二甲双胍伤肝肾吗

二甲双胍不会伤肝肾。

二甲双胍通过胃肠道吸收进入血液循环，几乎不与血浆白蛋白结合，不经过肝脏代谢，在体内也不降解。而是直接作用于肝脏和肌肉，通过减少肝糖异生和增加肌肉葡萄糖的酵解而降低血糖，因此二甲双胍没有肝毒性。肝功能正常者在推荐剂量范围内用药，不会造成肝损伤。但是肝功能受损者使用二甲双胍的时候应该谨慎。二甲双胍主要以原形经肾小管而从尿中排出，清除迅速，因此二甲双胍本身对肾脏没有损害。有的研究显示二甲双胍可能具有肾脏保护作用。但是在肾功能不全患者当中，二甲双胍的肾脏清除率下降，清除半衰期延长，导致血浆二甲双胍浓度升高，乳酸性酸中毒的风险可能会增加。因此肾功能不全患者在使用二甲双胍的时候，需要根据肾功能的情况调整使用剂量或停用。