尿转铁蛋白低，是因为负责运载的蛋白主要由肝细胞合成，血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应的调节，缺铁时会出现转铁蛋白增高，铁的饱和度很高以及红细胞对铁的利用障碍。
在炎症，恶性病变时，长随着白蛋白，前白蛋白同时下降，在慢性疾病及营养不良时也下降，可能是炎症感染性疾病、风湿性关节炎、原发性肝癌、肾病、尿毒症、遗传性运铁蛋白缺乏症、流行性出血热、白色病、再生障碍性贫血、慢性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等疾病引起的。
