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急性肾炎和iga肾病怎么区分

2021-02-05 206人阅读
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郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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急性肾炎和IgA肾病从临床表现以及病理都是不同的。急性肾炎好发于小孩子,主要是在上呼吸道感染之后,或者是皮肤感染之后,出现血尿蛋白尿的时间会比较长,一般在上呼吸道感染之后两周,或者是皮肤感染后三周出现血尿蛋白尿,有比较严重的水肿,高血压以及肾小球滤过率的下降。IgA肾病也是比较好发于感染之后,有的病人是在上呼吸道感染之后或者是扁桃腺发炎之后,但是它出现的血尿蛋白尿,感染间隔的时间会比较短,一般2-3天就会出现,甚至有些病人一天,第二天就会出现明显的肉眼血尿。另外一方面,如果这些病人做了病理,急性肾炎和IgA肾病就更好鉴别了。急性肾炎主要表现为弥漫性的肾小球内的细胞的增多,它的很多的IgG、IgM、IgA、C3免疫荧光都会阳性,同时血里面的补体会降低。IgA肾病的主要是以IgA沉积在系膜区,同时血里的补体不会降低,所以说根据病程的时间以及病理就可以鉴别。

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郑寅
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