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脊髓灰质炎的预防措施

2021-02-05 116人阅读
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柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
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脊髓灰质炎,它是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性感染性疾病,在五岁以下的小孩多见,婴幼儿更多见,隐性感染者和轻症瘫痪是本病的主要的传染源,本病主要是以粪口传播为主要传播方式的,如果接触了患者的分泌物,或者是接触了粪便排出的病毒之后都可以感染,所以应该注意保持生活卫生,避免一些不良的卫生习惯。发现病人之后应将病人隔离至少是四十天,同时患者的衣物应该煮沸,或者是在阳光下暴晒2小时,如果有密切接触者应该至少观察二十天,同时必须要接种疫苗。

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脊髓灰质炎的预防措施
脊髓灰质炎,它是由脊髓灰质炎病毒引起的小儿急性感染性疾病,在五岁以下的小孩多见,婴幼儿更多见,隐性感染者和轻症瘫痪是本病的主要的传染源,本病主要是以粪口传播为主要传播方式的,如果接触了患者的分泌物,或者是接触了粪便排出的病毒之后都可以感染,所以应该注意保持生活卫生,避免一些不良的卫生习惯。发现病人之后应将病人隔离至少是四十天,同时患者的衣物应该煮沸,或者是在阳光下暴晒2小时,如果有密切接触者应该至少观察二十天,同时必须要接种疫苗。
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三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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脊髓灰质炎预防措施
脊髓灰质炎的预防,首先需要控制传染源,对于病人或者疑似病人均应该及时的隔离。从发病起至少要隔离40天,如果有密切接触的易感者需要进行医学观察20天。切断传播途径,病人的衣物应该煮沸或日光下暴晒两小时来消毒。因为有很多的隐性感染者,所以需要搞好饮水卫生,注意个人卫生和粪便的管理。因儿童普遍易感,所以需要保护易感人群,可以进行主动免疫是预防本病非常有效的一个措施。目前普遍采用的是脊髓灰质炎糖丸免疫。可以采取被动免疫。
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三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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脊髓灰质炎病毒的传播途径
脊髓灰质炎病毒的传播途径主要是通过粪口途径的方式进行传播,一般都是在感染的初期,主要通过患者的鼻咽、口腔排出脊髓灰质炎病毒,随着病程的进展,它的病毒可以随着粪便排出,当粪便排出以后可以使病毒长时间存活,有的时候可以达到几个月,然后这些带有病毒的粪便通过污染水、食物和日常用品使病毒得以扩散,当然还有一种传播方式就是曾经吃过减毒疫苗的患者再通过粪便将减毒疫苗排出体外,在外界环境当中有可能恢复它的独立,从而感染其他的人群。
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三甲
侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
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脊髓灰质炎滴剂安全吗
脊髓灰质炎滴剂,主要是糖丸,孩子在两个月三个月四个月的时候,按照计划免疫按程序接种,主要是以提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的,脊髓灰质炎滴丸属于国家的一类疫苗,相对还是比较安全的,也有的孩子,在服用脊髓灰质炎滴剂的时候,会出现低热腹泻的情况,这种情况也是疫苗的正常反应,只要孩子体温没有超过38度五,不用特殊治疗,可以给孩子多喝水多休息,不要着凉感冒,尽量别接触感冒的人。
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三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
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脊髓灰质炎病毒的传播途径
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染所引起的一种急性消化道传染性疾病,传播途径主要是粪口途径传播,感染以后大多数为无症状感染者,部分病例会导致瘫痪后遗症,俗称小儿麻痹症,呈全球性流行分布,经过疫苗的普遍接种,目前的脊髓灰质炎发病率已经得到了较好的控制。脊髓灰质炎的传播途径主要是粪口途径传播,在感染病毒的初期,主要通过患者鼻咽部排出病毒,随着病情进展,病毒会由粪便排出,并且粪便中带有病毒的时间较长,甚至可以长达数月之久,粪便会污染周围的食物、水源以及日常生活用品,导致病毒的播散。其次,口服减毒活疫苗在通过粪便排出体外以后,在体外的环境中有可能恢复毒力,从而感染其他易感者,通过此途径感染的几率比较低,但是有一定相关病例的报道。另外,脊髓灰质炎病毒还可能通过呼吸道飞沫途径传播,一般集中在发病的早期,患者的鼻咽部排出病毒,通过呼吸道飞沫造成病毒的感染,但是往往持续的时间比较短暂。通过脊髓灰质炎病毒传播的途径,制定合理的疾病的预防措施,及时的发现患者,及时的进行疫情报告,对患者采取隔离,一般自发病起至少隔离40天,在疾病的初期应该强调呼吸道和胃肠道隔离,密切接触者应该接受医学观察。注意切断传播途径,急性期患者的粪便要进行严格的消毒处理以后再排放,沾有粪便的尿布、衣裤应该煮沸消毒,被服可以使用日光暴晒,同时应该加强水、食物、粪便的卫生管理。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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脊髓灰质炎的诱发因素有哪些
脊髓灰质炎由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经元细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,由于脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩。同时皮下脂肪、肌腱及骨骼也萎缩,使整个肢体变细,有一些人表现为脚不能动弹、腿细,不能走路。
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王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
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小儿脊髓灰质炎疫苗口服和注射哪个效果好
       妈妈带宝宝接种小儿脊髓灰质炎疫苗,有免费的口服剂型,有付费的注射剂型,不少妈妈都在纠结,给宝宝接种小儿脊髓灰质炎疫苗,到底是口服好还是注射好呢?今天我带领大家了解下脊灰疫苗的两种剂型:糖丸为减毒活疫苗(OPV),注射的剂型为灭活疫苗(IPV),并加以比较。口服的小儿脊髓灰质炎疫苗,就是大家说的小儿麻痹糖丸,是免费的疫苗,服用起来比较方便,小孩不会感觉到疼痛。但有可能给宝宝脆弱的胃肠道造成负担。注射的小儿脊髓灰质炎疫苗是一种灭活的疫苗,价格较贵,需要肌肉注射,引起局部注射部位疼痛。但不会给宝宝胃肠道造成负担。从两者免疫效果来看,以往的认识是OPV比IPV有更好的免疫效果,能够起到更强的保护性,直至2000年仍推荐在3/4次免疫,采用OPV,但随着技术的发展,目前IPV能够起到同OPV同样的效果。从两者安全性来看:OPV,因为是减毒活疫苗,虽说是毒力减弱,毕竟是活疫苗大概有240万分之一,有毒力恢复的可能,有很小的几率会造成脊髓灰质炎病例(婴儿瘫)。IPV是一种灭活的疫苗,就是不存在会引起麻痹的可能性,不会出现脊灰相关病例(婴儿瘫),有OPV不可比量的安全性。说到这里,从安全第一考虑,还是选择注射剂型的脊髓灰质炎疫苗。我说明白了吗?
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三甲
李学英
小儿科
主任医师
邢台医专第二附属医院
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脊髓灰质炎的治疗
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。因为这种疾病多发生于儿童,所以又称“小儿麻痹症”,因为多发生于小儿,又容易产生后遗症,所以看患病儿童的家长非常关心治疗上的问题。那么脊髓灰质炎治疗方法有哪些呢?因为这种疾病没有特效药,所以对症治疗为主。首先,患者最好是卧床休息,持续到热退后一周,以后减少体力活动。睡觉的时候用夹板让小腿和脚也会正确的角度,这样有利于功能的恢复。另外,如果出现发热、肌肉的不适症状,可以使用解热镇痛药、镇静药来减轻肌肉关节的疼痛、痉挛;也可以用温毛巾湿敷,每次半个小时左右,隔2到4个小时进行一次。可以给小孩进行热水浴,这个效果非常好。丙种球蛋白很贵,有条件的家长可以使用,有利于病情的恢复。这是瘫痪前期的治疗。到了瘫痪期,为了避免骨骼畸形,患者卧床时需要保持身体处于一条直线,踝关节成90度,疼痛消失之后就可以开始功能锻炼。另外适当的营养也很重要,如果出现了发热,需要补充液体和电解质。这个时候选用一些药物,比如他巴唑促进神经传导,加兰他敏,可以促进肌肉张力的回复。可以服用维生素b12促进神经传导功能的恢复。到了恢复期,和后遗症期,要及早的开始功能锻炼,可以选择用针灸推拿按摩的方式。如果严重的话可以选择手术治疗。脊髓灰质炎没有特效药,及早开始功能锻炼,可以避免,减少后遗症的发生。
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邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
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脊髓灰质炎是如何传染的
小儿脊髓灰质炎又成小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的,严重危害儿童健康的急性传染病,是小儿致残的主要疾病之一,多发生在五岁以下的小儿。脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科的肠道病毒,该病毒体外生存力强,耐酸,耐乙醚、氯仿等有机溶剂,低温环境中能长期存活;高温、紫外线照射、含氯消毒剂、氧化剂等可将其灭活。人是自然界唯一宿主。粪一口感染为本病的主要传播方式。感染之初患者的鼻咽分泌物也排出病毒,故也可通过飞沫传播,但为时短暂。急性期患者和健康带病毒者的粪便,是最重要的病毒来源,其中隐形感染者(占90%以上)和轻型无麻痹患者是最危险的传染源。病程的潜伏期末和瘫痪前期传染性最大,热退后传染性减少。患儿粪便中脊髓灰质炎病毒存在时间可长达2个月,但已发病2周内排出最多,一般以40天作为本病的隔离期,人群普遍易感,感染后获得对同型病毒株的持久免疫力。脊髓灰质炎的预防可分为主动免疫和被动免疫。主动免疫:除了艾滋病毒感染的儿童外,对所有儿童均应进行脊髓灰质炎的主动免疫。基础免疫致出生后2月龄婴儿开始,结种1剂灭活脊髓疫苗,3月龄、4月龄和4周岁时分别接种1剂脊髓灰质炎减毒活疫苗。被动免疫:未结种疫苗而与患者有密切接触的<5岁儿童和先天性免疫缺陷的儿童,应及早注射免疫球蛋白,每日一次,连用2日,可防止发病或减轻症状,以后应进行主动免疫。
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张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
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脊髓灰质炎的预防及预后
脊髓灰质炎的关键在于预防,一旦患病则恒根据不同时期采用不同的治疗方法。目前来说脊髓灰质炎的预防主要就是打脊髓灰质炎育苗。因为脊髓灰质炎疫苗的普遍使用。目前来说脊髓灰质炎病已经基本控制住了。这个病的预后主要就是积极的治疗。本病分为主要侧重后遗症的治疗,应主动进行各种功能训练,配合适当的支具疗法,预防各种畸形。崔正言后遗症矫形,主要借助几件移位截骨关节稳定和肢体延长等措施,目的是重建主要肌肉的功能矫正,畸形矫正,在种种利等治疗目标一般轻中度瘫痪,可取得较为满意的效果,病变广泛的重度患者效果较差。手术适应症第1年龄5岁以上,患脊髓灰质炎两年以上,可实行软组织手术,12岁以上施行关节融合,单纯截骨术的年龄一般无严格限制。手术的原则第一是个体化脊髓灰质炎患者,因脊髓受累阶段的前脚破坏程度,不同功能障碍和畸形千差万别,姿态各异,手术方案的制定必须参照病人的年龄,性别,职业,生活方式,残疾程度等各种因素综合考虑。叫钟离县,对脊柱侧弯,骨盆倾斜屈髋,屈膝,马蹄足高弓足内翻外翻,膝外翻及内外旋转等畸形优先予矫正。稳定关节,纠正髋膝踝关节的松弛,半脱位或脱位借助动力即为关节囊紧缩和肌腱移植术以及踝关节融合术。康复训练关键在术后三个月内教会患者正确锻炼方法,积极进行抗张训练和耐力训练,动功能锻炼。以上内容仅供参考。
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巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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柳英丽
小儿科
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