病理切片显微镜下观察时,如果看到肉芽肿性结构伴有坏死,首先考虑结核的可能性。结核的致病菌是结核杆菌,抗酸染色可以显示结核杆菌。工作中一般采用抗酸杆菌染色+结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测两种方法进行。单纯的抗酸染色未见抗酸杆菌并不能完全排除结核,若加做结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测也阴性,则排除结核。