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尿酸高多少必须吃药
2022-05-08 4734人阅读

李晶
内分泌与代谢科
主任医师
吉化集团公司总医院
语音内容:
对于一个没有症状的高尿酸血症的患者,当尿酸的水平达到420微摩尔每升的时候,就需要开始进行药物的干预治疗。
当然,420微摩尔每升的尿酸水平,是在患者严格控制饮食,低嘌呤饮食,运动和多饮水的情况下,仍然不能达标,就要起始药物治疗,药物起始治疗的目标是把尿酸降到360微摩尔每升以下,这样既可以减少痛风性关节炎的发病风险,同时也会减少痛风性肾病的发病危险,也可以减少冠心病的发生风险。对于反复发作痛风的患者,那尿酸的控制目标是300微摩尔每升以下,只有降到300微摩尔以下的尿酸水平,才可以把痛风时石进行缓慢的溶解,对于患者长期的痛风的控制是有好处的。
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尿酸高多少必须吃药
对于一个没有症状的高尿酸血症的患者,当尿酸的水平达到420微摩尔每升的时候,就需要开始进行药物的干预治疗。
当然,420微摩尔每升的尿酸水平,是在患者严格控制饮食,低嘌呤饮食,运动和多饮水的情况下,仍然不能达标,就要起始药物治疗,药物起始治疗的目标是把尿酸降到360微摩尔每升以下,这样既可以减少痛风性关节炎的发病风险,同时也会减少痛风性肾病的发病危险,也可以减少冠心病的发生风险。对于反复发作痛风的患者,那尿酸的控制目标是300微摩尔每升以下,只有降到300微摩尔以下的尿酸水平,才可以把痛风时石进行缓慢的溶解,对于患者长期的痛风的控制是有好处的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
语音
尿酸到多少必须吃药
用降尿酸的药物是分层管理的,也就说尿酸升高,合并不同的疾病有不同的数值开始口服降尿酸药物。
如果有痛风都要在痛风急性期过后,超过300的血尿酸水平就要启用降尿酸药物。而高尿酸血症,如果合并了高血压,肥胖,糖尿病,血脂高心脑血管疾病,血尿酸水平大于480,就要启用降尿酸的药物。而尿酸升高没有合并的上述任何的心脑血管危险因素,只是单纯的血尿酸升高,如果没有任何症状,也没有肌酐的升高,不大于540可以不启用降尿酸药,持续大于540以上,开始启用降尿酸的药物。所以尿酸到达什么程度启用药物是根据患者除了尿酸升高以外,身体上是否存在着一些尿酸高所带来的并发症,或者是是否存在的心脑血管危险因素和心脑血管疾病所不同目标值的管理。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
高血压多少就必须吃药治疗了
对于高血压二级或以上的患者,即血压收缩压大于等于160毫米汞柱或者舒张压大于等于100毫米汞柱的患者应该服用降压药物,对于血压持续升高,三个月以上的一级高血压患者及缩压大于等于140毫米汞柱,少于159毫米汞柱或者舒张压大于等于90米,汞柱小于100毫米汞柱的患者在改善生活饮食方式以后,血压仍然没有得到有效的控制的患者需要服用降压药物,高血压合并糖尿病或者已经有心、脑、肾靶器官的损害或者并发症者,无论血压是多少,都应该服用相关的将药物。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
血脂高到多少必须吃药
对于高脂血症的患者,血脂高到什么程度需要进行药物的干预处理。尽管血脂包含很多的指标,但是临床洋上认为有两个指标是密切影响人体的身体健康,主要是甘油三酯和低密度脂蛋白。接下来我进行一一的分析和解答。
甘油三酯增高通常大于五点六,才需要考虑进行药物的干预处理。我们在临床上经常使用的药物主要是非诺贝特,这个药效果比较好,服用之后可以针对性地降低甘油三酯,避免发生急性胰腺炎,或者引起脂肪肝,或者引起转氨酶的增高。对于低密度脂蛋白通常大于四点二,需要进行药物的干预处理。临床经常使用的药物就是他汀类药,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀钙、匹伐他汀、普伐他汀等不同类型的他汀类的药,他汀类的药主要降低低密度脂蛋白的,所以针对甘油三酯和低密度脂蛋白的增高,在其超过安全范围之后,就需要进行药物的干预处理,他们所使用药物是不同的,因为其针对性不同。不用药了之后要监测血脂,观察血脂的下降幅度。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
女性胆固醇高多少必须吃药
女性胆固醇增高超过6.5以上,就应该口服药物进行调理治疗。
胆固醇增高容易引起高血脂、糖尿病、冠心病、冠状动脉粥样硬化、高血压等心脑血管疾病。胆固醇增高的患者,如果是轻度增高,通过饮食,运动控制,一周到一个月之后复查。如果没有下降,那么就应该进行药物治疗。药物治疗主要有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀的药物。治疗的过程中,需要避免食用高胆固醇的食物,比如螃蟹、大虾、鸡蛋、猪肉、羊肉等食物,尽量做到清淡饮食。

三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
血脂高到多少必须吃药
对于高脂血症的患者,血脂高到什么程度需要进行药物的干预处理。尽管血脂包含很多的指标,但是临床洋上认为有两个指标是密切影响人体的身体健康,主要是甘油三酯和低密度脂蛋白。接下来我进行一一的分析和解答。
甘油三酯增高通常大于五点六,才需要考虑进行药物的干预处理。我们在临床上经常使用的药物主要是非诺贝特,这个药效果比较好,服用之后可以针对性地降低甘油三酯,避免发生急性胰腺炎,或者引起脂肪肝,或者引起转氨酶的增高。对于低密度脂蛋白通常大于四点二,需要进行药物的干预处理。临床经常使用的药物就是他汀类药,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀钙、匹伐他汀、普伐他汀等不同类型的他汀类的药,他汀类的药主要降低低密度脂蛋白的,所以针对甘油三酯和低密度脂蛋白的增高,在其超过安全范围之后,就需要进行药物的干预处理,他们所使用药物是不同的,因为其针对性不同。不用药了之后要监测血脂,观察血脂的下降幅度。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压多少就必须吃药治疗了
对于高血压二级或以上的患者,即血压收缩压大于等于160毫米汞柱或者舒张压大于等于100毫米汞柱的患者应该服用降压药物,对于血压持续升高,三个月以上的一级高血压患者及缩压大于等于140毫米汞柱,少于159毫米汞柱或者舒张压大于等于90米,汞柱小于100毫米汞柱的患者在改善生活饮食方式以后,血压仍然没有得到有效的控制的患者需要服用降压药物,高血压合并糖尿病或者已经有心、脑、肾靶器官的损害或者并发症者,无论血压是多少,都应该服用相关的将药物。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
女性胆固醇高多少必须吃药
女性胆固醇增高超过6.5以上,就应该口服药物进行调理治疗。
胆固醇增高容易引起高血脂、糖尿病、冠心病、冠状动脉粥样硬化、高血压等心脑血管疾病。胆固醇增高的患者,如果是轻度增高,通过饮食,运动控制,一周到一个月之后复查。如果没有下降,那么就应该进行药物治疗。药物治疗主要有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀的药物。治疗的过程中,需要避免食用高胆固醇的食物,比如螃蟹、大虾、鸡蛋、猪肉、羊肉等食物,尽量做到清淡饮食。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
女性尿酸高多少需要吃药
女性尿酸高多少需要吃药,女性如果有心脑血管疾病,尿酸水平升高到360μmol/L就需要使用降尿酸的药物治疗.
如果经过生活方式的干预,女性尿酸水平仍然超过360μmol/L,且需要使用降尿酸药物尿酸升高的原因比较多大,多数患者和肥胖不合理的饮食密切相关。所以一定要积极的干预生活方式,限制高嘌呤饮食的摄入,特别是动物内脏、肉汤、豆制品、海鲜、啤酒,患者平时也要适当的运动,消耗热量,然后根据尿酸升高的水平,选择合适的降尿酸药物进行治疗。
三甲
单巧云
内分泌与代谢科
主治医师
九江学院附属医院
语音
女性尿酸高多少需要吃药
女性尿酸高多少需要吃药,女性如果有心脑血管疾病,尿酸水平升高到360μmol/L就需要使用降尿酸的药物治疗.
如果经过生活方式的干预,女性尿酸水平仍然超过360μmol/L,且需要使用降尿酸药物尿酸升高的原因比较多大,多数患者和肥胖不合理的饮食密切相关。所以一定要积极的干预生活方式,限制高嘌呤饮食的摄入,特别是动物内脏、肉汤、豆制品、海鲜、啤酒,患者平时也要适当的运动,消耗热量,然后根据尿酸升高的水平,选择合适的降尿酸药物进行治疗。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
语音