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血压高胸口疼咋回事
2021-07-27 914人阅读

俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音内容:
血压高、胸口疼,可能是出现了心绞痛,特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群,如果出现了此类症状,需要警惕心绞痛的可能,心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度,如果心肌缺血比较严重,这时候需要做个心脏cta或者冠状动脉造影明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度,如果冠脉狭窄超过70%同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高,这时候需要做个心脏的PCI来进行治疗,否则容易引起梗死面积的扩大。
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血压高胸口疼咋回事
血压高、胸口疼,可能是出现了心绞痛,特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群,如果出现了此类症状,需要警惕心绞痛的可能,心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度,如果心肌缺血比较严重,这时候需要做个心脏cta或者冠状动脉造影明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度,如果冠脉狭窄超过70%同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高,这时候需要做个心脏的PCI来进行治疗,否则容易引起梗死面积的扩大。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
语音
干活累的胸口疼咋回事
干活累的胸口疼,临床,首先应该警惕冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作的情况。临床过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素,是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。
冠心病心绞痛,是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时,呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可减轻或缓解,发作时,可伴有心电图缺血性改变。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
夜里醒来胸口疼咋回事
夜里醒来,胸口会疼痛是怎么回事,需要注意心脏的问题或者是胃部的问题。
心脏的问题,包括心绞痛、心肌梗塞、心律失常。如果是心绞痛者,可以口服硝酸甘油或者速效救心丸、硝酸异山梨酯,会好转,则考虑心绞痛。如果是心律失常,则给予口服β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者胺碘酮、普罗帕酮等治疗,如果好转,考虑心律失常。如果是心肌梗塞,则可以心电图、心肌酶、肌钙蛋白,如果有异常,则需要急诊溶栓或者冠脉造影加支架植入等治疗。心梗是非常危险的,有可能会突发猝死的风险或者血管狭窄程度很厉害的情况之下,也有可能会并发心肌梗塞,是需要严格注意的,如果普通的药物效果不好,需要检查冠脉造影。那么胃病,如胃12指肠溃疡、胃食管反流病,可以胃药、雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁等会好转,则考虑胃病,必要时胃镜检查。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
一着急胸口疼咋回事
考虑患者是由于交感神经兴奋性升高导致患者出现的心绞痛症状,患者着急时也就是我们所说的情绪激动,紧张焦虑这种情况,这种时候会导致患者的交感神经兴奋性升高,也就是引起患者出现心率增快,血压升高的情况,一但患者心率增快时可以导致人体心肌耗氧量增加引起患者出现心肌相对性的供血不全,也就是出现胸口痛等一些心绞痛症状。
当患者血压升高时同时由于血压升高给患者心脏的负荷也会增加,必然会导致患者出现心肌缺血,心绞痛症状,,当患者出现症状时有可能会导致患者出现内皮细胞的进一步损伤,当内皮细胞损伤时也可以增加患者出现心绞痛,尤其是不稳定性心绞痛发作的几率引起胸口疼痛。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
16岁女孩胸口疼咋回事
十六岁女孩胸口疼痛,排除下肺部疾病,或者是由于消化系统引起的,还有一定的受凉、受寒、心情不好等问题。
注意观察一下体温情况,有没有咳嗽的问题,或者饮食生冷、辛辣刺激引起的,合理的观察一下乳腺以及预警情况,排除下内分泌紊乱或者是由于月经不调引起的病症,合理的休息,适当的按摩,可以热敷一下,如果有异常发烧或者是其他疾病,应该适当的检查一下,看一下病症的原因,对症治疗,不要太紧张也不要太劳累,避免长期的熬夜。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
语音
中间胸口疼发凉是咋回事
引起胸痛的原因是比较多的,常见的原因包括肋间神经痛,肋软骨炎。
这两种疾病都是由于不良的生活习惯,比如说抽烟喝酒以及熬夜、感冒、外伤引起的,属于自限性疾病,就是说不需要特殊治疗,症状自己就会慢慢好转,如果疼痛比较厉害的话,可以服用布洛芬以及谷维素等药物进行对症治疗。同时还要完善心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查,排除心脏以及肺部的气质性病变,因为冠心病、先天性心脏病以及心肌炎、肺部的炎症,这些也会引起胸痛,包括胃部的胃炎,胃酸过多造成的胃酸刺激也会引起胸痛的症状,所以患者需要进一步完善相关检查,排除器质性病变,如果检查有机质性病变的话,还需要针对不同的病因进行针对性的治疗。

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
双乳中间胸口疼咋回事
双侧乳房之间出现明显的胸口疼痛的症状,需要考虑以下几个疾病。
第一,首先需要排查冠心病,也就是心肌缺血的可能性,这是要引起胸骨部位疼痛最为典型的原因。而且心脏疾病是有一定的风险性。如何明确是否为心脏所导致出现的上述症状,就需要通过心脏超声、心肌标志物,以及包括冠状动脉cta的检查进行明确,就是临床上排查心血管疾病最为常用的检查手段。所以对于上述中间所出现的胸口疼痛的症状,首先需要排查风险最高的疾病,心脏问题。
第二,引起胸口中间疼痛的症状就是胃食管反流。胃食管反流所引起的上述症状通常还伴有反酸、烧心、打嗝、胀气等相关的症状,这个时候需要服用奥美拉唑或者泮托拉唑进行缓解,甚至必要的时候可以服用胃粘膜保护剂,也是可以有效的改善上述的症状。因此双乳之间出现胸口疼痛的症状,首先需要排查心脏的问题,还需要考虑消化道疾病的可能性。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
吃辣胸口疼是咋回事
吃辣的胸口疼痛,考虑消化系统疾病的可能性,但是要注意循环系统疾病,如心肌缺血的状态,进行鉴别诊断。
对于吃辣的胸口疼痛,往往是由于胃肠道粘膜的损伤所造成。对于心血管系统疾病造成的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。对于胸痛的感觉,可为火辣辣的感觉,可为绞痛的感觉,往往与运动劳累等相关。心绞痛患者,症状一般持续1到5分钟,最长不超过20分钟,心肌梗死患者,症状剧烈,持续时间长,并可伴有上腹部不适等症状,建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步明确病情。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
夜里醒来胸口疼咋回事
夜里醒来,胸口会疼痛是怎么回事,需要注意心脏的问题或者是胃部的问题。
心脏的问题,包括心绞痛、心肌梗塞、心律失常。如果是心绞痛者,可以口服硝酸甘油或者速效救心丸、硝酸异山梨酯,会好转,则考虑心绞痛。如果是心律失常,则给予口服β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者胺碘酮、普罗帕酮等治疗,如果好转,考虑心律失常。如果是心肌梗塞,则可以心电图、心肌酶、肌钙蛋白,如果有异常,则需要急诊溶栓或者冠脉造影加支架植入等治疗。心梗是非常危险的,有可能会突发猝死的风险或者血管狭窄程度很厉害的情况之下,也有可能会并发心肌梗塞,是需要严格注意的,如果普通的药物效果不好,需要检查冠脉造影。那么胃病,如胃12指肠溃疡、胃食管反流病,可以胃药、雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁等会好转,则考虑胃病,必要时胃镜检查。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
累的胸口疼咋回事
累的胸口疼,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况。
临床过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音