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大三阳转阴后还会复发吗

2021-04-01 168人阅读
头像 三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
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语音内容:

慢性乙型病毒感染通常可分为大三阳或者小三阳的状态,大三阳转成小三阳是有可能再回变成大三阳的状态的。

这时候我们应该去定期复查,定期随访,3到6个月一次查肝功能、血常规、甲胎蛋白、乙肝病毒两对半,乙肝病毒DNA定量、肝脏B超、肝硬度等指标。如果需要抗病毒治疗,那么要积极的进行抗病毒药物治疗。治疗之后还要监测这些指标的变化,通常平时还要注意休息,不要熬夜,不要劳累,定期的随访,规律的服药。这样的话才有可能是病毒控制得更好,不会有病毒的反弹。

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三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
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大三阳转阴后能吸烟喝酒吗
大三阳是临床上常见的乙肝类型,急性乙肝经过及时的保肝、抗病毒等治疗后,大三阳完全转阴后代表已治愈。但是,因为酒精对肝脏损害比较大,可以引起肝功能的异常。所以,如果大三阳完全转阴后还是不建议抽烟喝酒的。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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乙肝小三阳转阴后会复发吗
乙肝是非常常见的传染性疾病,并且也是临床难治性疾病,目前的乙肝治疗方案,大多数可以通过有效的治疗控制疾病的进展,避免一些严重终末期肝病的发生,还没有成熟的方案可以在短期内有效的治愈乙肝,大多数患者需要长期的服药。通过有效的治疗,可以达到比较好的病毒学、生化学以及影像学的应答,病情进入到比较稳定的状态,乙肝小三阳是其中的一种类型,对于乙肝小三阳应该掌握好治疗适应症,如果处于疾病活动期,应该进行积极的治疗。通过抗病毒治疗,可以使病毒转阴、肝功能恢复正常,疾病进入到稳定的状态,但是由于目前所使用的抗病毒药物,尤其是口服核苷类的药物,大多数只能有效的抑制病毒,而不能彻底的清除病毒,所以应该长期用药,不能自行停药。乙肝小三阳病毒转阴以后,如果过早的停药,有可能会导致病毒的反弹,进一步出现肝功能异常,甚至有可能导致重型肝炎的发生,另外如果出现病毒的变异,引起临床耐药的发生,也可以造成疾病的复发,所以要在治疗过程当中严密的检测指标的变化。少部分的乙肝小三阳患者,经过治疗以后达到非常好的治疗效果,也就是表面抗原转阴,或者伴有表面抗体的产生,这种情况可以说达到了临床治愈的效果,可以考虑停药,复发的几率非常的低。但是在一些特殊情况下,比如一些不合理的用药,长期的使用激素或者免疫抑制剂,也有可能将乙肝疾病再激活,所以应该给予一定的重视。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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大三阳是乙肝的一种表现形式。很多情况下会出现大三阳。如果自身有乙肝感染,乙肝病毒携带。这个时候乙肝表面抗原会是阳性的,乙肝e抗体,乙肝核心抗体也可能是阳性的。这种情况下就叫做大三阳。大三阳肝功能可能会出现异常。如果肝功能出现异常。转氨酶两倍以上的升高。病毒定量很高,达到10的5次方以上。或者肝脏彩超提示肝纤维化甚至肝硬化。这个时候就需要进行抗病毒的治疗。一般治疗的时间是很长的。有的时候需要终身用药。所以说如果用上了抗病毒药物,尽量的不要自行的减量或者调量。如果自行的减量或者调量,就有可能会导致病毒反弹。一般治疗一年半左右的时间,病毒就会转阴。这是非常理想的结果。如果病毒转移之后停药之后这个时候大三阳是治愈了还会复发吗?大三阳一般是不能够治愈的。虽然说血液之中没有存在乙肝病毒。但是很多情况下在肝脏之中还会存在休眠的乙肝病毒。如果停止用药,这个时候肝脏之中的病毒就会生长繁殖释放入血。这个时候就会导致疾病的复发。所以说大三阳的停药是非常有策略的。需要在治疗4年左右的时间复查一下。如果症状逐渐好转,肝功能转为正常病毒定量转为阴性,乙肝表面抗原转为阴性。这个时候就可以暂时的停药观察。三个月或者半年复查一次,观察疗效。
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三甲
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三甲
张健荣
感染科
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王彦丽
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副主任医师
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三甲
贾锐
妇科
主治医师
鹤壁市人民医院
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三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
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盛滋科
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