腹腔手术后肠粘连症状

腹腔镜手术后，肠粘连早期并无症状，附加其他因素后出现症状。 肠粘连可分为先天性和后天性两种，先天性少见，可因发育异常或者胎粪性腹膜炎所致；后天性原因多见，常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起。 粘连性肠梗阻都发生在小肠 ，结肠少见。粘连早期及梗阻间歇期并无症状。附加肠腔狭窄、肠内容物过多、肠蠕动增加、产生扭转等原因，引起急性梗阻症状，表现为突然发作的腹部疼痛，程度较重，出现腹膜刺激征，提示黏连带、内疝、扭转等，引起绞窄性肠梗阻。治疗方面：1.单纯性肠梗阻先行非手术治疗；绞窄性和完全性肠梗阻应及时手术治疗。2.黏连带和小片黏连可行简单的切断和粘连松解。腹腔镜手术，一般腹腔创面小，黏连程度轻。3.粘连紧密成团者，可切除后一期吻合；4.黏连广泛者可行肠排裂手术。

大多数肠粘连的患者并没有明显的临床症状，患者如果出现临床症状，则可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及停止排气排便等症状。 肠粘连形成以后，部分年龄可以限制肠管的蠕动，或者是牵拉肠管。导致患者长期出现阵发性轻微的腹胀，或者是腹痛。当粘连引起不全肠梗阻的时候，尽管此时食物仍然可以勉强通过肠管，但是粘连会导致食物通过此处肠管的速度明显放缓，出现通而不畅的情况。就可以表现为餐后出现恶心和阵发性的腹痛、腹胀。如果出现完全性肠梗阻的时候，则可以出现持续性的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，并且停止肛门排气排便。

腹腔镜后肠粘连的症状有一，阵发性腹痛，黏连限制肠管蠕动。当肠管蠕动时，就会引发腹痛、恶心、呕吐。肠管发生不完全粘连时，产后食物只能缓慢的通过场馆。肠道的内容物不能及时排出。影响到胃内容物进入肠道可以发恶心呕吐的症状。三，排气排便停止，因场馆完全粘连，导致排气排便停止。炎性引起的肠粘连，可能还会有发热症状。单念念还会引起腹胀，食欲下降等症状。

对于在实际的临床工作当中，肠道黏连是腹部外科手术以后经常出现的并发症。对于阑尾炎手术所引起来的肠道黏连是临床工作当中出现肠道黏连最多的一种疾病。因为在实际的临床当中，阑尾炎所导致的局部组织出现炎症，阑尾充血水肿，并且有一些血性的渗出物等，而且在手术的过程当中所造成的创伤，引起的渗出都会导致黏连形成。并且对于临床实践当中所发现的阑尾炎，尤其是化脓性阑尾炎或者是一些坏疽或坏死性阑尾炎所引起来的肠黏连症状更加的严重。而且因为阑尾化脓或者是坏死，同时会导致阑尾出现穿孔的情况，这样的话，大部分病人都会出现腹膜炎的症状，而腹膜炎的出现就意味着腹腔内肠道以及其他的组织都会受到炎症刺激的影响，在恢复的过程当中出现肠黏连的症状。对于阑尾炎术后肠黏连的主要表现，早期是以不全性的肠梗阻为主，比如说腹胀但是没有明显的腹痛。此时的主要表现是肠道的蠕动受到了影响，同时肠管容易处于麻痹状态，这种情况下需要饮食的调节或者是日常生活的调理。 肠道黏连时间久了以后，会容易引起肠梗阻的表现。同时也会出现一些严重的肠梗阻的症状，比如说肠扭转，肠道的绞窄或者是肠管的坏死。嗯，在这种情况下，患者常表现为腹痛，腹胀，恶心，呕吐，甚至肛门停止排气排便，更严重的会出现大便带血的情况。 所以说阑尾术后肠黏连的主要症状，大多数是表现为肠梗阻的早期或晚期的一些临床表现。

子宫肌瘤是妇科的一种常见疾病，主要指子宫平滑肌组织增生形成的一种良性占位性病变，多与遗传、激素等因素相关，好发于30-50岁的女性。子宫肌瘤也可以使用腹腔镜进行手术根治，术后发生感染时可出现发热、腹痛、局部创伤长期不愈合等症状。

宫外孕腹腔镜手术以后失败的话就是表现为残留的这个滋养细胞继续生长，会发生再次出血，引起腹痛，像这种等等这种症状我们叫做为持续性的异位妊娠发生的概率在3%点9到11%之间，我们也可以通过术后的一个血hcg的变化进行预测，是否存在持续性，异位妊娠。一般来说，术后每周复查一次hcg，如果术后hcg不降反而升，或者说术后一日的血hcg，并未降至术前的50%以下，或者说术后12天并没有降到术前的10%以下，均可以诊断为持续性的异位妊娠，那么对于持续性的异位妊娠，我们可以一方面采用甲氨蝶呤mtx治疗必要的时候再次进行手术，当然会发生这种持续性的异位妊娠，她也有一些高危因素的，比如说术前hcg水平比较高，上升的速度过快或输卵管的肿块过大，像这种情况下，我们往往是建议患者能够进行一次患侧输卵管切除术，以避免持续性的异位妊娠的。