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近视的人都有飞蚊症吗
2022-05-06 381人阅读
周婷婷
眼科
主治医师
河西学院附属张掖人民医院
语音内容:
近视的人,不一定100%都有飞蚊症,但是近视的患者发生飞蚊症的几率要比正常人高。
近视的患者,尤其是高度近视的患者,随着眼轴的增长,发生玻璃体后脱离的几率较正常人要高,而且要早。发生玻璃体后脱离后,就容易引起飞蚊症,有时,还会并发一些视网膜的病变,比如并发视网膜的裂孔,严重时,还会引起视网膜脱离。所以,高度近视患者出现飞蚊症,要及时进行眼底的检查,明确有没有玻璃体后脱离过程中出现的视网膜的并发症。
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高度近视飞蚊症的症状和表现
高度近视飞蚊症的症状和表现,一般是眼前有线状、云雾状飞蚊状的一些东西,在眼前飞来飞去。最好是到医院查一下眼底,看看是不是有玻璃体后脱离视网膜血管病变、黄斑病变以及视网膜水肿、裂孔等等,需要做眼科B超,建议有时间一定要去检查一下。
在平时,要多注意保护眼睛,一定不能熬夜,不能做剧烈运动,控制看手机时间,如果视力下降,有遮盖感,需要及时去医院做检查,以防视网膜脱离,延误了时间,引起眼球萎缩。
三甲
崔玉艳
眼科
主治医师
鞍山市中心医院
语音
近视眼出现飞蚊症怎么治疗
近视眼出现飞蚊症,医学上称为玻璃体混浊,目前没有特效的治疗方法。西医的治疗主要是针对病因抗炎或者是止血治疗,少数可以考虑行多次玻璃体激光消融术治疗。中医治疗根据患者的体质、睡眠,结合局部状况进行中医灵活辨证用药,中西医结合治疗玻璃体混浊能取得相得益彰的作用,既可以减少单纯使用西药引起的不良反应和病情反复,又可以明显的缩短疗程,提高疗效。平时也可以多吃富含维生素A、维生素C和叶黄素多的食物。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
语音
高度近视引起的飞蚊症可以治愈吗
高度近视引起的飞蚊症一般不能够治愈,但是一般情况下不引起视力下降,不需要特殊的治疗。
高度近视在临床上是由于眼球的前后直径过长,导致眼睛屈光系统形成的光斑投影在视网膜之前称为近视,近视超过六百度称为高度近视。高度近视本身与飞蚊症的玻璃体混浊并不相关,但是在临床上有高度近视的人可以存在飞蚊症。飞蚊症是由于玻璃体混浊导致成纤维细胞在玻璃体液内来回摆动而引起的飞蚊症,这种飞蚊症一旦形成,一般不能够恢复。对于急性期,由于感染炎症等引起的,可以考虑口服卵磷脂络合碘进行治疗,如果没有效果,这种一般不能恢复。单纯的飞蚊症并不影响视力,因此不需要特殊治疗。对于影响视力的,或者出现了视网膜牵拉这种情况,要及时进行手术治疗,防止出现视网膜的脱离。
三甲
宗志峰
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
高度近视飞蚊症怎么办
高度近视因为眼轴延长,视网膜脉络膜变性,玻璃体容易并发液化、混浊、后脱离等,容易引起飞蚊症,是高度近视常见并发症之一。高度近视飞蚊症,因为玻璃体没有血管,也由于视网膜屏障使药物很难到达玻璃体,目前没有有效药物治疗,观察就可以,可以使用含碘制剂如口服沃丽汀、氨碘肽眼药水、肌肉注射安妥碘等。高度近视后脱离牵拉视网膜血管,引起的眼底出血,出现的飞蚊症,可以使用活血化瘀药物如血府逐瘀胶囊等治疗,促进出血吸收痊愈。高度近视飞蚊症严重影响视力视野,可以考虑激光消融术或玻璃体切割治疗。预防控制高度近视飞蚊症发生发展,可以考虑使用营养神经如维生素B1维生素B12,能量合剂如三磷酸腺苷辅酶Q10,改善微循环药物如地巴唑复方丹参片等治疗。高度近视一般是遗传和环境因素引起,遗传起决定性作用,为了防止玻璃体混浊引起的飞蚊症,预防控制近视发展是关键,近视眼流行病学研究提示,预防控制近视发展最佳方法是增加户外活动,平衡饮食,改善视觉环境,让眼多休息才行。高度近视预防并发症发生发展,需要定期眼科检查,明确诊断,根据病情决定个性化治疗方案,早发现早治疗才行。高度近视飞蚊症,也需要定期眼科检查,散瞳孔检查眼底周边部,预防孔源性视网膜脱离发生。

滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
语音
高度近视飞蚊症一般多久自愈
高度近视飞蚊症一旦发生不可逆转,不能自愈,所以高度近视飞蚊症是没有自愈时间的。
当高度近视飞蚊症发生时,玻璃体发生液化变性,内部形成沉淀物不能完全降解吸收,所以高度近视飞蚊症发生后没有明显的自愈时间,一般通过一个月到三个月的时间,临床症状可能有所缓解,但临床疾病不能完全自愈,当高度近视发生飞蚊症时,首先要到眼科门诊进行裂隙灯显微镜检查,散瞳验光检查,以及眼科b超检查。通过前期的检查,可以有效的判断晶状体玻璃体内是否存在大量的浑浊沉淀物。另外,通过眼科B超可以排查是否存在玻璃体内的出血,也就是眼视网膜出血疾病相关的鉴别诊断,判断是否存在视网膜血管的血液渗漏到玻璃体内,从而进行相应的治疗和干预。
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
飞蚊症能做近视激光手术吗
飞蚊症不是近视激光手术的禁忌症,所以它是不影响做近视激光手术的,但是因为近视激光手术术中,它会有一个负压的吸引,所以一般来说会加重术后飞蚊症的发展,以及加速这个过程。
还有一点就是,近视激光手术其实只是通过改变角膜的厚度来矫正近视度数,并没有改变眼底是近视眼这一事实,而且眼底还将继续变化下去,因此这一部分人的玻璃体液化,本身就要比正常人早出现,再加上负压性的话,就有可能会出现玻璃体后脱离。玻璃体后脱离牵拉周边视网膜,就有可能会出现视网膜变性、视网膜出血、视网膜裂孔乃至视网膜脱离。
所以飞蚊症不影响做近视激光手术,但是如果有飞蚊症的话,一般还是建议定期要到医院去散瞳检查眼底,看视网膜有没有问题。

三甲
宋正宇
眼科
主任医师
上海中医药大学附属曙光医院
语音
高度近视引起的玻璃体混浊飞蚊症如何治疗
高度近视引起的玻璃体混浊飞蚊症没有较好的治疗方法,唯一的方法是玻璃体切除术。
玻璃体切除术是眼科手术最大的一项手术,玻璃体混浊,没有引起视网膜脱离时玻璃体切除手术没必要做。玻璃体混浊引起的飞蚊症是玻璃体液化的现象得表现,高度近视眼由于长眼轴更容易发生玻璃体混浊。玻璃体浑浊,容易引起玻璃体后脱离,如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引时,患者视觉会有闪电感,当牵引导致血管的破裂,产生玻璃体积血,患者会出现红色的烟雾,过强的牵拉,导致视网膜裂孔形成和视网膜脱离式视物有遮挡。患者要注意,当出现眼前有闪光感、红色的烟雾时要及时去眼科进行眼超声波检查。
三甲
康丽利
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
高度近视引起的飞蚊症可以治愈吗
高度近视引起的飞蚊症一般不能够治愈,但是一般情况下不引起视力下降,不需要特殊的治疗。
高度近视在临床上是由于眼球的前后直径过长,导致眼睛屈光系统形成的光斑投影在视网膜之前称为近视,近视超过六百度称为高度近视。高度近视本身与飞蚊症的玻璃体混浊并不相关,但是在临床上有高度近视的人可以存在飞蚊症。飞蚊症是由于玻璃体混浊导致成纤维细胞在玻璃体液内来回摆动而引起的飞蚊症,这种飞蚊症一旦形成,一般不能够恢复。对于急性期,由于感染炎症等引起的,可以考虑口服卵磷脂络合碘进行治疗,如果没有效果,这种一般不能恢复。单纯的飞蚊症并不影响视力,因此不需要特殊治疗。对于影响视力的,或者出现了视网膜牵拉这种情况,要及时进行手术治疗,防止出现视网膜的脱离。

三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
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