药物流产后20天性生活正常来说应该不会怀孕，但是并不能明确保证不会怀孕。
因为流产后有可能导致月经推迟、月经失调。
如果月经推迟也就是排卵期会推迟，药物流产后20天性生活也可能会怀孕，但是大部分药物流产后都会在一个月左右来月经，这样药物流产后20天性生活是不容易发生怀孕的。
如果没有避孕措施，建议采取紧急避孕药的方式进行补救措施为好，需要在事后72小时内越早口服效果越佳。
