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血压药吃了三种还降不下怎办
2022-03-26 213人阅读

任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音内容:
首先,需要查明导致血压难以控制的原因。常见的原因有降压治疗方案不合理,比如采用不合理的联合治疗,不能显著增强降压效果。或者应用了对患者有明显不良反应的降压药,导致无法通过增加剂量提高疗效。
二,不良的生活方式,肥胖,高盐摄入,饮酒等,不仅能降低药物治疗的疗效,而且有可能导致血压进一步增高。
三,其他药物干扰了降压作用,某些药物,比如非甾体抗炎药,促红细胞生成素,糖皮质激素,避孕药,兴奋剂,三环类抗抑郁药等,对血压都有一定的影响,而且甘草也具有升压的作用。四,继发性高血压,比如肾实质性病变,阻塞性呼吸睡眠暂停综合症,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等。查明原因以后,针对病因进行治疗。
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血压药吃了三种还降不下怎办
首先,需要查明导致血压难以控制的原因。常见的原因有降压治疗方案不合理,比如采用不合理的联合治疗,不能显著增强降压效果。或者应用了对患者有明显不良反应的降压药,导致无法通过增加剂量提高疗效。
二,不良的生活方式,肥胖,高盐摄入,饮酒等,不仅能降低药物治疗的疗效,而且有可能导致血压进一步增高。
三,其他药物干扰了降压作用,某些药物,比如非甾体抗炎药,促红细胞生成素,糖皮质激素,避孕药,兴奋剂,三环类抗抑郁药等,对血压都有一定的影响,而且甘草也具有升压的作用。四,继发性高血压,比如肾实质性病变,阻塞性呼吸睡眠暂停综合症,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等。查明原因以后,针对病因进行治疗。

三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
高血压吃了药降不下来的原因是什么
高血压吃了药降不下来,可能有以下几种原因:
一,有不良生活方式没有调整,如肥胖、过量饮酒和高盐饮食等,二,有应用拮抗降压的药物,如非甾体类抗炎药类固醇激素、促红细胞生成素、麻黄素、甘草和抗抑郁药等。三,高血压药物治疗不充分,如用量不足,未使用利尿剂或联合治疗方案不合理。四,其他方面,比如有失眠,有前列腺肥大,导致夜尿次数增多而影响睡眠,慢性疼痛、长期焦虑等影响血压的因素和继发性高血压等。找到具体的原因后,针对这些原因进行纠正或调整,通常逐渐会使血压降到目标水平。
三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
血压高吃了两天药降不下来怎么办
高血压病的患者如果是第一次服用降压药物进行降压,至少要连续服用降压药物两周以上才能达到稳定的降压效果,如果只是服药两天并不能代表药物没有效果。
如果本身是血压水平比较高的患者,可能要考虑开始进行降压治疗的时候就要同时选用两种或两种以上不同降压机制的药物来进行联合降压,这样才能够达到比较好的降压效果。如果患者连用两周以上的降压药物,血压仍然控制不到正常水平,就要考虑将药物加量或者是加用多种药物同时降压。此外,还要寻找是否有一些其他继发性因素引起的高血压,要纠正其他的疾病。

三甲
聂志扬
心血管内科
主治医师
卫生部北京医院
语音
吃血压药降不下来怎么回事
一、服药的剂量、服药的方式、服药的时间不科学,要在医生的指导下进行调整。可以完善24小时动态血压的检查,明确血压的峰值、谷值,以及昼夜血压变化的节律,以便于医生制定用药方案,明确何时吃降压药效果最好,应该吃哪一种类型的降压药,以及应该吃多大剂量。
二、可能是近期情绪激动、紧张,或者工作压力大等引起血压波动,建议保持心态的平和,保证睡眠质量,好好休息。密切监察血压。如果通过改善生活方式、心情调节,可以把血压降到之前的合理范围内,则不必进一步去医院就诊;如果调节心情,改善生活方式之后,血压增高,建议立即到专科门诊进行调整。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
高血压吃了药降不下来的原因是什么
高血压吃了药降不下来,可能有以下几种原因:
一,有不良生活方式没有调整,如肥胖、过量饮酒和高盐饮食等,二,有应用拮抗降压的药物,如非甾体类抗炎药类固醇激素、促红细胞生成素、麻黄素、甘草和抗抑郁药等。三,高血压药物治疗不充分,如用量不足,未使用利尿剂或联合治疗方案不合理。四,其他方面,比如有失眠,有前列腺肥大,导致夜尿次数增多而影响睡眠,慢性疼痛、长期焦虑等影响血压的因素和继发性高血压等。找到具体的原因后,针对这些原因进行纠正或调整,通常逐渐会使血压降到目标水平。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
为什么吃了药血压还是降不下来
吃了药血压还是降不下来,有可能有以下几方面的原因:
一,有不良的生活方式没有纠正,如肥胖、过量饮酒和高盐饮食等。
二,应用拮抗降压的药物,如非甾体类抗炎药,类固醇激素,促红细胞,生成素麻黄素,甘草和抗抑郁药等。
三,高血压药物治疗不充分,如用量不足,未使用利尿剂或联合治疗方案不合理。
四,其他方面,比如是否有失眠,有无前列腺肥大导致夜尿次数增多而影响睡眠,慢性疼痛,长期焦虑等影响血压的因素和继发性高血压等。找到具体的原因后,针对这些原因进行纠正或者调整,逐渐会使血压降到目标水平。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
血压降不下来吃什么药最好
血压降不下来,临床应该在医师指导下通过联合不同种类的降压药物或使用复方制剂类的降压药物,进一步调整血压。
临床常用的降压药物有五大类,有钙离子拮抗剂类降压药物,有ACEI类降压药物,有ARb类降压药物,有β受体阻断剂类降压药物,有利尿剂类降压药物。临床应该根据血压水平,在医师指导下合理选用降压药物。对于单一降压药物难以控制的高血压病,临床可通过联合使用不同种类的降压药物或者使用复方制剂类降压药物来调整血压。同时,生活上应该作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,多运动,一定程度上也可以改善高血压病患者的血压水平。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
血压高降不下来吃什么药
如果患有高血压病且降不下来的话是需要服用降压药物进行治疗的,不然高血压会引起很多的并发症如果控制不好的话,会引起高血压心脏病高血压脑病高血压肾病,眼病以及外周血管疾病,吃什么药物进行治疗,是需要根据你的血压情况具体来看的,还有你的基础疾病,平时经常选用常用的降压药物有,钙离子拮抗剂、acei,以及贝塔受体阻滞剂利尿剂这些药物,具体选择药物的情况还需要根据你的情况来判定,高血压患者平时要注意少吃盐多吃蔬菜水果多运动锻炼,不要熬夜,也不要喝酒,咖啡,茶叶这些刺激性的饮料,

三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
肾上腺增粗高血压吃三种药
肾上腺增粗到底是什么疾病,诊断目前并不是非常清晰,显然我们无法决定到底是哪三种药,肾上腺增粗可能是库欣反应综合征,也可能是原发性醛固酮增多症,还可能是嗜铬细胞瘤,这三种疾病所使用药物是完全不同的,既然病因并不是非常清晰,难以做出一个明确的诊断,更不可能进行三种药处理,因为是药三分毒,若药物使用不到可能还会存在很大潜在的风险,对肾上腺增粗,我们首先搞清楚是否存在上述三个疾病,那么就需要通过高血压四项,皮质醇浓度的测定以及相关的一些检查去明确自己的病情,把诊断搞清楚了,治疗起来才更有方向性,而且一旦诊断明确肾上腺增粗,确实具有活性,恐怕还需要进行外科的微创手术,把增生的肾上腺拿掉,这样自然而然病情就可以缓解,还可以避免服用药物,所以诊断是诊断各种疾病当中最关键的一个环节,诊断搞清楚了我们才知道怎么解决问题。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
肾上腺增粗高血压吃三种药
肾上腺增粗到底是什么疾病,诊断目前并不是非常清晰,显然我们无法决定到底是哪三种药,肾上腺增粗可能是库欣反应综合征,也可能是原发性醛固酮增多症,还可能是嗜铬细胞瘤,这三种疾病所使用药物是完全不同的,既然病因并不是非常清晰,难以做出一个明确的诊断,更不可能进行三种药处理,因为是药三分毒,若药物使用不到可能还会存在很大潜在的风险,对肾上腺增粗,我们首先搞清楚是否存在上述三个疾病,那么就需要通过高血压四项,皮质醇浓度的测定以及相关的一些检查去明确自己的病情,把诊断搞清楚了,治疗起来才更有方向性,而且一旦诊断明确肾上腺增粗,确实具有活性,恐怕还需要进行外科的微创手术,把增生的肾上腺拿掉,这样自然而然病情就可以缓解,还可以避免服用药物,所以诊断是诊断各种疾病当中最关键的一个环节,诊断搞清楚了我们才知道怎么解决问题。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音