硬下疳90%以上发生在阴部,男性病人多见于阴茎冠状沟,龟头,包皮系带,女性病人多在大小阴唇,子宫颈等处也可发于阴囊,肛门周围,口唇舌指乳房等部位。
单发亦可多发,直径为1cm到2cm大小圆形或椭圆形,潜在性溃疡,境界清楚,表面有少许黏液性分泌物,触之呈软骨状,坚韧感,不痛不痒。硬下疳即使不予治疗经一个月左右可以自然愈合,仅留一个浅表的疤痕或有轻微的色素沉着。