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肺隔离症有必要治疗吗
2021-04-20 293人阅读

黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音内容:
肺隔离症,如果没有任何的临床症状,是不需要治疗的,因为它属于一种良性病变,大部分情况下不会对身体构成大的威胁,往往不会有持续不断的加重,并且影响危害到身体。肺隔离症为先天性的发育异常,表现为一部分的肺组织与正常的肺分离,单独发育,并且接受体循环的血液供应。
但是,如果患者出现了反复的感染,反复咯血的临床症状,可以依靠外科手术切除治疗。
肺隔离症的临床症状通常为非特异性的,大多在合并有呼吸道感染的同时才有症状,表现为下咽的肺炎症状和体征,通常为化脓性,偶尔有结合或者曲霉菌的特殊的感染。
总之,只有当肺隔离症出现了明显的症状,影响到身体才有手术治疗的指征。
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肺隔离症,如果没有任何的临床症状,是不需要治疗的,因为它属于一种良性病变,大部分情况下不会对身体构成大的威胁,往往不会有持续不断的加重,并且影响危害到身体。肺隔离症为先天性的发育异常,表现为一部分的肺组织与正常的肺分离,单独发育,并且接受体循环的血液供应。
但是,如果患者出现了反复的感染,反复咯血的临床症状,可以依靠外科手术切除治疗。
肺隔离症的临床症状通常为非特异性的,大多在合并有呼吸道感染的同时才有症状,表现为下咽的肺炎症状和体征,通常为化脓性,偶尔有结合或者曲霉菌的特殊的感染。
总之,只有当肺隔离症出现了明显的症状,影响到身体才有手术治疗的指征。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
支气管肺隔离症的治疗方法有哪些
支气管肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是仅次于肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation)的第二常见的先天性肺发育异常,主要病理改变是无呼吸功能的肺组织、气管支气管树与正常肺组织无交通,形成分隔,并接受体循环供血。隔离的肺组织易继发感染,对正常肺组织产生压迫,还可发生咯血、恶变等,因此一经诊断即有手术指征,外科手术切除隔离肺组织是主要的治疗方法。手术操作方面,因小儿胸腔容积小,操作空间有限,如单肺通气效果不理想可以采取低流量CO2人工气胸,有助于暴露视野。叶外型隔离肺体积常较叶内型小,对操作空间需求低,一般Hem-o-lok结扎滋养血管后即可顺利完整切除隔离肺组织。同时,叶外型易出现膈肌内隔离肺和合并膈疝、血管扭转等情况,胸腔镜处理时需仔细操作,尽量避免膈肌破裂或出血。叶内型隔离肺通常与正常肺组织分界不清,可采取楔形切除、肺叶切除或肺段切除。叶内型隔离肺较叶外型有较高的感染机率,一旦出现感染,将显著增加操作难度,且合并感染时行肺叶切除的机率较楔形切除、肺段切除高,易出现支气管胸膜瘘。故建议叶内型隔离肺尽早手术,减少感染发生的机率。综上,胸腔镜治疗小儿肺隔离症安全可行,绝大部分患儿可首选胸腔镜手术,术中可根据年龄选择不同的麻醉肺通气策略。允许性高碳酸血症策略和严密的生命体征监测是小儿胸腔镜手术顺利实施的保证。如新生儿胸腔小,合并其他操作困难,或感染,胸腔粘连,或隔离肺体积大,单肺通气或人工气胸仍暴露欠佳,或滋养血管出血,应及时中转开胸手术。

三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
语音
偶尔痛风有必要治疗吗
偶尔痛风是有必要治疗的。
如果痛风的发作频次大于两年,每次就需要开始正规的治疗。痛风主要是由于嘌呤代谢异常引起尿酸升高,形成尿酸盐结晶沉积于关节而出现了痛风性关节炎。沉积于皮下,则出现痛风石,沉积于肾脏则可出现痛风性肾病。痛风,一旦确诊是非常有必要进行治疗的,以免加重病情引起关节的功能障碍,残疾肾脏损害,形成慢性肾功能不全,甚至是尿毒症不良后果。
三甲
刘静
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
轻微沙眼有必要治疗吗
轻微沙眼,是有必要进行治疗的,轻微的沙眼,也是由于沙眼衣原体的感染所造成的局部眼部粘膜充血、水肿、淋巴滤泡密集以及局部的瘢痕化黏膜造成,另外,会引起局部的干眼症现象,眼疼、眼痒、畏光、流泪。再发展一定程度时,会造成角膜上皮的新生血管以及角膜上皮水肿、角膜失代偿的表现,所以轻微的沙眼,也是有必要进行治疗的,并且需要提前的预防和控制,避免沙眼造成进一步的视力和湿功能的严重损伤,造成严重的临床后果。
当轻微沙眼发生时,要及时到眼科门诊进行练习,灯显微镜,眼表检查,排查局部的列表临床症状,给予左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏等,进行局部的抗感染,抗沙眼衣原体的治疗,并且促进局部的角膜上皮恢复,一般都采用贝复舒眼凝胶进行局部点用治疗。
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
纳氏多发囊肿有必要治疗吗
子宫颈纳氏多发囊肿通常情况下不需要特殊处理,又叫做子宫颈腺囊肿,绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
子宫颈纳氏多发囊肿通常情况下不需要特殊处理,又叫做子宫颈腺囊肿。绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化。由于子宫颈转化区内鳞状上皮、其他柱状上皮过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口,或伸入腺管内,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿或子宫颈局部损伤。子宫颈慢性炎症使腺管口狭窄,也可导致子宫颈腺囊肿的形成,但是深部的子宫颈腺囊肿,由于在子宫颈表面没有异常,可表现为子宫颈肥大。对于这种情况还要与子宫颈腺癌相鉴别,因此建议有多发纳氏囊肿的患者进行常规的宫颈癌筛查。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
碳14阳性200有必要治疗吗
碳14阳性200这种是否需要治疗,主要是看有没有胃病。
如果已经发展到胃病,就必须得治疗。同时,如果有胃部的症状,也是需要治疗,因此这个时候要综合的考虑,检查结果和临床症状。一般来讲,像这种情况就必须得检查胃镜。检查胃镜,主要是明确胃12指肠和食道是否有炎症、糜烂或者溃疡的情况,如果有炎症、糜烂、溃疡的情况存在,那么这个时候不管是哪一种都需要进行抗幽门螺旋杆菌治疗,抗幽门螺旋杆菌治疗,此时一定要抓住一个原则,必须按照当地面诊医生的要求选择药物。药物上可以选择四联疗法,也可以选择三联疗法疗程为两周吃药,两个星期之后,停药一个月再复查呼气实验。

三甲
侯争飞
消化内科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
三岁小孩的牙齿坏了有必要治疗吗
三岁小孩的乳牙坏了,是有必要治疗的。
因为乳牙是幼儿期的主要咀嚼食物的器官。如果乳牙坏了,要等恒牙长出,至少要到学龄期,从一岁到学龄期这段十年左右的漫长的时间。如果乳牙坏了,只能靠小朋友本身囫囵吞枣的咽食物,长此以往,就会使咀嚼不充分,导致消化不良,肠胃不适。严重的还会影响到生长发育。
第二方面,如果乳牙坏了,会影响美观。
第三方面会影响发音,特别是门牙因为龋坏过早的缺失就会导致小朋友说话漏风,口齿不清。
第四方面,乳牙坏了,会影响恒牙。有可能会导致恒牙萌出后的机型发育不良,并影响恒牙的萌出。
第五方面,会影响全身的健康,乳牙蛀牙,如果长期不处理,特别是发展到牙龈长包流脓,仍然不去治疗的话,就会在局部形成一个病灶,研究发现,这些病灶可能会引起一些严重的全身疾病。

三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
语音
人流后的子宫康复治疗有必要做吗
人流后子宫的修复治疗是没有必要做的。
人流手术术后一般阴道出血3到5天就会自然干净。子宫内膜的修复在手术后一个月之内也会慢慢的生长,修复是不需要做子宫复旧理疗的,建议人流术后要注意保持外阴清洁,注意休息,不要着凉,要合理的营养,多吃一些富含蛋白质,维生素的食物,以促进身体气血恢复,人流术后可以根据情况,适当的口服益母草胶囊或者是消炎药物进行治疗,可以促进子宫的收缩,促进阴道恶露的排出,有利于子宫的修复,可以减少阴道出血的时间,并且还要预防感染。
三甲
冯妙肖
妇科
主治医师
沧州市中心医院
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痔疮不痛有必要治疗吗
痔疮不痛,没有必要做一些特殊的治疗。
但是还是要注意以下几个方面:第一,生活饮食习惯注意,包括不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不熬夜,不久坐久站,不过度劳累等。第二,要养成良好的排便习惯,要多吃水果、蔬菜,软化大便,做到排便时不看手机,不看报纸,尽量缩短排便时间。第三,晚上可以温水坐浴泡泡屁股,促进肛门局部的血液循环。第四,可以做做提肛运动,就是吸气的时候,肛门夹紧,往上提。第五,可以在医生的指导下,选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合一些口服的药物。以上综合疗法对于痔疮的疗效就更好了。

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秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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胰腺癌晚期还有必要治疗吗
胰腺癌晚期还是非常有必要进行治疗的。因为胰腺癌晚期的病人通过积极的治疗,还是有可能延长1到2年的寿命,有的病人还有可能延长更长时间的寿命。
治疗的主要方法是全身治疗和局部治疗相结合的方法。全身治疗,主要的方法有化疗,靶向药物治疗。生物治疗和免疫治疗。局部治疗的方法主要是放疗微波消融治疗,接受治疗等等,通过全身治疗,结合局部治疗的方法。通过这些综合治疗,只要能控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命,提高病人的生存质量。

三甲
崔双林
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副主任医师
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