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尿道下裂的分型和主要手术方式
2021-03-18 105人阅读
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
语音内容:
尿道下裂的分型和主要手术方式,首先,先看看飞行尿道下裂的分形,通常是根据一位的尿道口解剖位置而进行分类。
第一段前尿道下裂,尿道口位于龟头或阴茎远端是最常见的尿道下裂。
第二种中断型尿道下裂,尿道口位于阴茎体。
第三阶段后,尿道下裂,尿道口位于经阴囊交界处和会阴。
其手术方式有六种。第一,尿道板纵切卷管尿道成形术。第二,游离移植物镶嵌式尿道成形术。第三,加盖倒状皮瓣法。第四,尿道口牵引阴茎头成形法。第五,尿道口基底血管皮瓣法。第六,枇杷尿道管尿道成型术。
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尿道下裂的分型和主要手术方式
尿道下裂的分型和主要手术方式,首先,先看看飞行尿道下裂的分形,通常是根据一位的尿道口解剖位置而进行分类。
第一段前尿道下裂,尿道口位于龟头或阴茎远端是最常见的尿道下裂。
第二种中断型尿道下裂,尿道口位于阴茎体。
第三阶段后,尿道下裂,尿道口位于经阴囊交界处和会阴。
其手术方式有六种。第一,尿道板纵切卷管尿道成形术。第二,游离移植物镶嵌式尿道成形术。第三,加盖倒状皮瓣法。第四,尿道口牵引阴茎头成形法。第五,尿道口基底血管皮瓣法。第六,枇杷尿道管尿道成型术。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
语音
引产手术的方式主要是有哪些呢
引产手术的主要方式主要分为药物引产及手术孕产,也就是剖宫产或剖宫取胎术 ,孕周不同,方法也不同,如果没有禁忌症,建议尽量药物引产,因为手术对母体会有一样的损伤,而且子宫有瘢痕,容易造成瘢痕妊娠等不良结局。

三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
下肢静脉曲张的主要手术方式有哪些
下肢静脉曲张的手术治疗,包括大隐静脉主干血管剥脱术,激光血管闭合术,血管内曲张静脉电凝治疗或者冷冻治疗,曲张静脉微创去除系统治疗。
大隐静脉曲张,是指下肢浅静脉伸长、迂曲,多发生于持久站立、高强度体力活动以及久坐者。主要原因是静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷,以及浅静脉内压力升高。
临床表现方面,主要为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力;病程较久者,有踝部肿胀以及足靴区皮肤营养性变化。
治疗方面,包括三种方法:1.非手术治疗,穿弹力袜或弹力绷带;2.硬化剂注射或压迫治疗。3.手术治疗,包括大隐静脉主干血管剥脱术、激光血管闭合术、电凝治疗、冷冻治疗、曲张静脉微创去除系统。
大隐静脉曲张术后,需要注意以下几个方面:
1.下肢深静脉血栓形成。由于术后卧床、下肢加压包扎的原因,下肢深静脉容易出现血栓。
2.手术创面皮下血肿。术后,由于活动或者下肢压力波治疗对创面的干扰,手术创面可能渗血或者出血形成血肿。
3.术后切口感染。需要注意切口有没有疼痛,渗液,渗血,以及红肿。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
语音
引产手术的方式主要是有哪些呢
什么引产呢?对于引产的概念,存在两个时期的不同理解,其实质都是使用药物或者机械的方法,诱发子宫收缩,促进胎儿自宫腔排出的过程。但在实际生活中,对于引产的主要概念是对于中孕期,因为夫妻双方的原因或者胎儿自身存在医学上的指针需要终止妊娠时,就称为引产,或叫做中孕引产。而对于晚孕期胎儿,尤其在预产期前后,可能存在各种因素,经过权衡评估后认为胎儿在母体内风险比生产出来更高,而孕妇没有产兆,需要使用各种方法诱导生产的过程,也叫引产。引产手术的方式主要是有哪些呢?一般意义上的引产是特指中孕引产术。一般是16周到28周之间,因为人为因素或者医学因素需要引产,终止妊娠的。引产的方式包括药物引产,机械引产等。药物引产最主要的方式就是使用利凡诺羊膜腔内注射引产术,其方法是孕妇如果没有引产的禁忌症,使用穿刺针在其腹部穿刺抽出少量羊水后,再将药物利凡诺100mg注入羊膜腔内,一般24-36个小时可以诱发宫缩,进入类似晚孕生产的产程。机械的方法可以使用水囊放置于宫腔内,通过机械压迫刺激的方法产生宫缩,进入产程排出胎儿及其附属物。引产手术也有一定的风险,比如羊水栓塞,产后出血和产道损伤等情况,所以需要住院进行,并严密观察,确保孕妇安全。

胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
语音
下肢静脉曲张的主要手术方式有哪些
下肢静脉曲张的手术治疗,包括大隐静脉主干血管剥脱术,激光血管闭合术,血管内曲张静脉电凝治疗或者冷冻治疗,曲张静脉微创去除系统治疗。
大隐静脉曲张,是指下肢浅静脉伸长、迂曲,多发生于持久站立、高强度体力活动以及久坐者。主要原因是静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷,以及浅静脉内压力升高。
临床表现方面,主要为下肢浅静脉扩张、迂曲,下肢沉重、乏力;病程较久者,有踝部肿胀以及足靴区皮肤营养性变化。
治疗方面,包括三种方法:1.非手术治疗,穿弹力袜或弹力绷带;2.硬化剂注射或压迫治疗。3.手术治疗,包括大隐静脉主干血管剥脱术、激光血管闭合术、电凝治疗、冷冻治疗、曲张静脉微创去除系统。
大隐静脉曲张术后,需要注意以下几个方面:
1.下肢深静脉血栓形成。由于术后卧床、下肢加压包扎的原因,下肢深静脉容易出现血栓。
2.手术创面皮下血肿。术后,由于活动或者下肢压力波治疗对创面的干扰,手术创面可能渗血或者出血形成血肿。
3.术后切口感染。需要注意切口有没有疼痛,渗液,渗血,以及红肿。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音
先天性尿道下裂如何分型
尿道下裂指的是尿道口异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部,伴或不伴有阴茎腹侧弯曲,是一种男性外生殖器先天性畸形,发病率约为0.4%。尿道下裂有三个典型的异常:(1)异常的尿道口,可谓于阴茎头从腹侧到会阴的任何部位;(2)异常的阴茎向腹侧弯曲,可伴有阴茎痛性勃起;(3)异常的包皮分布,阴茎背侧的包皮像头巾一样覆盖于龟头上,而腹侧的包皮缺乏。其中第二和第三个异常并不是所有的病例都会出现。尿道下裂主要分为三大型,即前段(远段)型、中段型和后段(近段)型。前段型包括阴茎头型、冠状沟型和冠状沟下型,约占尿道下裂的50%~70%,占尿道下裂的大多数。临床表现为尿道口位于龟头或者冠状沟的腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄;背侧包皮长,腹侧无包皮及系带;阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状;阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。中段型包括阴茎远段型、阴茎中段型和阴茎近段型。临床表现为尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的阴茎腹侧;尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状;阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近阴囊弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育;阴茎头及包皮形状与前段型尿道下裂相同。后段型包括阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型,是尿道下裂中发生率最小的一型。临床表现为尿道口位于阴茎阴囊交界处至肛门的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇;阴茎短小而扁平,弯曲严重,有的甚至似女性阴蒂,需蹲位排尿;有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。此型患儿常被误认为女婴。伴有阴茎弯曲的尿道下裂患者,手术矫正阴茎弯曲后,尿道口的位置往往较术前更低,所以尿道下裂根据阴茎弯曲矫正后尿道口位置来进行分型更为准确。

三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
语音
小儿尿道下裂手术疼吗
小儿尿道下裂是一种泌尿道常见外科畸形之一,导致这种情况的可能原因有母亲怀孕期间感染,怀孕期间应用药物不合适或者存在染色体及基因异常等。小儿尿道下裂一般需要手术治疗,手术时一般需要给予全身麻醉或者局部麻醉,所以小儿尿道下裂手术不疼。

宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
语音
小儿尿道下裂手术多久能恢复
小儿尿道下裂,根据病变的位置不同分为龟头型,阴茎型,阴囊型。病变位置越靠近龟头部位,手术后恢复越快,术后效果越好。根据病变程度和孩子的年龄不同,术后恢复的时间有所差异。一般都需要在半个月以上。如果尿道下裂严重时,需要分期手术治疗。

三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
语音