的腰腿疼的一种手术方式。术后需要一个半月，三个月及半年定期复查，明确椎间融合的情况及内固定是否有松动和断裂。

腰椎植骨融合术，是目前在临床上比较常用的一种手术，主要针对于重度腰椎管狭窄、巨大椎间盘突出，同时，还有一些腰椎滑脱的病人。这些疾病要做这个手术，这样手术的后遗症最常见的就主要就是腰椎的僵硬，因为它需要将原来能动的阶段固定成一节，不能运动。 所以说，最大的后遗症，就是腰椎的活动范围和灵活度要下降，然后还有一些术前就有麻木的病人，术后也会残留长期的麻木。个别患者，如果术前有大小便功能障碍，术后功能短期内，也不会有明显的改善。其他的，比如说无力，腰椎局部阴天疼痛，这些都属于这个手术的后遗症之一。

脊柱融合术的后遗症比较多，主要有以下几个方面: ①融合节段，活动度下降。脊柱融合后，尤其是长节段融合，可导致后背部活动严重受限，影响生活质量。②邻近节段退变。脊柱融合术后由于融合节段应力集中，易导致出现邻近节段的退变。③局部肌肉疼痛。融合后脊柱活动度下降，肌肉得不到有效锻炼及活动，易出现肌肉的脂肪化，影响功能。除此之外，脊柱融合后还会出现融合器下沉、移位或内固定物松动、断裂等现象。目前脊柱融合术虽为治疗退变性脊柱疾病的有效治疗方式之一，但仍需对其后遗症予以重视。

腰椎融合术是大手术，但是腰椎融合手术技术比较成熟，一般来说风险不怎么高。 整体来说，需要改善患者生活方式，避免久坐弯腰搬重物，腰部剧烈活动。同时，可给予营养神经的药物进行治疗，一般相关症状是可以缓解的，整体来说，多考虑是腰椎间盘突出或者是腰椎的骨质增生，韧带钙化，腰椎滑脱，引起中央管脊髓或者神经根受到压迫而产生的相关症状，一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解。如果相关症状没有缓解的情况下，多考虑进行手术治疗，手术治疗的目的是解除神经压迫，越早治疗对患者的预后越好。

分为以下两种情况： 一、腰椎融合术后腿疼，往往在术后一周基本可以完全缓解。进行腰椎融合手术通常是解决腿疼、下肢肌力以及感觉的问题，在术后一周左右，下肢的疼痛往往可以完全缓解。 二、腰痛，腰椎融合术前往往会出现腰部疼痛、腰部活动受限的情况。在腰椎融合术后一月到两月，通过腰背肌功能锻炼，配合口服的药物治疗，可以在术后一到两月腰痛也得到完全的缓解，最好在手术医生康复医生的指导下，有效进行腰背肌功能锻炼，定期门诊复查。

腰椎做完手术之后需要定期的复查这是最关键的一步，尤其是做完手术之后的一个月，三个月，半年左右。做完手术之后一定要多补充维生素含量高的食物，蔬菜水果。同时可以适当的补充一些钙剂，但是但补充钙剂的同时一定要多饮水，这样不仅有利于钙的吸收与代谢，也有利于我们植骨的融合，不增加肾脏的负担。 同时，弯腰的动作一定要少做，因为弯腰的时候融合处所受到的压力会是直立时的1.5倍左右。所以说做完手术之后弯腰的动作一定要少做。同时手术之后建议带一个支具进行适度的保护。

融合手术不算微创手术。 微创手术往往是指经椎间孔入路椎间盘摘除以及经椎间盘镜进行椎间盘摘除，并不进行内固定，不进行融合。椎间融合术往往是由于椎间盘突出较大，椎体不稳，椎管狭窄减压术后导致椎体不稳，腰椎滑脱进行减压后融合。因此融合手术是属于常规开放性手术中的一部分，不属于微创手术。在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的治疗上，应首选保守治疗，以卧床休息，口服营养神经药物，腰椎骨盆牵引等保守治疗，保守治疗无效时可进行手术，进行减压植骨融合内固定术进行治疗。

踝关节融合术是一个比较大的手术。 一般不做这个手术，有一些替代的方法，就尽量用替代的方法。因为融合以后踝关节的功能基本上得不到体现，关节变成固定融合的状态，没有屈伸活动。在不平的路面的时候，会有一些疼痛、走路不方便等情况。一般手术不是很复杂，但是也不算是很小的手术。一般有踝关节的一些损伤的话，可以去医院进行综合的检查治疗，先保守治疗，效果不好的话，再考虑手术。

脊柱融合术的后遗症比较多，主要有以下几个方面: ①融合节段，活动度下降。脊柱融合后，尤其是长节段融合，可导致后背部活动严重受限，影响生活质量。②邻近节段退变。脊柱融合术后由于融合节段应力集中，易导致出现邻近节段的退变。③局部肌肉疼痛。融合后脊柱活动度下降，肌肉得不到有效锻炼及活动，易出现肌肉的脂肪化，影响功能。除此之外，脊柱融合后还会出现融合器下沉、移位或内固定物松动、断裂等现象。目前脊柱融合术虽为治疗退变性脊柱疾病的有效治疗方式之一，但仍需对其后遗症予以重视。

分为以下两种情况：一、腰椎融合术后腿疼，往往在术后一周基本可以完全缓解。进行腰椎融合手术通常是解决腿疼、下肢肌力以及感觉的问题，在术后一周左右，下肢的疼痛往往可以完全缓解。二、腰痛，腰椎融合术前往往会出现腰部疼痛、腰部活动受限的情况。在腰椎融合术后一月到两月，通过腰背肌功能锻炼，配合口服的药物治疗，可以在术后一到两月腰痛也得到完全的缓解，最好在手术医生康复医生的指导下，有效进行腰背肌功能锻炼，定期门诊复查。