小肚子疼，大便有出血，考虑以下几方面原因：
第一，结直肠恶性肿瘤会出现腹痛、腹泻或便秘，因肿瘤血管破溃而导致排便带血，或者出现血便、脓血便。
第二，溃疡性结肠炎、细菌性痢疾也会出现脓血便常常伴有腹痛、腹泻或者腹泻与便秘交替出现。
第三，直肠粘膜下脓肿，因为细菌感染患者也会表现为小腹不适，甚至疼痛，脓肿破溃后会出现便血。
不管上述哪种原因，都要及时就医、系统检查明确病因，以免延误病情。
