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肝内胆管结石多久变癌
肝内胆管结石患者,不论多久都可能不会发生癌变。
因为所有的结石患者都不属于癌前病变,并没有异形细胞的形成和生长。但是如果胆管结石患者长期引起炎症,慢性炎症的感染,就是致癌因素之一,超过十年以上的胆管炎,从统计学上看,胆管癌的发病率就会增高。但事实上,有大部分的胆管癌患者并没有肝内胆管结石导致的胆管炎病史,具体的致癌原因不明。另外值得提醒的是,肝内胆管结石患者虽然不会致癌,但是有可能会引起梗阻性胆管炎,如果发生了急性胆道感染,就会形成急性化脓性胆管炎,直接威胁生命需要及时到医院紧急治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤分化程度越高说明什么
肿瘤分化程度越高往往说明肿瘤的恶性程度越低,也提示了预后良好。
我们知道正常的细胞分化从幼稚到成熟是必然趋势,而恶性的肿瘤细胞由于基因的缺失或者突变,导致生长不受控制,肿瘤细胞就会在幼稚阶段就停止了进一步分化,形成不同程度的分化,细胞细胞就往往是不成熟的。所以在临床上我们把肿瘤组织细胞按照分化程度分为高分化、中分化、低分化以及未分化四种类型,分化程度越高就往往说明恶性程度越低,因为分化高的细胞往往最接近正常的细胞形态,比如高分化鳞癌,大部分预后良好,而分化最差的未分化型肿瘤,比如印戒细胞癌,恶性程度最高,其侵袭性以及远处转移率都是非常高的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃癌会一天到晚都痛吗
胃癌一般不会一开始就一天到晚的疼痛,并且也并不是持续的疼痛,就一定是胃癌。
首先,我们知道胃癌发病的早期往往和普通的胃炎或者胃溃疡症状差不多,只是觉得上腹部的闷痛,在服用普通的次酸药之后,疼痛有可能缓解,但随着病情的进展,可能胃药的效果就会越来越差,发展到一定的程度,使胃药完全无效,但是在对症的处理,单纯服用一些止痛药,有可能疼痛再度缓解,令患者放松警惕而延误病情。所以,如果是有长期的慢性胃炎或者胃溃疡的患者,出现疼痛的症状加重,不一定说持续的疼痛,都应该及时到医院进一步检查,通过胃镜检查才能明确排除胃癌的可能性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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黑色素瘤是平的还是凸起的
黑色素瘤位于皮肤往往不是平的,而总是有凸起的间多。
这种初期可以呈扁平状或者明显的隆起菜花样或者遣散养,还有一部分不是出去,但也不是平的,而是凹陷的溃疡状,特别是位于黏膜的黑色素瘤,往往边缘隆起,中间凹陷破溃,总之黑色素瘤,作为一种恶性程度非常高的肿瘤,与普通的色素痣,在形态上往往有很大的区别,不论是凹陷或者凸起,都往往边缘不整齐,触碰容易出血,并且往往生长迅速,在一两周的时间就可以看到病灶有所增大,一两个月的时间就可以发生远处器官的转移,所以如果怀疑是黑色素瘤,一定要尽早到医院通过取活检,最终明确诊断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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糖类抗原ca724偏高是什么原因
糖类抗原CA 724偏高的原因主要考虑就是肿瘤性的原因。
首先,作为一项肿瘤筛查指标,它主要是针对消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌,还有胰腺癌的筛查,因为这些肿瘤会引起这项指标的明显偏高,但是它的特异性不高,还有肺癌、卵巢癌、宫颈癌、肝癌等等都可能会导致这项指标的升高。
此外还有非肿瘤性流原因包括肝硬化、胰腺炎、胆管炎,甚至是一些盆腔炎症也会导致这项指标的升高,也还有假阳性的可能并不代表着他的升高,病人就一定有某种疾病,所以说不能单凭这一项指标的升高就像某种疾病的诊断,而需要进一步完善全身检查包括影像学检查以及病理学检查,才能最终明确疾病的诊断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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放疗对周围人有影响吗
放疗对周围人并没有影响这一点毋庸置疑。
首先我们要明白放疗的概念就是通过发出射线的放疗设备,对肿瘤病人进行定位,照射。放疗的过程肯定会对病人产生影响,在杀灭癌细胞的同时,也会消灭肿瘤病人一部分正常的细胞会引起放疗的局部反应,包括骨髓抑制的毒性等,但在停止放疗之后射线并不会停留在患者身上接受射线的患者并不会因为放疗而形成放射源。
另外,还有特殊的放疗手段,粒子植入属于局部内照射,是把放射性的粒子植入到患者肿瘤内部发出的贝塔射线也只有几毫米的射程,加上往往还会穿铅衣防护,所以也不必担心会对周围人造成影响。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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为什么会得葡萄胎
葡萄胎是由于绒毛滋养细胞异常增生形成,至于导致这种异常增生形成的原因,考虑主要有以下:
第一,遗传性的原因。根据疾病统计学的分析,美国黑人的葡萄胎发病率普遍很低,而新加坡或者欧亚混血的人群,葡萄胎发病率明显偏高。
第二,内分泌因素导致的卵巢功能衰退,很容易诱发葡萄胎,比如35岁以上的育龄妇女,葡萄胎的发病率会明显升高,如果超过了50岁的妇女,葡萄胎发病率会高达30%以上。
第三,营养的缺乏有关,比如对叶酸的缺乏,对某些微量元素或者维生素A的缺乏都会增加葡萄胎发生的几率。
第四,年龄偏低的女性在20岁以下患葡萄胎的可能性也会增加。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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食管占位一定是恶性吗
食管占位当然不一定就是恶性的。
本身食管占位就不是某一种疾病的症状,而是一种占据着食管部位的病变,这样笼统的概念,比如一些食管的良性占位,平滑肌瘤,血管瘤,他们不会任性地宣布侵犯生长,也不可能会有淋巴结转移的恶性的特征,又比如有稠状瘤或者一些食管黏膜腺瘤,病变局限于黏膜层,不会进一步突破粘膜深沉,所以也属于良性,但是如果不以理会,让其长期的严重发展,就有可能若干年后发生癌变,所以他们也称之为癌前病变。还有一些非肿瘤性的占位,比如食管静脉曲张,食管粘膜下可以看到隆起的流量扩张,但肯定也不属于恶性。当然,常见的食管癌是恶性占位,在没有明确病理诊断之前,也只能称为食管占位。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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已经发生骨转移还用治疗吗
已经发生骨转移的癌症,虽然从临床分期上属于最晚期的第四期,但一样还是很有治疗的意义的。
比如甲状腺乳头状癌属于一种惰性肿瘤,生长非常缓慢,就算是骨转移,但经过合理的专科抗癌治疗后,仍然大部分可以存活超过五年以上,还有乳腺癌的骨转移患者,在临床上主张还可能有手术的机会,以及再结合授权或者术后的化疗,放疗和内分泌药物治疗等综合的手段,虽然说难以治愈,但起码可以大大延长生存期,以及缓解骨转移疼痛引起的痛苦,这就是最大的治疗意义所在。总之发生了骨转移,并不代表着很快就进入生命倒计时,接受规范化的抗癌治疗,延长生命和减轻痛苦,往往是可以做到的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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考虑转移瘤是什么意思
考虑转移瘤意味着发现的肿瘤考虑并不是原发病灶,而是有另外的器官的肿瘤病灶转移过来。
也就是说,属于发生了远处器官转移的晚期癌症。到达了这个基数的癌症患者,大部分没有了直接手术的机会,首先往往要进一步完善全身的检查,根据临床症状体征查找肿瘤的原发根据地在哪里,并且最重要通过取活检明确病理诊断才能够有下一步的治疗计划。也有一部分已经有了转移的肿瘤,仍然有手术的意义,比如一些结肠癌患者发生单发的肝转移,仍然可以进行结肠癌根治性手术,包括肝脏病灶的切除。并不是民间所说的,考虑有转移肿瘤就没有了很大治疗的意义。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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癌症活检是什么意思
癌症活检是作为明确癌症诊断的一种必要手段,在临床中往往必不可少。因为癌症的诊断往往必须要有病理报告,而病理报告的曲折必须通过取得肿瘤的活体组织送病理科检查。通过制片,在显微镜下看到明显的癌细胞才能够是诊断的金标准,并且往往还需要标本的进一步病理免疫组化分析,才能够制定出下一步治疗计划。所以说,癌症活检是癌症治疗的第一步,没有这一步就制定不出癌症的规范化治疗方案。具体癌种在不同的部位就有不同的活检途径,比如中央型肺癌,可以通过支气管镜取活检;周围型肺癌,通过肺穿刺活检;胃癌要通过胃镜取活检;而肠癌则通过肠镜取活检等等。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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鼻咽放疗后多久可以基本恢复
鼻咽癌患者在鼻咽放疗后,大概多久可以恢复?具体每个人的情况不一样。因为每个患者的病情,临床分期不同,放疗剂量不同,恢复的时间就各有不同。
如果是比较早期的鼻咽癌患者,肿瘤侵犯的范围不大,没有颈部淋巴结的转移,单纯的鼻咽部放疗结束后,在两个月左右身体不舒服的症状就基本可以得到完全的恢复。还有一部分患者除了鼻咽放疗,还有颈部淋巴结区域的放疗,恢复的时间就可能要三、四个月左右。另外,还有一部分患者在放疗结束后,肿瘤还没有完全消失,还可能要继续化疗,那么恢复的时间肯定要进一步延长,超过半年都有可能。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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鼻翼两侧痒是癌症前兆
鼻翼两侧痒当然不属于癌症的前兆,最可能的原因只能够说是皮肤性的疾病,或者说是感冒的前兆。
皮肤性疾病,具体来说,最常见的就是过敏性的皮炎,具体的致敏源可以是食物过敏导致的过敏性荨麻疹,会导致鼻翼双侧位置开始发痒,也可能是螨虫导致的痤疮引起面部皮肤的瘙痒。还有一些患者是由于没有注意脸部皮肤的清洁引起的毛囊炎或者是内分泌原因,皮脂腺分泌过于旺盛导致的异质性皮炎。另外,有一部分患者感冒初期打喷嚏,流鼻涕也会有鼻翼两侧发痒的可能,所以说鼻翼两侧痒与癌症并没有任何关联,不必过分的担心。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺腺癌晚期好转的表现
肺腺癌晚期好转的表现,主要有以下的临床表现,
第一,让人不舒服的症状得到缓解。比如,由于肿瘤引起的癌痛,疼痛减轻。包括胸痛或者骨转移痛,都可能在使用有效的治疗后,得到缓解。原来的刺激性的咳嗽在肿瘤缩小之后,就容易咳嗽症状减轻,甚至消失。就算是脑转移引起的头痛,也可能会明显的减轻,呕吐症状,可能完全缓解。
第二,还有肺腺癌晚期患者,很容易有大量的胸腔积液引起的呼吸困难。通过胸腔抽液以及热灌注化疗等控制胸水后,往往就可以明显的症状好转,让气促症状得到缓解。
第三,全身症状的好转表现,具体可以表现为体重的增加,溃口的改善,睡眠质量的提高等。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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汗管瘤越来越多?原因到底是什么?
汗管瘤通常是长在眼睛四周,比如额头和上唇部位,由于汗管瘤的根部长在真皮上,如果越长越多大概是因为内排泄失衡所引发的,还有一些患者由于一些不良的生活习惯或者是一些眼部的外伤也会导致汗管瘤这种疾病越来越多,甚至越来越严重。这种情况汗管瘤很少自行消退,一般可以激光治疗。下面我们来解释一下什么是汗管瘤。汗管瘤是一种慢性的皮肤病,为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。由于生活中有很多原因都会导致汗管瘤越来越多这种现象,因此在日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠,饮食规律,以清淡易消化为宜,忌食辛辣等刺激性食物。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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恶性肿瘤缩小是好转吗
恶性肿瘤缩小肯定属于好现象,说明肿瘤在治疗后得到控制,并且由于肿瘤细胞的减少而肿瘤体积缩小好转。
如果肿瘤缩小超过50%就属于明显的好转,达到部分缓解,说明治疗非常有效,应该按照目前的治疗方案,比如化疗或者靶向治疗,继续原来的方案。当然如果缩小不明显,或者只有一个病灶缩小,但其他的肿瘤病灶又增大,这种情况下就还谈不上好转。所以肿瘤的好往往是所有病灶的缩小,就算是没有缩小的病灶,也不会说明显增大,更严谨的说,还要详细复查,除了原来的病灶缩小,没有新的肿瘤病灶出现,才能够判断是否真的好转。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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良性肿瘤的ki67是多少
良性肿瘤的ki67,往往是阴性,也就是零。
作为一项在临床上最常见的肿瘤的病理免疫组化指标,它代表着肿瘤的增殖程度,也并不是一项单纯靠它就能够分辨良恶性的指标。准确的说,如果这项指标高于14%,我们就说它属于增殖比较快的恶性程度偏高的肿瘤。如果是低于14%,则其恶性程度偏低,而很多低度恶性的肿瘤,比如乳头状癌类癌,它们的ki67指标都是低于3%,它们单纯通过手术,就容易达到治愈,但毕竟也是属于恶性,而还有一些临界性的肿瘤,ki67的指标是1%至5%,比如间质瘤,它并不属于恶性肿瘤。也就是说,肿瘤的良恶性,不能单纯看ki67这一项指标。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝肿瘤不能吃什么
肝脏的肿瘤以恶性肿瘤为多见,患者在平时绝对禁酒,因为饮酒容易加重肝脏的病情,甚至还会导致转氨酶增高。肝脏恶性肿瘤病人由于对油腻食物消化能力很差,因此在饮食中应着重避免油炸,煎煮等食物,这些食物对于健康人来说尚且不能多吃,对于肝脏恶性肿瘤病人就更是如此。同时,不能吃巧克力,葱、姜、蒜、辣椒等四辣可以吃,但是不能多吃,不能吃隔夜的食物,不能吃霉变的食物,对于那些本身咀嚼能力,消化能力较弱的肝脏恶性肿瘤病人,生冷的水果可能不利于消化吸收,因此可以选择猕猴桃,香蕉等易于咀嚼和吞咽的食物,也可以把果蔬煮着吃,促进消化吸收。
三甲
牛巍巍
介入与放疗中心
主治医师
解放军第九十一中心医院
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肝血管瘤吃什么消得快
肝血管瘤作为肝脏的一种良性病变病,不需要吃药,内科治疗,吃任何药物应该都不会消除。
这种内脏的血管瘤一般来说是先天性或者是后天的局部成血管异常增生而成,并不会引起人体的明显不适,往往是通过体检的时候无意发现。患者认为是肿瘤就紧张,其实肝血管瘤属于一种不会危害人体健康的良性肿瘤,只需要定期复查,如果没有持续的长大,就不用刻意的药物治疗,而且临床上也没有专门针对肝血管瘤的临床用药,以往传统的是通过外科手术治疗,但是创伤比较大,现在一般是选择微创介入治疗,比如肝动脉插管栓塞治疗或者微波消融治疗。总之,不需要任何的药物治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肠化是不是就是早期癌
肠化当然不属于早期癌,这一点不容置疑。
因为所谓肠化,就是通过胃镜检查取活检后的病理发现胃黏膜上皮的细胞发生了肠上皮细胞的转化,而并不属于癌细胞的发现,只能够说属于慢性胃病的一种病理学的诊断。肠化一般可以分为小肠型的肠化,以及结肠型肠化。一般来说,小肠型肠化并没有明显的异常,以后发生癌变的可能性也非常小,但如果是结肠型的肠化,往往可能有一定的异常,以及有萎缩性的改变,属于慢性萎缩性的胃炎,说明属于癌前病变,一定要建议定期复查,以及饮食上注意健康,尽量避免吃腌制品的食物,以及经常吃新鲜水果、蔬菜,避免以后发生胃病,继续加重癌变的可能。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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