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自免肝晚期什么症状
自身免疫性肝炎的早期诊断并不困难。首先,肝功能异常的人应该在医生的指导下进行各型病毒性肝炎的细菌学检查,排除了病毒性肝炎、酒精性肝病、心原性肝损害之后,应及时做自身免疫性肝炎方面的检查,包括血浆球蛋白、转氨酶和胆红素水平的测定;特别是自身免疫性肝炎自身抗体的检测,如抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、线粒体抗体(AMA)等。晚期患者可以出现黄疸、腹水,甚至发生肝性脑病。缓慢隐匿发病患者,可以有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等,易被误诊为关节炎、结缔组织病等;一段时间后逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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恶性颈部淋巴结肿大的症状
颈部淋巴结肿大的常见病因、临床表现如下:
1、感染:如口腔溃疡、扁桃体炎、头面部炎症均可引起颈部淋巴结肿大。表现为淋巴结肿大、疼痛,表面光滑、可推动。随炎症消除,颈部淋巴结会逐渐消散,恢复正常;
2、肿瘤:可引起颈部淋巴结肿大,多因其它脏器肿瘤通过淋巴结转移所致。淋巴结质地较硬、不易推动、无触痛感。随淋巴结不断增大,可压迫周围皮肤、血管、神经,造成一系列症状。如压迫颈部血管,可造成头面部血流障碍,引起头面部肿胀;压迫喉返神经,可引起声音嘶哑等。治疗主要针对原发灶,通过化疗、放疗等手段,使肿大的淋巴结缩小。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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癌症晚期可以输人血白蛋白吗
癌症患者尤其是晚期的癌症患者,当合并有低白蛋白血症,是可以输白蛋白进行补充和替代治疗的。
白蛋白是维持机体重要的生理功能一个非常重要的成分。当患者出现白蛋白血症时,需要及时给予补充和替代治疗,来纠正患者的低白蛋白的现象,维持患者基本正常的生理功能,改善患者生活质量。在白蛋白的适应症中,也包括各种营养不良的人群,其中包含癌症晚期的营养不良患者。但是输注白蛋白也需要注意,对于发生过敏反应的人群,以及有严重贫血和比较严重的心衰人群,是禁用白蛋白进行静脉输注的。
三甲
张森
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主治医师
南阳市中心医院
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化疗引起血栓怎么办
化疗时血栓很严重,如果出现这种情况,应立即停止化疗。通过相应的检查,明确属于血栓还是癌栓。如果属于血栓,应及时进行抗凝溶栓治疗,同时要针对原发性疾病进行处理。
肿瘤患者自身血液化疗时血栓很严重、稠度较高,所以血液处于高凝状态,再加上在化疗期间由于化疗会出现恶心、呕吐等反应,进而影响到正常饮食,导致进食量过少,血液高凝状态更为严重,在化疗过程中很容易形成血栓。
三甲
张森
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主治医师
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腺瘤肠息肉切除后多久恢复
肠息肉的手术方式根据肠息肉的组织学类型、大小、数目及部位不同而不同,肠息肉手术后恢复的时间也不尽相同。
一般认为,如单个息肉在肠镜下切除,创面不大,无需做特别的休息,在门诊即可完成。如多个息肉在肠镜下切除,创面较大,一般需要卧床休息1-2天。如经肛门切除直肠息肉,术后一般需要休息5-10天,防止术后出血等情况的发生。如经腹直肠前切除或经骶直肠息肉切除,一般需要休息10-15天。使用腹腔镜手术则需要恢复得更快一些。总体而言,饮食应该以少渣饮食为主,比如减少高纤维食物的摄入,如芹菜、香菜、菠菜等。宜进食高蛋白的食物,如瘦肉、鸡蛋。饮食应该清淡,减少如烧烤、酒等刺激性食物的摄入,易于消化为主。
三甲
张森
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主治医师
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扁桃体会不会变癌症
扁桃体会发生癌变的。
扁桃体局部长期炎症刺激是引发扁桃体癌的“罪魁祸首”。如长期吸烟、酗酒、吸入有害刺激性气体、慢性扁桃体炎反复发作等,均会使扁桃体粘膜充血、水肿、上皮细胞萎缩、变性,在此基础上就容易发生癌变。据国内外资料统计,扁桃体癌多发生于中老年人,以年长者多见。男女发病率之比约为2:1左右,老年男性甚至为女性的3倍。早期症状轻微,仅有咽部不适、异物阻塞感、咽痛等。通常被当做慢性炎症或溃疡治疗,容易误诊为慢性扁桃体炎、慢性咽炎或溃疡等疾病。随着扁桃体癌的增大或浸润,才会出现各种症状,临床表现为吞咽困难、呼吸不利、出血、口臭、耳鸣、耳痛、耳聋、消瘦等,颈部淋巴结也会肿大。临床研究显示,中老年人特别是有烟酒嗜好者。如果长期有咽部不适、咽部异物感、或持续性轻微咽痛。经抗炎治疗后经久不愈或症状进行性加重、经检查排除扁桃体肥大者,需警惕扁桃体癌。因此,建议人们保持健康的生活方式,远离烟酒。
三甲
张森
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主治医师
南阳市中心医院
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癌症人吃什么食物抗癌
癌症病人吃什么食物抗癌民间的说法各有不同,主要有以下的几种说法,第一种富含纤维素以及矿物质的食物,比如韭菜,柑橘,这些物质可以促进排毒,保护肝脏。除此之外,也可以适当吃一些胡萝卜,西红柿。第二种草莓中含有许多职称,它是一种很好的抗氧化剂,对于细胞有很好的保护作用,能够抑制癌细胞的生长。第三种酸累当中含有丰富的柠檬酸,可以抑制乳酸的产生,其他清洁血液的作用,从而具有抗癌的作用。第四大蒜和葱具有一定的抗菌作用,特别是大蒜中的大蒜素,可以明显的抑制和杀灭一部分的细菌以及病毒含有丰富的矿物质,从而达到抗癌的作用。
三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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腹腔镜畸胎瘤手术多久恢复
腹腔镜的其他流手术大概多久才可以恢复具体每个人的情况不一样,要根据瘤体的大小,切除的范围以及个人的体质情况去综合判断。一般来说,绝大部分患者奇胎瘤都属于凉性脐带瘤,大概有90%属于两性,并且没有与周围的组织,严重的人只需要单侧的附件一并切除。术后三天左右就可以下床活动5000左右可以出院,大概只需要一两个月的时间就可以基本完全恢复。但如果是恶性奇胎瘤切除的范围比较大,除了手术,术后还要进一步化疗或者局部放疗等综合手段,经过半年左右的术后治疗才能基本恢复。
三甲
黄书立
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副主任医师
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纤维瘤长得快吗
一般情况下纤维瘤是长得比较缓慢的。
纤维瘤位于皮肤及皮下纤维组织的肿瘤,肿瘤体不大、质硬、生长缓慢、圆形或椭圆形、表面光滑、边界清楚、可推动,很少引起压迫和功能障碍症状。可分为:
1.纤维黄色瘤,位于真皮层及皮下,多见于躯干、上臂近端质硬、边界不清,呈浸润感,易误为恶性,直径一般在1cm以内,如增大应疑为肉瘤,手术切除送病理。
2.带状纤维瘤位于腹壁,常夹有增生的横纹肌纤维,虽非真性肿瘤,但无明显包膜,应完整手术切除送病理检查。
三甲
张森
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电疗与化疗有什么区别
电疗也就是放疗。
电疗与化疗的区别,也就是放疗与化疗的区别。放疗和化疗的区别主要有以下几点,第一,治疗方法不同,放疗是射线照射,而化疗是口服或静脉输液。第二,作用的部位不同。放疗主要是针对局部的癌变组织或病灶,而化疗是针对体内全身残留的癌细胞。第三,副作用不同,放疗主要出现局部的皮肤改变,而化疗会引起掉发或消化道不适以及骨髓抑制等情况。放疗和化疗,都是临床上常用的治疗恶性肿瘤的方法,两者结合使用能达到更好的抗肿瘤效果。
三甲
张森
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癌与肉瘤在肉眼及镜下有何区别
癌与肉瘤为恶性肿瘤,癌来源是上皮组织细胞,肉瘤来源是间叶组织。且癌发病率比肉瘤更高,癌大多经淋巴转移,肉瘤则通过血液转移。
一、来源不同
癌与肉瘤虽是恶性肿瘤,但来源不同。上皮组织细胞是癌主要来源,如乳腺癌来源于乳腺导管上皮细胞。肉瘤主要来源是间叶组织,即脂肪组织、软骨组织及平滑肌组织等,这类恶性肿瘤统称为肉瘤,如骨肉瘤、平滑肌肉瘤等。
二、发病率不同
癌与肉瘤发病率有较大差异,癌较常见,肉瘤发生率更低,癌主要发病人群是中老年人,肉瘤多发生于年轻人。
三、转移途径不同
癌与肉瘤转移途径有差异,癌大多通过淋巴进行转移,而肉瘤更多经血液转移。
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张森
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什么是放疗一次多长时间
放疗一次所需时间主要根据治疗方式及放疗技术而定。应具体问题具体分析,不可一概而论。
放射治疗分为普通放射治疗、精确放射治疗、适形调强放射治疗、高剂量的后装治疗以及辅助性的热疗。其中,普通放射治疗采用分次放射治疗方法,一个疗程安排30次治疗,每天1次,每次治疗时间为2分钟。而如果是精准放疗,治疗前的摆位时间需要8-10分钟,但真正治疗的时间为1-2分钟。如果是用射波刀治疗,单次治疗时间为30-40分钟,但总体时长不变。
此外患者还需注意,放疗虽然绝对禁忌症较少,但也要根据自身情况来决定是否可以放疗。患有急性炎症、心力衰竭的患者,均应在控制好病情以后再进行放疗。
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张森
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如何确定肿瘤是原发还是继发
原发性肿瘤就是由于该器官自身的改变导致的肿瘤,如原发性肝癌,就是说最常见的是由于本身有乙型肝炎病毒,导致肝脏的病变,引发的癌症。继发性肿瘤,又叫转移性肿瘤、次生肿瘤。随着肿瘤的不断生长,肿瘤细胞会通过血液、淋巴液转移到远离肿瘤的部位生成肿瘤。这样形成的肿瘤叫继发性肿瘤。区分原发继发肿瘤主要通过检查对比。原发性肿瘤与继发性肿瘤的鉴别:①转移瘤往往体积较小,呈圆形,与周围组织界限清楚。②转移瘤往往是多发,有多个小病灶。③转移瘤常分布于所转移器官的表面。④转移瘤的组织学与原发瘤是完全一致的。以上四条中④是最重要的,因各个器官的原发性肿瘤中也有很多种类型,那些弥散型的原发性肿瘤即与转移瘤不易区分。
三甲
张森
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肾囊肿会是恶性的吗
单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的,是成年人肾脏最常见的一种结构异常。
近年来随着健康体检的普及和影像学检查技术的提高,单纯肾囊肿的检出率增高,囊肿可以是单侧或双侧,可以为一个或多个,发病率随着年龄的增长而增多。单纯的肾囊肿的诊断,主要依靠影像学检查,例如,B超或CT检查。肾囊肿基础上发生癌变这种情况,极其罕见,一旦确诊需要积极的手术治疗。肾囊肿一般恶性的可能性不是很大,大部分是良性的。所以基本上如果是B超等发现肾囊肿,就需要定期检查就行。因为不是明显的增大,都不需要手术治疗。一般认为>10cm的,可以考虑手术治疗。比较小的,基本上是定期检查密切观察变化就行。
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张森
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食管平滑肌瘤吃药可以消掉吗
食管平滑肌瘤是不会自己消除的。
食管平滑肌瘤是一种良性肿瘤,在临床上少见,患者多数是在体检时无意中发现。大多数患者没有明显临床症状,只由少数会出现上腹不适、反酸、嗳气,并呈现出间歇性发作,所以不能引起重视。食管平滑肌瘤,还会因为刺激局部造成相关病变,甚至恶变,所以诊断明确后建议尽早手术或者行内镜下剥脱术。食管平滑肌瘤虽为良性肿瘤,但其有恶变倾向,所以建议肿瘤直径大于2厘米,压迫到周围脏器,没有不能耐受手术的患者,一旦明确诊断,都应手术治疗,吃药是不能消除食管平滑肌瘤的。
一般手术过程顺利,术后病检为良性的患者,术后即为治愈,复发非常罕见。如果肿瘤体积小,直径小于2厘米无任何症状的患者,可以追踪观察其变化。
三甲
张森
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结肠癌化验血能化验出来吗
结肠癌通过化验血,也就是抽血查肿瘤标志物可以筛查出一部分的肠癌患者,但是并不能够通过抽血查这些肿瘤指标就能够明确结肠癌的诊断。
因为结肠癌的诊断离不开病理报告,而结肠癌的病理报告的取得必须要通过肠镜看到肠腔内的肿物,然后取活检送病理检查才能够得出病理报告,只有病历报告才是结肠癌的诊断金标准,任何的抽血化验,只能够说是对肠癌的一种初步筛查。比如糖类抗原CA199或者癌胚抗原c EA,如果这些指标的升高结合大便异常的临床症状,也只能够说是初步怀疑肠癌,要结合肠癌的影像学检查以及肠镜的检查,并且取活检送病理才能最终明确。
三甲
黄书立
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化疗需要忌口吗
化疗病人化疗过程中,盲目进补和盲目忌口都是不当的饮食行为,会导致严重的营养失衡,对身体不利。其次,化疗期间必须保证足够的蛋白质和热量,喝大量水。此外还应多吃水果、蔬菜和谷类以便获得足够的维生素,蛋白质是建造肌肉、骨骼、皮肤及血液不可缺少的成分,它还能促进伤口愈合和帮助身体抵抗感染,富含蛋白质的食物有酸奶、鸡蛋、鱼、瘦肉和花生酱等。冰淇淋、黄油富含高热量,可以适当使用 食物上的尽量多样化,才能有均衡的营养供应,尽快恢复健康。
三甲
张森
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排查前列腺癌的检查
前列腺癌作为男性泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤,一般要通过常规体检和筛查发现,早发现、早治疗效果更好一点。前列腺癌需要做前列腺部位的影像学检查,包括盆腔核磁共振检查。如果发现前列腺占位性的病变,考虑有前列腺癌可能,然后进一步做肿瘤指标,也就是前列腺特异性抗原PSA。如果这个指标高于50ng/ml,甚至100ng/ml,提示有恶性肿瘤可能。确诊是不是前列腺癌,需要做前列腺穿刺活检病理才能够确诊。如果能手术治疗,前列腺癌还是争取手术根治,不能手术的可以考虑做姑息性手术,比如前列腺电切、去势、切除双侧睾丸以及后续进一步用药物内分泌治疗等等。
三甲
张森
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靶向治疗和化疗可以同时进行治疗吗
靶向治疗和化疗是可以同时进行治疗的。
靶向治疗是近年来针对于恶性肿瘤比较重要的治疗方式,在治疗之前要注意进行基因检测,明确是否对靶向治疗敏感,靶向治疗过程当中要注意评估是否有皮疹、腹泻、心肺功能损伤、骨髓抑制等不良反应出现,早期进行临床干预,能够取得比较好的治疗效果。靶向药和化疗可以同时进行。通过这种联合治疗的方式,能够取得更好的治疗效果,也会增加不良反应出现的概率,所以在治疗期间,要注意评估不良反应的情况,早期发现,早期处理,常常能够取得比较理想的治疗效果。
三甲
张森
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脑瘤引起抽搐如何缓解
脑瘤引起的抽搐处理的方式有很多,一定要根据实际进行评判。一般情况下来讲,急性发作的时候,主要还是以静脉推注地西泮的方式进行治疗,这样可以快速有效的来缓解抽搐带来的损伤,再一个就是需要静脉泵入丙戊酸钠维持一个适当的血药浓度,这样也可以有效的控制后期的一些癫痫发作的情况,再还有就是一定要加用口服类型的药物,当然口服类型的药物种类。计量都需要慢慢的进行调节,这就要根据癫痫的具体种类进行调解,而且有的时候还要加大剂量联合用药。如果实在是没有办法处理,则需要进行外科手术,将脑瘤切除。
三甲
张森
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