强直性脊柱炎跟腰间盘突出两者区别

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出二者有本质的区别。 强直性脊柱炎属于风湿免疫疾病的范畴，而腰椎间盘突出症则属于脊柱外科的范畴。强制性脊柱炎往往率先侵犯骶髂关节，向上逐步累积，可以至腰椎、胸椎，甚至颈椎。 而患者如果出现腰椎间盘突出，往往是以病变位置的疼痛、活动受限，以及压迫了临近的神经根导致下肢的麻木、放射性疼痛为主，患者可以借助影像学检查以及实验室检查进一步的判断。 而在治疗上强制性脊柱炎的患者，往往需要一些免疫调节的药物才能起到相应的疗效，而腰椎间盘突出严重的患者也要考虑手术治疗的方法。

反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据。 同时具备脊柱关节病常见的临床表现，典型的外周关节炎，以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎，炎性下腰痛，阳性家族史及b27阳性，有以上表现者可以诊断。发展为慢性反应性关节炎的患者及关节炎和皮损的表现可类似于银屑病，关节炎，强直性脊柱炎和白塞病。强直性脊柱炎好发于青年男性，主要侵犯脊柱，但也可以累及外周关节，在病程的某一阶段，甚至可以出现类似反应性关节炎的急性非对称性少关节炎，同时常有典型的炎性下腰痛和x线或CT证实的骶髂关节炎。

强直性脊柱炎和腰肌劳损的症状区别。 首先主要是二者的疼痛特点不一样，强直性脊柱炎是休息后疼痛加重，活动后疼痛反而缓解。而腰肌劳损，休息后疼痛可以缓解，活动后疼痛加重，腰肌劳损的疼痛主要是与劳累、活动等有关。 另一方面，强直性脊柱炎会出现晨僵的表现，而腰肌劳损并没有晨僵表现。其次，腰肌劳损一般疼痛的部位主要是在腰部，而强直性脊柱炎的患者疼痛部位并不局限在腰部，也有可能出现颈椎、胸椎的疼痛，还有底部髋关节的疼痛，甚至是外周关节的疼痛，所以和腰肌劳损是不一样。

强直性脊柱炎是发病率非常高的疾病，尤其是中青年男性，同时该病是危害非常大的，如果治疗不及时会引起关节畸形，功能受限，活动障碍，严重影响人们的生活质量，造成很高的残疾率。而骶髂关节炎是强直性脊柱炎的特异性影像学表现。很多患者搞不清楚两者的关系，今天就给大家科普一下骶髂关节炎与强直性脊柱炎的关系。首先，强直性脊柱炎的诊断，包括临床症状，血清学阳性以及影响学异常。临床症状主要表现为炎性腰背部疼痛，活动后疼痛缓解，休息以及物业时腰背部疼痛症状明显加重。而血清学最主要的诊断是人类白细胞抗原b27。但对于诊断强制性脊柱炎最有意义的是影像学检查，胸片，CT以及磁共振可以看到明显的骶髂关节炎。因此，骶髂关节炎是强直性脊柱炎最有意义的影像学表现，也就是说，如果患者影像学报告写的骶髂关节炎，就代表诊断强直性脊柱炎。另外骶髂关节炎非常容易与致密性骨炎相混淆。致密性骨炎主要表现为骶髂关节皮质硬化，而骶髂髂关节炎可以看到骨质破坏，以及锯齿样改变。总之，如果患者有典型的炎性腰背部疼痛，也就是休息加重，活动后疼痛缓解，需要进一步做明确诊断。比如人类白细胞抗原b27，雪晨谁反应蛋白，炎症指标以及骶髂关节相关影像学检查。

     脊柱关节炎与强直性脊柱炎主要的区别在哪里呢？虽然说脊柱关节炎与强直性脊柱炎都有关节疼痛。但是两者还是有很明显的区别的。我就给大家详细的具体的介绍一下，这两者之间的差别在哪里。       脊柱关节炎包括很多关节炎，我这里主要是与类风湿性脊柱关节炎给大家与强直性脊柱炎相鉴别一下。首先强直性脊柱炎有种族差异，家族倾向性很明显。风湿性关节炎家族倾向性是很明显。强制性脊柱炎多见于20到30岁的男性。风湿性关节炎多见于30到50岁的女性。还有就是强直性脊柱炎骶髂关节多数首先受侵犯。类风湿性关节炎很少出现骶髂关节受累。直性脊柱炎可侵犯整个脊柱，一般是从下到上进行性侵犯。风湿性关节炎主要侵犯颈一二。还有就是强直性脊柱炎，他的类风湿结节是阴性的，类风湿性关节炎，类风湿结节是阳性的。还有就是强直性脊柱炎hlab27有90%是阳性而类风湿性关节炎只有6%是阳性的。在x线片上强直性脊柱炎主要表现为竹节样改变，脊柱融合成为一个整体。但是类风湿性关节炎主要侵犯小关节，出现颈1,2的关节增生关节脱位。强直性脊柱炎有明显的驼背，颈部活动受限。颈部不能平视。到了晚期，疼痛反而会减轻。风湿性关节炎到了晚期疼痛会越来越重。类风湿性关节炎后凸畸形也不明显。类风湿性关节炎主要表现为颈部的旋转功能受限。以上内容仅供参考。

颈椎病是一种主要是椎间盘退行性病理改变为基础的，主要是因为生活方式的改变。 比如说长期低头、玩手机或者就是趴在桌子上工作的人群比较多。而且是随着年龄增长，它会出现更多的发病概率的疾病，而且一般颈椎病都伴有颈背的僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛这些症状。那强直性脊柱炎，它主要是跟风湿免疫系统相关的是一个免疫性疾病，它多见于年轻人。它不像颈椎病，可能就是说年纪大的更多见，那强直性脊柱炎多见于就是说20岁左右的年轻小伙子或者是30岁左右右的。主要表现为腰背痛和屁股后面两侧骶髂关节的疼痛，而且这种疼痛它是随着休息不能缓解的，它是主要是活动之后反而能缓解，休息、躺在床上或者能加重的。有的患者就是说她躺床上半夜能够疼醒，早上起来是僵硬的，她活动活动之后能好一点。那像这种病人，他如果去医院检查做一个骨盆平片的话，一般骶髂关节就是屁股后面的两个地方做片子是能看到骶髂关节炎的。而且抽血大部分患者会有一个hla-b27这个指标的阳性，而且同时伴有炎症，所以他的炎症指标是增高的，比如说血沉、c反应蛋白。

腰椎管狭窄与腰椎间盘突出的区别主要有以下几方面： 一，病因不同，腰椎管狭窄，主要原因在于椎管内的韧带以及骨质增生的椎管相对性狭窄，而腰椎间盘突出主要是由于髓核突破，纤维环突入椎管压迫神经根所致； 第二，症状不同，椎管狭窄，主要表现为腰椎的一个疼痛，下肢麻木，间歇性跛行以间歇性跛行为主，间歇性跛行，大部分都是可以出现行走一段距离，又休息一段后才能够继续行走，腰椎间盘突出主要表现为腰痛伴有下肢的一个放射痛，下肢的放射痛主要有一次为主。 对于治疗方面，腰椎管狭窄，大部分可需要采用手术的治疗，腰椎间盘突出可以采用保守治疗和手术治疗，只有保守治疗没有效果者才考虑手术的治疗。

腰椎间盘突出和骨盆前倾是两种完全不一样的疾病。腰椎间盘突出是因腰椎椎体之间的椎间盘出现突出后，压迫脊髓或者周围的神经根而引发一系列的神经症状，如下肢的放射性疼痛、肢体远端的麻木以及腰部疼痛等等。骨盆前倾是因骨盆的发育异常，或者女性妊娠过程中导致骨盆出现位置错动后而引发，多以骨盆处的外观改变或者并发有腰部疼痛等等为主要症状，两种疾病的症状以及治疗方法也都不一样。

腰疼和腰椎间盘的区别在于腰疼仅限于腰背部疼痛，腰椎间盘突出会有腰部疼痛向下肢的放射性疼痛以及小腿和足部的麻木。在治疗上，两者首选保守治疗与局部卧床休息，限制腰部负重活动，局部热敷理疗推拿按摩，烤灯照射，疼痛部位可给予扶他林软膏涂抹，外用氟比洛芬酯凝胶膏药。口服西乐葆弥可保等药物，等待腰部疼痛缓解后逐渐加强腰背部肌肉锻炼，如慢跑、游泳、俯卧撑、单双杠、小燕飞平板支撑等姿势进行锻炼，如果腰部疼痛较重，向下肢有放射性的疼痛，就需要就诊当地医院完善腰椎核磁共振检查，进一步明确病情。

闪腰和腰椎间盘突出有以下几个区别： 闪腰和腰椎间盘突出均会有腰痛的特点，并且经过休息，理疗都有一定的缓解效果。 第一，在病史上来说腰椎间盘突出可以有外伤史，也可以没有外伤史；闪腰也就是腰扭伤，均有外伤史。 腰椎间盘突出，除了腰痛之外，还有腿痛，下肢麻木无力等特点。 腰椎间盘突出，除了腰部有压痛以外，还有感觉、肌力、反射等方面的减弱，直腿抬高可以表现为阳性。但在腰扭伤，一般只有腰部症状，偶可见有臀部症状，并且经过核磁CT等检查，腰椎间盘突出一般与症状相对应。而腰扭伤在行核磁检查时，会有软组织水肿等情况；腰椎间盘突出在这方面表现可不明显。