怀疑红斑狼疮需要做哪些检查

怀疑红斑狼疮需要做血常规，肝肾功以及血沉c反应蛋白免疫球蛋白，补体抗核抗体，肾功能，尿常规，甚至是肾脏的病理活检等进行检查，确诊红斑狼疮是一种免疫介导的以多种自身抗体阳性及多系统损害为主要特征。 临床上常常会出现多系统的损害，如果怀疑红斑狼疮首先需要注意的是患者的临床症状。 其次要结合实验室的检查，另一方面需要排除其他的相关可能的疾病比如感染，肿瘤。

怀疑系统性红斑狼疮应首选风湿免疫科进行就诊，因其属于风湿免系统疾病。 系统性红斑狼疮的主要临床表现和临床症状，一般常见于胸闷、心慌、面部皮疹、血尿、蛋白尿，我们常常根据患者的临床表现以及患者的年龄，建议患者完善相关检查，其首要选择的就是自身抗体的检查，对于自身抗体阳性些患者，我们会根据临床症状进行进一步检查，如CT、头部CT、心脏彩超、心电图等等。

红斑狼疮的确诊主要是通过临床表现以及实验室检查进行确诊，具体的临床表现，常见的有皮肤狼疮的表现。口腔及鼻咽部的溃疡，非瘢痕性的脱发，关节炎，浆膜炎，肾脏的病变，神经系统的病变，以及血细胞减少。同时具备上述的临床表现2到3条，加上免疫学的诊断标准，即可诊断，常用的免疫学诊断标准主要是抗核抗体的滴度比较高于实验室的标准，抗双链DNA抗体以及抗史密斯抗体阳性，抗狼疮抗凝物阳性，补体下降等，即可提示诊断红斑狼疮。

如果怀疑患了冠心病，需要确诊，可以做两项检查， 第一项检查是冠状动脉CTA检查。它是在CTA时去做的一项检查，需要向人体的血管当中注入造影剂，然后通过冠脉CT成像的技术，重现人体冠状动脉的影像，来判断患者是否存在冠状动脉狭窄。 第二种方法是冠状动脉造影，它是通过微创手术方法，通过在桡动脉或者股动脉进导管，直接进入到人体的心脏冠状动脉当中，打入造影剂，直接观察患者是否有冠心病的一种方法。

怀疑股骨头坏死，我们要进行x线、CT、髋关节的核磁来明确诊断。 X线可以发现晚期的股骨头坏死，比如以股骨头明显的塌陷，囊性变这样的骨头坏死。所以，作为髋关节常规的筛查和股骨头坏死严重程度的判断，核磁和CT都可以判断早期的股骨头坏死，可以发现股骨头局部的缺血情况。这样早期的判断，进行早期的治疗，防止股骨头坏死，出现骨折这样的并发症。

怀疑慢性胰腺炎，需要做的检查就是一个离线功能的检查，慢性胰腺炎会造成一线功能的下降，外分泌功能和内功能，再者就是进行形态学检查，也就是说要做腹部彩超检查，看看胰腺有没有严重，如果说这个彩超检查不是很明显，那就需要进一步CT或者增强ct检查才可以明确。 那么对于内分泌的检查，胰腺主要是检查胰岛素，还有胰高血糖素水平的情况，而对于它的外分泌腺的检查，主要就是一些消化反应，就是肠道的消化功能的情况，这种检查一般诊断的话，慢性期治疗上主要是控制症状，促进消化，但是如果说有急性发作的情况，就是住院治疗。

主要是通过胸部ct、肺功能和心脏超声的检查进行排查。 那么接下来对这三个检查的目的做出分析：第一，胸部ct主要是了解肺部的组织的结构，这对于了解是不是存在肺气肿，是否存在慢性阻塞性肺病、是否存在占位等相关一系列客观的体征，都会提供一个非常重要的参考价值，胸部ct是排查肺心病首先需要完成的一个内容，这就要了解肺部的整体结构和功能状态。第二，肺功能是了解患者在进行吸气或呼吸动作的时候，相关客观指标是不是有显著的改变，这是判断慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等相关疾病最为重要的一个检查手段，通过这个检查就可以了解到肺部的组织功能状态，进行气体交换，也受到了明显的影响，第三是心脏超声，主要是了解心脏的结构和功能状态，是否存在肺动脉高压，肺心病最为常见，就会引起肺部血管压力的增加，引起肺动脉高压，这是引起肺心病最为关键的一个指标。

怀疑病毒性心肌炎，需要做的检查项目包括以下几方面： 一、病毒学检测，包括病毒分离、病毒基因检测。 二、免疫学测定，包括病毒中和抗体测定、特异性I GM抗体测定、细胞免疫测定、心肌自身抗体测定、心肌酶谱及肌钙蛋白测定。 三、心电图检查。 四、X线检查。 五、心血管磁共振检查。 六、超声心动图检查。 七、放射性核素心肌显像检查。 八、心内膜心肌活检。

结婚一年，夫妇有正常的性生活，而没有采取避孕措施，没有怀孕的话，女性称为不孕症，男方称为不育症，女方的检查通常是要做妇科的b超，了解生殖系统有没有畸形，如果生殖系统有畸形，从而引起的不孕，是绝对不孕，是无法进行治疗的，但如果生殖系统没有畸形，需要对卵巢的功能进行评估，如月经的第二到四天抽血，测性激素六项及甲状腺功能，以及amh，做卵泡监测以及阴道分泌物常规检查，还有tct，hpv，输卵管的通畅性检查，如果宫腔内有子宫内膜息肉，要行宫腔镜检查，必要的时候行腹腔镜检查输卵管，以及有无盆腔、子宫内膜异位症。

怀疑肾结石，首先做尿常规和泌尿系B超。这两项检查简便无害，往往能大致说明一些问题的，如是否伴随血尿、尿路炎症、结石具体的大小部位、是否存在肾积水的情况以及大致肾积水的程度。如果尿常规正常，B超有肾结石，但没有肾积水，同时患者肾结石症状也很轻微，则无需进一步再检查了。如果尿常规异常，B超有肾积水的表现或者患者症状明显的建议，进一步做泌尿系的CT，来判断具体的肾结石和肾积水以及输尿管的状态。必要时，还需要做静脉肾盂造影或者CTU来判断患侧肾脏的泌尿功能是否受到损害。