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鼻腔干燥有血痂怎么办
鼻腔粘膜干燥有血痂,主要是鼻腔粘膜干燥引起的,临床称干燥性鼻炎。治疗一般建议涂点复方薄荷油鼻液或者红霉素眼膏,滋润鼻腔粘膜,也可以喷点重组人碱性纤维细胞生长因子(盖扶),帮助修复干燥糜烂的鼻腔粘膜。如果出血频繁,也可以吃点裸花紫珠胶囊。清热凉血止血对症治疗,平时建议多吃新鲜水果蔬菜,少吃辛辣刺激食品,戒烟戒酒,少扣鼻。不熬夜。空气环境质量差的话,出门建议戴口罩。
三甲
谢洁
咽喉科
主任医师
常州市中医医院
语音
耳垂长了一个像脓包一样的东西,是什么
耳垂上长了一个像脓包一样的东西,最有可能的还是皮脂腺囊肿。
皮脂腺囊肿大部分是因为皮脂腺旺盛,分泌旺盛引起的,可以形成质软的一个小肿物,有可能会呈进行性的一个增大,也有可能感染,感染之后就会破溃流脓。里面的白色的一些液体就会流出来,这种处理上感染的话是需要做切开引流的,控制感染之后再观察,如果没有复发可以不考虑手术,如果反复发作形成皮脂腺囊肿感染,那可能需要做切除的一个手术,平时应该禁这种辛辣、刺激的食物,避免刺激皮脂腺分泌旺盛,再就是一个可能是瘢痕疙瘩,耳垂上的斑痕疙瘩也是比较常见的,尤其是扎耳朵眼之后出现的,出现这种质硬的一个肿物,可能会很大,表面这种可能表面是色红的,摸起来非常的稚嫩,但是一般没有明显的疼痛感,这种处理起来可能就相当的麻烦,小的这种斑痕疙瘩可以做局部的长效激素的一个注射预防它进一步的发展,平时不要老刺激捏他,这种斑痕疙瘩越刺激生长的越快,长得越大,再就是对于这种已经长大了的瘢痕疙瘩,可能只有手术是解决它的唯一的一个办法,切除手术切除之后还需要做后续的治疗,后续的治疗主要包括是小计量的一个放疗,但是现在小剂量的放疗可能是比较少,做的比较少了,再就是可以局部应用长效激素来预防瘢痕疙瘩的一个复发,一般需要术后注射三个月左右长效激素。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音
会咽喉囊肿是什么情况
咽喉部囊肿是一种良性的病变,大多是因为先天胚层发育的异常引起的,临床上主要表现是咽部异物感为主,大部分是由于查体或者是做电子鼻咽喉镜过程中发现的这种良性的病变,喉镜下可以显示这种表面光滑隆起的圆形或半圆形的一个肿物,一般就提示是会咽囊肿,小的囊肿可能没有明显的一个症状,大的囊肿会出现咽部的异物感,大的在食道入口附近或下咽附近有可能会有吞咽阻挡感,如果长在会厌上,叫会厌囊肿,会厌囊肿小的也没有明显的症状,长大的话会影响会厌的活动,会造成饮水呛咳,再大了有可能会影响呼吸,造成呼吸的一个困难的表现。对于会厌囊肿这种良性的病变,一般我们是根据患者的一个症状,如果有症状而且肿物直径超过2公分,我们可以做手术治疗手术,现在一般首选做支撑喉镜下激光切除,对于小的囊肿,一般我们没有或者症状不重的,我们一般可以不做处理,继续观察,需要定期的复查电子鼻咽喉镜,如果肿物有增大,增大的很快或者继续增大引起相应的症状,可以做手术治疗。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音
急性扁桃体炎的诊断依据为
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特性炎症,往往伴有程度不等和范围不一的急性咽喉炎,是一种常见的咽喉疾病。
急性扁桃体炎根据其临床表现和病理变化不同,可以分为急性卡他性扁桃体炎,急性化脓性扁桃体炎。其中,急性卡他性扁桃体炎,临床症状比较轻,与一般的急性咽喉炎相似,有咽喉疼痛,低热和其他轻度全身症状,检查时间,扁桃体表面黏膜充血肿胀,扁桃体稍肿大,但表面无渗出物,急性化脓性扁桃体炎,此病比较急,局部和全身症状都比较严重,表现为咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,疼痛可以牵扯到耳部,引起下颌角淋巴结肿大,全身症状可以有恶寒高热,婴幼儿会因高温而引起抽搐,呕吐,检查时可见扁桃体肿大,周围充血,隐窝有黄白色脓点,有时脓点可以连成假膜,这个假膜不超过扁桃体范围,而且容易擦拭去,擦掉以后表面不留创面没有出血,化脓性扁桃体炎,血常规检查中性和白细胞多比较高。
三甲
谢洁
咽喉科
主任医师
常州市中医医院
语音
耳耵聍会引起耳鸣吗
会的。
如果耳朵里面有活动的耵聍,那么在活动的时候,它会外耳道壁,甚至是鼓膜发生碰撞,会引发耳鸣。在临床上,我们也能经常见到有的人听不见或者耳鸣。我们取出耵聍以后那么耳鸣就会消失。
当然,也有一些人耵聍取出以后仍然存在耳鸣。那么这个时候,建议去检测一下听力,再排除一下、治疗一下,一般这种情况可能是神经性耳鸣,需要口服药或进行其他治疗。
回到问题本身,耵聍会引起耳鸣,那我们最好的方式就是到医院去检查,同时取出耵聍,这样就解决问题了。
三甲
李飞
咽喉科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
耳聋戴助听器有帮助吗
耳聋戴助听器肯定是有帮助的。
听力长期不好,长期听不到声音的人呢,他的听觉通路包括听神经,包括颅内的听觉区域都会有这种退行性改变的可能,就是长期听不到声音,反而会容易加速听力的衰退,并且长期听不到声音了,一个是对于这个位置的判断会有影响,双耳都耳聋与人的交流也会有影响,甚至会对人的心理和情绪产生影响。当然我们耳聋也分好多类,有传导性的,有感应神经性的,有些耳聋是暂时的,比如说一些中耳炎引起的这个耳聋,通过一些药物治疗或者手术治疗,去改善它,去解决它。对于那种老年性的退行性的改变引起的耳聋,我们一般建议可以佩戴助听器。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
为什么人到中年开始打呼噜了
人到中年开始打呼噜最常见的原因是因为肥胖,肥胖之后咽喉部的脂肪堆积了之后导致呼吸的通道变窄,所以会引起打呼,其次就是舌根肥厚,舌头比较肥厚的时候,导致睡眠的过程当中因为重力的原因舌头往后坠,引起了咽喉的通道的狭窄,然后导致打呼,还有部分原因是因为到中年之后,肌肉的肌力下降也会导致咽喉部软组织的松弛和下垂,在吸气的过程当中会容易引起狭窄,然后导致打呼,我们一般建议以减肥为主,然后改善饮食生活习惯,辛辣、烟酒、刺激咽喉部的一些食物尽量少吃。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
什么样的睡姿不打呼噜
目前比较推荐的睡姿是侧卧。
仰卧容易让这个肥厚的舌根后坠,因为好多人打呼都是因为咽喉部的软组织狭窄,加上舌根肥厚。仰卧的时候呢,会导致舌根后坠压迫到咽喉部,引起呼吸通道变窄,引起打呼。侧卧就可以有效的改善这个问题。另外还有一些小朋友有腺样体肥大的时候呢,他们会容易喜欢趴着睡,这样会容易压迫到胸部的起伏,反而影响到呼吸,所以说趴着睡的姿势我们一般也不推荐。所以说什么样的睡姿可以不打呼噜呢?一般来讲的话,我还是推荐侧卧比较好。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
打呼噜的原理
打呼噜也称为鼾症,是一种症状。引起这种症状的病因可以分为中枢性和周围性。其中周围性疾病所占的比例比较高。
形成的原因是气流通过呼吸道狭窄部位时,振动粘膜而产生的。也就是说,上呼吸道任何部位狭窄,都可以导致鼾症。从上而下,可以分为鼻腔的疾病,比如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉。
这类疾病导致鼻腔狭窄,睡眠时张口呼吸出现了鼾症。咽部的疾病,比如腺样体肥大、扁桃体肥大,口腔的疾病,比如舌根肥厚、小下颌畸形等等,这些都可以导致鼾症。除此之外,常见的病因还有肥胖,肥胖时出现的软组织挤压气道,导致气道狭窄也可以引起鼾症。
三甲
王立志
耳科
主治医师
大连大学附属中山医院
语音
一直流青黄粘稠鼻涕怎么办
一直流青黄粘稠的鼻涕,一般来讲说明是有鼻窦炎了,鼻窦的感染需要及时的去治疗,如果是刚刚发病一周之内的,一般都是急性的鼻窦炎,可能跟受凉感冒影响的感染有关系,可以用一些抗生素,加上一些鼻喷剂和一些化鼻涕的药吃一吃,如果是反反复复的,有这种流黄脓鼻涕的这种症状超过三个月的话,就是一个慢性的鼻窦炎,那么我们一般建议要规范的用药一个月最常用到三个月,如果三个月效果还是不好的话就需要做鼻窦的CT判断是否需要手术。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
慢性咽炎怎么才能完全治好
慢性咽炎的治疗的一个是靠预防,一个是靠病因治疗预防的,就是容易引起慢性咽炎的一些饮食,生活习惯要注意改变,比如说烟酒辛辣,比如说污染的空气环境,比如说这个长期的过度的用嗓,这些都是容易引起慢性咽炎的一些不良的生活和饮食环境,这个要自己克服去除掉。
第二个就是一些病因的治疗,很多的慢性咽炎的都是因为咽喉部周围的一些器官的炎症导致的,这个咽喉部的咽炎,比如说鼻炎,鼻窦炎引起的鼻涕倒流,这个有带有细菌的这个鼻涕的刺激咽喉部引起咽喉不发炎。
还有一些是口腔牙齿的一些问题,咽炎还有就是胃食管反流反酸引起的这个慢性咽炎,这些问题都要把它解决掉,然后慢性咽炎才能有好转的可能。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
腺样体肥大治疗最好的方法
腺样体肥大的治疗我们要分两种情况,一种是腺样体肥大引起了一些严重的后果,比如长期的张口呼吸,无论白天还是晚上都是张口呼吸,这样会容易引起腺样体面容,导致牙齿和颌面部的发育畸形,这个是要尽早手术的。第二种就是腺样体肥大容易引起鼻炎和鼻窦炎以及中耳炎的反复发作,如果有上述情况反复发作也需要尽早手术。另外一大类情况的就是没有上述的这几种严重的并发症,单纯的只是普通的腺样体肥大或者说是感冒之后腺样体暂时的肥大,我们可以用药物的治疗,包括盐水洗鼻以及鼻用激素的喷鼻等等。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
鼻涕咽下去会怎样
正常的鼻涕咽下去没有关系。
鼻腔每天要生成1到2升的鼻涕,大部分都会通过呼吸,通过水蒸气的形式排出去。一部分的鼻涕会不知不觉的咽下去,所以说正常的鼻涕咽下去是没有关系的,那么如果感染之后,特别是急性鼻窦炎那种黄脓性的,甚至这种浓绿色的鼻涕,如果咽下去的话,会容易引起胃肠道的不适甚至腹泻,所以说正常的鼻涕咽下没有关系,感染之后的脓性鼻涕尽量要擤掉或者吐掉,不要咽下去,所以要分两种情况考虑。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
怎样判断患有腺样体肥大
怎样判断患者有腺体肥大,最好的办法的是做一个鼻咽侧位片,因为腺样体肥大一般的都是小朋友容易得,那么鼻咽侧位片它的辐射量很小并且没有痛苦,相对于鼻内镜检查来说没有痛苦,我们一般比较推荐首选的一个方法,其次就是鼻内镜的检查,鼻内镜检查需要把内镜伸到鼻腔里面去,有一定的痛苦,这是临床上确诊腺样体肥大的两种方法。那么如果家长在家里如何判断腺样体肥大,那么就只能通过他的症状来间接的判断,一个是看小朋友是不是经常睡觉打呼噜,并且有这种喘气憋醒的症状,还有就是看他白天是不是鼻子也不通气,都是张着嘴巴呼吸,如果有,那么要怀疑腺样体肥大,另外一个就是看它是不是容易反反复复的得鼻炎、鼻窦炎,甚至反反复复得中耳炎,那么也要怀疑是不是有腺样体体肥大。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
冬天鼻涕里带血是怎么回事
冬天鼻子里带血最常见的情况是因为鼻腔干燥之后黏膜的糜烂,这个时候鼻黏膜容易受损,稍微轻轻的揉一揉,或者抠一抠就容易导致鼻黏膜的破损和糜烂,特别是鼻中隔一侧的粘膜是最容易糜烂的,并且也是血管最丰富的一个区域,叫黎氏区。所以冬天鼻腔出血最好的一种方法就是注意鼻腔的保湿,带戴口罩或者涂一涂保湿的油性的,比如说金霉素眼膏或者薄荷油等等的药物,然后最关键的是尽量不要去用力擤鼻子,揉鼻子,挖鼻子。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
小孩耳屎太多需要清理吗
小孩耳屎太多阻塞外耳道影响听力是需要清理的。
耳屎我们又称为耵聍,是外耳道皮肤耵聍腺分泌出来的,起到正常保护外耳道的一个作用,少量的耵聍就是耳屎,不影响听力,没有阻塞外耳道是不需要处理的,一个正常保护耳道的作用,大量的耵聍,耵聍栓塞,完全阻塞外耳道会造成听力的一个下降,进水后容易感染与外耳道皮肤黏得不紧的耳屎是可以用镊子夹出来的与外耳道粘得很紧,强制取会非常疼痛,一般需要用碳酸氢钠或者是苯酚滴耳液软化之后再去。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音
耳膜充血是怎么回事
耳膜充血也叫巩膜充血,大部分是由于中耳炎原因引起的,也有少部分人是因为沃尔过程中不小心捅到孔繁造成的腹膜充血,巩膜轻度的充血是不需要特殊处理的,有自愈性,比较严重的充血可能会造成耳痛,耳闷胀感或者听力下降。严重的可能会引起耳鸣,这种情况下就需要处理,大部分原因是因为中耳炎,所以处理的主要方式,对症处理,加抗炎治疗,对症处理,主要是可以应用苯酚滴耳液,缓解疼痛,抗炎治疗一般以口服头孢类抗生素为主,待炎症恢复时,症状一般都能缓解。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音
坐飞机如何缓解耳朵不适
坐飞机时主要靠做咀嚼和吞咽动作,打开咽鼓管平衡中耳的气压缓解耳部闷胀感等不适。
在飞机起飞或下降时气压会急剧变化造成中耳气压和外界气压的不一致,所以引起耳朵的一个闷胀感等不适。这个时候就需要打开放咽鼓管平衡中耳的气压缓解不适的症状,打开开放咽鼓管的主要动作是做吞咽动作,可以咀嚼的口香糖或者是飞机上备有糖果,嘴里含快糖做吞咽动作一般就能够缓解这种症状。
如果下飞机的时候还出现这种症状,通过咀嚼,吞咽,缓解不了可以捏鼻子往耳朵里鼓气,打开咽鼓管平衡气压缓解不适症状。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音
洗头耳朵进水怎么办
洗头耳朵进水可以头侧过来,把耳朵里面的水倒掉,或者用干净的医用棉签把耳朵里的水吸掉,吸干净就可以。
一般来讲的,只要洗头的水是干净的,稍微有一点残留在耳道里面其实没有影响,人体的体温也会把它慢慢的蒸发掉。但是如果说水比较脏的话,我们还是尽量选择把它清理干净,比较不推荐的就是频繁的用棉签在里面掏,特别是耳勺或者用带有指甲的手指在里面抠,会容易引起耳朵里面的损伤和发炎,正常的一点点的水在里面其实是不要紧的,偶尔的用棉签清理一下也没关系,但是千万不要频繁的去清理,会容易引起耳道的损伤。
三甲
戴飞
鼻科
主治医师
复旦大学附属华山医院
语音
耳朵发炎吃什么消炎药
耳朵发炎大部分是因为细菌感染引起的炎症反应,治疗上以口服头孢类抗生素为主。其次,还要根据具体情况,如是否有耳内流水流脓的情况来判断是否需要滴抗生素的滴耳液,如中耳炎合并流水流脓的情况,可以在口服抗生素的同时的抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液,这是比较常用的抗生素滴耳液,再就是有一些是外耳道炎发炎,外耳道炎有一些是皮肤的渗液,这种情况在口服头孢类抗生素的同时,可以用一些收敛粘膜减轻渗液的滴耳液,如棚酸滴耳液进行治疗。
三甲
陈为亮
耳科
主治医师
山东大学齐鲁医院
语音