结膜炎沙眼用什么眼药水

结膜炎沙眼主要用对沙眼衣原体敏感的药物如大环内酯类、喹诺酮类以及四环素类药物。 根据这个原则，建议使用利福平滴眼液、左氧氟沙星滴眼液或者红霉素眼膏、四环素眼膏频繁点燃疗程至少需要四周以上自己生活中的用具毛巾最好用开水煮，避免交叉感染，要勤洗手，注意个人卫生，沙眼结膜炎是由于沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，主要临床表现眼痒、眼红、眼分泌物增多、异物感强烈。分开上下眼睑会发现，上睑的结膜面程粗糙不平的沙粒外观，故而得名沙眼，在沙眼的早期，结膜面可以形成乳头滤泡，如果持续发展，会出现角膜血管翳，甚至血管迁移到角膜上。

沙眼是由于沙眼衣原体感染引起的一种致盲性慢性传染性结膜角膜炎，潜伏期5～14天，儿童青少年时期发病一般表现为急性发作，成年人多是慢性反复发作感染，长期的炎症可以引起一系列并发症发生，如睑内翻倒睫毛、睑球粘连、上睑下垂、慢性泪囊炎、角膜混浊、角结膜干燥症等。因此在急性期需要彻底治疗。急性沙眼表现为眼睛充血发红、异物感、怕光流泪、黏液脓性分泌物，可伴有耳前淋巴结肿大，睑结膜乳头增生滤泡形成，尤其是穹窿部结膜布满淋巴滤泡，急性期经过1～2个月可以进入慢性期。急性沙眼早发现早治疗效果好，一般使用抗菌素药物治疗，一般局部使用，如利福平、氯霉素、氧氟沙星、妥布霉素眼药水，晚上使用红霉素或者四环素眼膏，治疗时间需要两个月以上，避免反复发作感染。大量的黏液脓性分泌物可以考虑生理盐水冲洗眼睛。严重的沙眼滤泡可以使用滤泡挤压术。严重的沙眼需要全身口服抗菌素如阿奇霉素、红霉素、四环素等，根据病情决定。儿童不主张口服四环素。急性沙眼通过正规化治疗一般会恢复正常，治疗时间长，需要坚持治疗，不能随意停药，避免病情反复发作，缠绵难愈。急性沙眼需要在治疗同时，避免通过接触传染给其他人，不要使用患者的毛巾手帕脸盆等，勤洗手，养成良好的卫生习惯。

沙眼症状建议使用普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液进行治疗，物理治疗包括眼睛热敷和睑板腺按摩，沙眼的症状是表现为干涩，眼红，流泪等临床诊断的疾病，一般是剪板腺功能障碍和干眼症。因此在治疗睑板腺功能症状时和干眼症是要进行物理加局部点滴眼液进行综合治疗，物理治疗包括睑板腺腺的按摩和热敷，一般先热敷20分钟，热敷结束后对检板腺进行按摩，促进睑板腺液分泌，缓解沙眼的症状。 用的药物包括非甾体类滴眼液，如普拉洛芬和补充人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液等进行综合治疗。

治沙眼最有用的眼药水为左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液，但需要正规连续治疗1个月左右才能除根。 沙眼治疗时应防治并重。引起沙眼的病原体为沙眼衣原体，具有很强的传染性。在治疗过程中应注意以下几点。第一，当眼部出现痒涩感、异物感、畏光、流泪、结膜充血时，应及时就医，用抗感染滴眼液进行治疗。第二，应养成良好的卫生习惯，注意经常洗手，生活用品也应勤消毒，做到一人一毛巾，不要用手揉眼睛，常剪指甲。第三，增强体育锻炼，加强营养，提高自身的免疫力。

沙眼和角膜炎在治疗上用眼药水是有区别的。沙眼需要敏感的抗生素滴眼液，目前常用的有利福平滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液。角膜炎根据病原体不同，选用不同的滴眼液。如细菌性角膜炎需用使用抗生素滴眼液，目前常用的有氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、小诺霉素滴眼液。针对病毒性角膜炎，则需要抗病毒滴眼液来治疗，目前常用的有阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、干扰素等。同时需要配合角膜修复剂，如贝复舒滴眼液等。 一般来说，经过抗炎治疗，角膜炎会逐渐好转。沙眼好转要慢一些，但坚持治疗，逐渐都会好转的。

出血性结膜炎，最常使用的药物是更昔洛韦眼用凝胶，配合典必殊滴眼液进行治疗，更昔洛韦眼用凝胶主要是针对出血性结膜炎的病因进行治疗，出血性结膜炎大多见于特定季节出现的腺病毒或肠道70病毒感染引起的眼表黏膜及结膜毛细血管扩张，大量的出血点，伴随大量炎性分泌物，所造成的出血性结膜炎表现。 需要积极的给予抗病毒的治疗来解除病因，缓解出血性结膜炎的症状，所以更昔洛韦眼用凝胶或阿昔洛韦滴眼液，是可以治疗出血性结膜炎的，另外，出血性结膜炎由于其球结膜生了高度的水肿以及明显的临床表现症状，所以需要使用典必殊滴眼液来配合进行抗炎和减轻水肿的治疗，达到缓解出血性结膜炎临床症状的目的。另外，可以配合局部的冰敷来缓解黏膜的充血水肿。

病毒性结膜炎以眼部局部治疗为主，可以利用抗病毒的滴眼液和眼用凝胶。同时，给予抗生素滴眼液预防细菌感染。如果伴有角膜浸润时，可用糖皮质激素滴眼液，给予眼部冷敷可以缓解不适症状。 引起病毒性结膜炎的常见病毒有腺病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒。病毒性结膜炎是传染性的疾病，接触患者后，必须洗手消毒，预防交叉感染，预防儿童病毒性结膜炎通常增强患者的抵抗力，预防流行性感冒等传染性的疾病。