按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余58个。(每人仅限一次)
左上肺ggn是肺癌吗
左上肺ggn不一定是肺癌。
ggn是指磨砂玻璃样的结节具有固体密度,可能是肺炎或者良性的肺结节的症状,需要进一步检查来确定是什么肺部的疾病。如果这种肺结节有胸膜牵扯症或者有短毛刺征,就说明肺组织内有浸润性生长的特征,就会高度怀疑是恶性结节的可能。强烈建议需要穿刺活检或者直接胸腔镜摘除送病理检查,根据病理报告最终明确是否肺癌。如果这种磨玻璃样的结节没有这些恶性的征象,或者直接比较小,小于六毫米以下,就很难确定它的性质。一般是建议暂时不用任何处理,三个月后复查,如果复查病灶增大,再穿刺活检或者手术切除不迟。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
神经母细胞瘤临终期疼得直叫
神经母细胞瘤临终期疼得直叫,说明癌痛治疗需要加强,应该按照癌痛的三阶梯治疗方法止痛。第一,口服给药,尽量用口服药物替代针剂,一般要用到强力的强阿片类止痛药,比如神考酮类或者吗啡缓释片。第二,要按时给药,不要说到太痛了,受不了了才给药,应该提前用药,止痛效果才好。第三,按阶梯给药,是指由轻到中再到重度的止痛药,按阶梯使用,剂量也逐渐增加,直到不痛为止。第四,用药个体化,每个人的止痛药方案可以不同,可以多途径给药,比如用到芬太尼透皮贴外贴止痛,联合口服止痛药加强止痛,总之癌症的终末期应该不用过多的考虑药物的成瘾性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肺癌消融手术缺点
胃癌消融手术作为一种微创治疗手术,主要由以下的缺点,第一,经皮穿刺肺癌肿瘤的时候,稍有偏差就会导致穿刺的失败,或者病灶的消融不全。特别是当肿瘤病灶大于三厘米的时候,不容易完全消融,当肺癌病灶大于五厘米的时候,几乎肯定不能彻底消融。另外,如果是病灶,靠近胸膜消融的过程,容易疼痛明显。第二,当癌肿的位置叫声,或者说靠近大血管的时候,就有可能会损伤到邻近的大血管支气管。因为人的肺部是可以随着呼吸活动的。所以,虽然这是一种微创手术,但也有一定的风险性,容易引起术后的出血以及气胸等并发症。第三,对于有区域淋巴结转移的肺癌,单纯靠笑容,做不到根治。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠癌拉血了是早期还是晚期
直肠癌患者出现拉血,也就是便血,可能是晚期,但也可能是早期,一般而言,轻微的出血提示病情处于早期可能性大。
明显的或者严重的大出血,提示病情可能比较晚期,如果没有肉眼血便,只是通过化验大便才发现的出血一般是早期。早期常常表现为粪便的隐血阳性。成人的消化道出血量小于五毫升。早期多有排便习惯,或者说大便性状的改变,多有血便,且突出表现为黏液脓血便伴里急后重为主。到晚期也可以表现为大便出血,所以大便出血,对直肠癌的临床分期,并没有指导意义,应该结合其他的临床分析。比如,肛门指检发现肿块侵犯的范围较大,或者CT扫描发现有明显的肿大淋巴结,考虑为转移性的,又或者,发现有远处器官的转移,才能够诊断为晚期。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
长期化疗的危害有哪些
长期化疗确实因为有一定的毒副作用,对身体造成一定的损害,这一点毋庸置疑,因为化疗药的原理是能够抑制或者阻断细胞DNA的合成,或者说有丝分裂的过程,在明显的杀灭癌细胞的同时,也会杀灭一部分正常的细胞,所以造成对人体一定的毒副反应,包括骨髓抑制的毒副反应,以及胃肠道副反应,还有很多其他的毒性,比如头发毒性、心脏毒性、神经毒性等等。但是对于需要化疗的患者来说,通过术前的化疗可以明显缩小肿瘤,另原来不能手术的患者能够有了手术的机会,通过术后的化疗也可以另一部分肿瘤患者明显的提高总体治愈率,降低复发率,所以在承受得了化疗的情况下,相比临床的获益,虽然有毒副作用,但总体的评估是利大于弊的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
做胃镜胃发白是胃癌吗
做胃镜发现胃发白,仅凭这一点,不能诊断是胃癌。很多的时候,胃部的炎症也会出现胃黏膜发白的情况。如果除了这种威廉膜局部的发白,没有发现其他的异常,只需要按照胃炎处理,暂时戒烟戒酒,以及避免吃辛辣刺激的食物,一般都可以自动恢复。如果是慢性浅表性的胃炎,可以在医生的指导下给予药物治疗,这种味道发白作为一种胃粘膜的暂时性炎症性的表现,一般是可以很快恢复到正常的。但如果除了胃粘膜的发白,还看到有明显的溃疡或者胃息肉的占位病变,就需要取活检送病理检查,根据病理报告,最终明确是否有癌细胞。总之,胃发白并不属于胃癌的典型真相。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
直肠低级别管状腺瘤是什么意思?
直肠低级别管状腺瘤属于大肠息肉的一种常见病理类型,他还处于良性病变范围之内的一种病理。
管状腺瘤主要分为低级,中级以及高级点,级别越低就越接近正常细胞,如果达到高级别的线管状腺瘤,就属于典型的癌前病变。甚至有可能有部分的细胞已经有明显的异性称之为原位癌,如果是低级别的线管状腺瘤不已切除。再过若干年后就有可能转变为中级别,然后再进一步演变就变为高级别的管状腺瘤,所以我们平时通过肠镜发现这种肠道的腺瘤都应该手术摘除,免除后患。总之,这种低级别的管状腺瘤,只要及时的摘除,不必过分担心离癌变还有一定的距离。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
化疗后发烧是好现象吗
化疗后发烧提示化疗引起白细胞下降导致感染的可能性比较大,这不是好现象。
化疗最常见的不良反应为骨髓抑制,即白细胞明显下降。白细胞明显下降提示患者的免疫力下降,感染的风险增加。出现发烧提示感染的可能性比较大。下一步治疗需要检查一下血培养和炎性标志物。如果炎性标志物明显升高,血培养发现细菌感染的话,下一步治疗以抗生素抗感染为主。另外,需要配合升白针提高患者的免疫力。主要升白针为集落刺激因子。皮下注射,连用三天。抗生素需要输注至少一周左右,体温恢复正常以后再用三天巩固治疗。
三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
语音
胶质瘤会传染给别人吗
胶质瘤不属于传染病,所以它不会传染给别人,它只是一种恶性肿瘤,属于慢性消耗性的疾病。
只有当患者因为细菌或者病毒或者某些特殊病原菌的感染,成为病原传染源,才有可能有传染性,而胶质瘤只是作为一种颅内常见的恶性肿瘤,归根结底是因为某些外界的致癌因素,比如抽烟,熬夜,生活压力大,结合自身体内抑癌基因的缺陷,或者说基因的图片,最终才会引起自身细胞发生癌变形成的一种疾病,也就是说,胶质瘤的形成是自身细胞的一种变异,形成不是由于外界的细菌或者病毒的入侵所致,所以不必担心胶质瘤回去有传染性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
体内有肿瘤的症状体现
体内有肿瘤的症状体现可以有非常复杂多样的临床症状,关键是不同部位的肿瘤就有不同的症状表现不能一概而论。首先,如果是良性的肿瘤往往症状较轻,甚至没有任何的症状,只是因为肿瘤太大才有可能会压迫到附近的组织结构,引起压迫的症状。而恶性肿瘤,随着病情的进展,症状会越来越明显,首先,恶性肿瘤会浸润性的生长,破坏了周围的组织结构,引起各种的临床症状,比如鼻咽肿瘤引起鼻塞,耳鸣,比如肺部肿瘤引起咳嗽,胸痛。另外,恶性肿瘤还很容易引起区域淋巴结的肿大,比如颈部或者锁骨上位置的淋巴结肿大,要特别注意。另外,恶性肿瘤还很容易伴有全身的症状,比如体重的下降,胃口下降以及经常低烧等症状。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
怎样分辨口腔黑色素瘤
我们要分辨口腔黑色素瘤往往并不困难。首先因为它的色泽,颜色与周围的口腔粘膜有明显的不同,通过肉眼一般就可以发现,主要就是在病人的牙龈上,或者口腔粘膜上有一些黑色的小点类似皮肤黑色痣。如果逐渐发展,就会慢慢变大,并且它在短时间内迅速生长,色素迅速加深,也就是黑色的程度迅速加深,或者表面破溃,有明显的疼痛,周围有可能有放射性的黑线或者有黑色的环绕线,或者引流区域的淋巴结肿大,这时候我们就会高度怀疑黑色素瘤的可能,需要尽早的取活检送病理检查,根据病理报告,才能够最终明确黑色素瘤的诊断。总之,黑色素瘤在口腔内通过肉眼观察就可以有一个初步的判断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
放疗后皮肤溃烂化脓怎么办
放疗后如果出现皮肤溃烂化脓,根据损伤的深度和范围作出不同的处理。
在开始的时候可以给予10%的硼酸溶液或者炉甘石洗剂外用,当出现了皮肤的糜烂,渗出时可以给予3%的硼酸溶液湿敷,继发感染的时候要用到0.1%,雷佛奴尔溶液湿敷在干燥之后,在外用40%的氧化锌油或者氧化锌糊,没有渗出时可以外用糖皮质激素制剂,比如艾洛松,对于溃疡性的皮损,还可以用到维生素B12溶液或者用溶菌酶液渗出,减少之后再给乳膏外用,对于慢性的皮炎可以外用复方维生素B霜,对于前期的角化性皮损,可以给予5氟尿嘧啶软膏。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肺癌气短怎么能缓解
肺癌患者如果出现气短,也就是呼吸困难,首先应该做胸片或者胸部CT,看有没有大量胸腔积液引起的呼吸困难,就要进行胸腔抽液或者胸腔置管引流,减轻肺积水对肺的压迫,就可以暂缓这种呼吸困难的症状。并且往往还要进一步进行胸腔灌注化疗,才能有效的控制胸水,预防再次呼吸困难。如果是肺癌晚期的患者合并肺部感染引起的呼吸困难,就要积极的抗感染治疗,消除炎症才有可能缓解这种气短的症状。当然了,如果是非常晚期的癌症患者,因为器官的功能衰竭,比如心肺功能衰竭、肝肾功能衰竭导致的内环境凌乱、呼吸困难,这种情况就非常糟糕,没有很好的办法,只能是以吸氧等对症支持治疗为主。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
放疗后血小板一直升不上去怎么办
放疗后血小板一直升不上去,可以用一下药物治疗。
主要药物有升血小板胶囊、氨肽素等药物。放疗引起的血小板下降,持续时间会比较长,因此需要定期复查血常规来观察。饮食上可以补充一下红枣和带皮的花生仁。避免辛辣刺激性食物和油腻食物。如果口服药物和饮食改善,仍然不能升高血小板,就需要用一下针剂治疗。主要针剂有血小板生成素、白介素11等等。用药一周左右再复查一下血常规。如果仍然没有恢复,就需要输血,输注血小板进行治疗了。
三甲
殷航
介入与放疗中心
主治医师
聊城市人民医院
语音
靶向药耐药后怎么办
靶向药出现耐药之后,要根据具体患者的病情做出不同的处理方案,大部分的情况下,患者是选择新一代的靶向药取代原来的,具体选用哪种靶向药合适,可以再做病理的基因检测分析,精准选择用药,又或者可以选择化疗或者免疫药物,pd1的治疗,另外,长期服用靶向药的患者一般都没有手术的机会,但还有可能还有其他的非手术治疗的机会,比如局部放疗针对肿瘤的残留病灶进行杀灭,有一些癌症的病灶,还有介入微创治疗的选择,比如射频消融或者粒子植入内照射治疗,可以是除了靶向治疗以及放化疗之外的补充治疗手段。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
异常凝血酶原高是肝癌吗
引起异常凝血酶原升高的原因,最常见的病不是肝癌,而是以下两种情况,第一维生素K缺乏的患者,因为维生素K是合成凝血因子二的辅酶制剂,当维生素可以缺乏的时候,人体就无法正常合成凝血因子二,而只能合成异常的凝血因子,就出现了异常的凝血因子而升高的情况。第二,慢性肝病的患者,由于肝脏合成凝血因子的功能下降,这时候只能合成非正常的凝血因子,也就出现了异常的凝血因子增高的情况,人体内异常凝血酶原的增高,在慢性肝病的基础上,有一部分的患者会演变成肝癌,但是如果作为肝癌的筛查指标,不应该是凝血酶原,而是甲胎蛋白以及影像学的检查。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肺癌ib期属于第几期
肺癌1b期,属于早期的病人。
这个阶段的虽然病人肿瘤的体积比较小一般肿瘤的直径小于两个厘米比较局限,没有扩散和转移,这个阶段都属于早期的病人,如果能够早发现,早诊断,早治疗,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞特定的切除干净,一般都是可以治愈的,如果错过了早期治疗的机会,肿瘤体积增大和时间的延长,就会出现扩散和转移。到了中晚期的癌症病人,他的治愈是比较困难的,积极的治疗也只能够减轻症状,延长寿命。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
怎么判断是咽炎还是肿瘤
通过喉镜检查可判断是咽炎还是肿瘤。
咽炎是由细菌感染,病毒感染,环境等因素引起的粘膜,粘膜下和淋巴组织炎症的统称,是人体咽部非特异性的炎症。通过喉镜检查,医生可以观察到患者咽部的黏膜充血,肿胀,分泌物附着等情况。咽部肿瘤是由各种原因刺激所导致的正常的人体组织细胞异常增生,形成的新生物。通过喉镜可以观察到新生物的位置,表面情况。良性的肿瘤表面多光滑,恶性肿瘤多呈菜花状,表面可有破溃出血,因此喉镜可以准确判断是咽炎还是肿瘤。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
皮脂腺癌容易扩散吗
皮质腺癌也是容易扩散的癌症的特点就是生长速度比较快,边界不清楚,有丰富的血流信号,很容易出现扩散转移的。
所以皮脂腺癌的病人一定要早发现,早诊断,早治疗与早期的皮质腺癌的病人,肿瘤体积比较小,比较局限,没有发生扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底的切除干净,对于早期的皮脂腺癌的病人一般是可以治愈的,如果错过了早期治疗的机会到了中晚期的皮脂腺癌的病人,会出现扩散转移,随时可以危及到生命的。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
宫颈癌术后淋巴囊肿怎么消除
宫颈癌手术以后出现淋巴囊肿的病人是需要进行手术切除才能够消除的。
宫颈癌手术后也可能出现其他类型的肿瘤,像经常出现的淋巴囊肿就是一种良性肿瘤,生长速度比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移,通过手术切除,一般是可以治愈的,在诊断上,一般需要先通过影像学检查进行初步的判断,常用的影像学检查有彩超检查。普通的习题检查增强CT检查和磁共振检查等等,通过影像学检查,根据肿瘤的大小,肿瘤的形状以及肿瘤的生长特点,可以初步区分良性肿瘤和恶性肿瘤,最终需要通过病理诊断进一步确诊。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音