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急性鼻炎多久变成慢性鼻炎?
急性鼻炎一般经过三个月甚至更长的时间就有可能变成慢性鼻炎。
急性鼻炎临床上又称为普通感冒,这种主要是由于病毒感染导致的,临床上以大量的流鼻涕,鼻腔堵塞,打喷嚏等等相关的临床表现为主,一般来说急性鼻炎如果没有积极的治疗或者说治疗不彻底迁延不愈,临床上经过三个月或者更长的时间,就有可能变成了慢性鼻炎,慢性鼻炎临床上症状可能没有比急性鼻炎那么严重,但患者可能会出现间断性的鼻塞,间断性的流鼻涕,甚至伴有嗅觉下降等等相关的临床表现,慢性鼻炎,临床上可以分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎,部分患者药物治疗无效,有可能需要做双侧下鼻甲部分切除手术才能缓解症状。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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严重额窦炎的症状表现
严重的额窦炎表现为早期头痛是全头痛或眶上神经痛,后期局限到前额部,头痛呈周期性发作。晨起后头痛逐渐加重,至中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜晚完全消散。这种头痛的周期性发作机制是晨起后患者头部呈直立位,使在晚间蓄积窦内的脓液聚聚于窦底,并经窦口缓慢排出,在这一过程中,窦内形成负压甚至真空,再加之脓性分泌物的刺激,便产生所谓的“真空性头痛”;午后脓液逐渐排空窦内负压消失,故头痛渐渐缓解。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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鼻窦炎的最明显症状
鼻窦炎最明显的症状有鼻塞。
因鼻腔粘膜充血肿胀,分泌物积蓄于鼻腔,导致单侧或双侧间歇性或持续性的鼻塞,常有闭塞性鼻音。第二个是流鼻涕:有粘液性的或脓性鼻涕,量比较多,不容易擤干净,有一些病人会出现涕中带血,如果是牙源性上颌窦炎可有恶臭的脓鼻涕。第三个是嗅觉障碍:可因鼻塞或分泌物阻塞嗅裂出现暂时性的嗅觉减退或丧失。第四个是局部疼痛和头痛:分泌物的聚集、细菌毒素、粘膜肿胀刺激压迫神经末梢引起疼痛,有一定的时限性,周期性和定点性。急性鼻窦炎最常见的疼痛症状可表现为神经痛,弥漫性疼痛或局限性疼痛等等。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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后组鼻窦炎怎么治疗
后主鼻窦炎的治疗原则。
早期也是全身应用抗生素,也可辅以中药治疗。第二个是局部糖皮质激素:鼻喷激素发挥抗炎作用,消除粘膜炎症,减轻粘膜水肿,有利于鼻腔鼻窦通气引流。第三个是粘液促排剂:促排剂可以促进和改善黏液纤毛清除功能,稀化脓鼻涕,与抗生素配合使用有助于提高抗菌作用。再一个就是减充血剂:短期使用,通常应用3到5天。可以改善通气引流。后组鼻窦炎还有一个负压治疗:负压置换疗法,用负压吸引法使鼻腔和鼻窦内压力交替改变,而使药物进入鼻窦,这种效果非常好。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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长期扁桃体化脓有什么危害
长期扁桃体化脓的危害是:可以出现局部并发症和全身并发症。
局部并发症,一般是指炎症可直接向周围组织扩散,最常见的为扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿,也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎、咽旁脓肿等等。全身并发症有:急性扁桃体炎可引起全身各系统的许多疾病,比如常见的有风湿热、急性关节炎、心肌炎以及急性肾炎等;这些疾病可以导致各个系统出现各种症状长期治疗不愈,所以都要考虑和扁桃体炎症有关。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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扁桃体化脓是什么样子
化脓性扁桃体炎起病急,全身症状有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
局部症状有咽部疼痛是其主要症状,发病时咽痛剧烈,尤其是吞咽时疼痛加重,疼痛常可以放射至耳部。检查可以发现,咽部黏膜表现为弥漫性的充血,扁桃体及两侧弓最为明显,扁桃体肿大,在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物,可连成一片,形似假膜,但不超过扁桃体范围,易于拭去而不留出血创面。往往伴有下颌角淋巴结肿大、并有压痛。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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过敏性鼻炎呼吸困难怎么办
过敏性鼻炎出现呼吸困难时,要尽快应用抗组胺药,鼻腔可以喷减充血剂,另外就是鼻腔喷糖皮质激素,应用这些药物以后呼吸困难仍然不能缓解的,要尽快应用口服或肌注激素,改善过敏状态,改善呼吸。
作为平常的治疗原则应该是尽量避免接触过敏源,对于已经明确的变应原应尽量避免与之接触,花粉症患者在花粉播散季节尽量减少外出,常年性者应室内通风干爽,药物治疗应该正确使用和常规使用,足量足疗程,这样可以达到一个有效的控制和治疗。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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儿童中耳炎应该做哪些检查
分泌性中耳炎儿童的发病率高于成人,是引起儿童听力下降的重要原因之一,往往表现为轻度的听力下降,儿童单耳患病时因倾诉性差而易被忽略。
所以建议早期检查纯音测听,一般是轻度的传导性聋,常在15到20分贝左右,重者可达40分贝,少数患儿无听力下降。第二个检查是声导抗检查,有重要的诊断价值,鼓室导抗图平坦型提示鼓室积液,是分泌性中耳炎的典型曲线,负压型提示咽鼓管功能不良,其次就是影像学检查,X线检查鼻咽部侧位片可以了解小儿腺样体是否增生,颞骨CT可以表现中耳腔内高密度影,一般没有骨质破坏。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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全组鼻窦炎是不是很严重
鼻窦炎通常指鼻窦粘膜的化脓性炎症。可分为急性和慢性,以慢性为多见。急性鼻窦炎多发生在单个鼻窦以筛窦,上颌窦为多发;慢性者则可累及多个鼻窦称为多鼻窦炎,或者叫全组鼻窦炎。一般可以累及筛窦,额窦,上颌窦和蝶窦。这种慢性炎症的鼻窦炎问题不是很严重;所以临床上多见于多组鼻窦的炎症,而且都是反映在CT的影像学表现明显,其实他的症状是一样的,主要表现为鼻塞、浓鼻涕、嗅觉障碍、局部疼痛和头痛等表现。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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急性喉头水肿的原因
急性喉头水肿的原因,多见于急性喉炎,是喉粘膜的急性卡他性炎症;好发于冬春季节,那么常见原因是感染,多发生于感冒之后,在病毒感染的基础上,继发细菌感染,另外一个原因是用声过渡、说话过多、大声喊叫、剧烈咳嗽等;还有就是过敏性疾病导致喉头水肿,其次就是不良刺激,比如说吸入有害气体及生产性粉尘、烟酒过度、异物或器械损伤喉粘膜等等造成喉头水肿。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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急性会厌炎最严重的情况是什么
急性会厌炎是一种起病突然、发病迅速,容易引起喉阻塞并可危及生命的严重疾病。
那么这种疾病的发病情况及特点是起病急骤,常在夜间突然发生,病史很少超过12小时,多数患者入睡时正常半夜突感咽喉疼痛或呼吸困难而惊醒,全身表现有畏寒、发热、体温多在38到39摄氏度,年老、年幼患者症状更重,可表现为精神萎靡、面色苍白、局部表现有剧烈的咽喉疼痛、吞咽时加重,严重时连唾液咽下也有困难,讲话声音含糊不清,少数患者可有声音嘶哑、会厌肿胀严重者可出现吸气性呼吸困难,甚至窒息。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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鼻窦炎诊断标准
鼻窦炎的诊断标准首先要问患者的临床症状及表现:比如说有鼻塞、头痛、脓鼻涕、嗅觉障碍等症状;其次就是要做鼻腔检查,一般来说,在1%麻黄素棉片收缩鼻腔以后,可以看见鼻黏膜的慢性充血,肿胀或肥大或者是中鼻甲肥大或有息肉样变等等。再就是最重要的一个检查就是影像学检查,目前高分辨鼻窦CT诊断鼻窦炎非常清晰。那么还可以做鼻窦穿刺,特别是上颌窦的一个穿刺冲洗,即是诊断又是治疗,因为有脓鼻涕可以经过鼻窦穿刺冲洗出来。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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反酸会引起慢性咽喉炎吗?
反酸可以引起慢性咽喉炎,是由于胃、食道反流性疾病而引起的咽部粘膜、粘膜下组织的慢性炎症,也叫慢性反流性咽喉炎,反流主要是由于上食管括约肌和下食管括约肌张力、食道清除功能及黏膜保护机制障碍所致;睡眠呼吸暂停及低通气患者呼吸时胸腔高负压也是引起胃—食管反流的重要原因,本病机制目前不完全清楚,推测主要是胃酸和胃消化酶反流至咽喉部直接损伤咽喉部所致,患者主要表现为咽部不适、咽喉部异物感,部分患者可有咽部干燥、灼热感,偶尔有咽喉部疼痛。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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前庭功能障碍是什么病
前庭功能障碍是指人体内耳感受平衡功能障碍,那么人体的平衡是由前庭系统、本体感觉系统(包括皮肤浅感受器和颈、躯体的深部感受器)和视觉系统这三个系统相互作用,以及周围与中枢神经系统之间的复杂联系和整合而维持的。
前庭系统在维持机体平衡中起主导作用,在静止状态下,两侧前庭感受器不断地向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动,通过一连串复杂的神经反射,维持人体的平衡和视觉稳定,前庭系统及其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激或病理性因素的影响,都可能使这种信息发送的双侧对称性或均衡性遭到破坏,其结果在客观上将表现为平衡障碍,主观感觉则为眩晕。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
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洗头时耳朵进水了出不来怎么办
第一种办法,患者可以试着将耳朵朝下,利用水流的重力作用,看看水能不能自行的流出来,也可以用干棉笺放在耳道口,将耳道口的水擦干净。
第二种办法,患者去耳鼻喉科,门诊医生用吸引器将耳朵的水吸干净。这种主要针对的是耳道深部的水,只能这么处理。当然了,有的患者如果说耳朵内有耳屎,一旦进水之后导致耳屎发胀,出现耳朵明显的堵塞,这种情况就只能进行耳道清理了,包括应用吸引器,也可以用医用生理盐水进行耳屎的冲洗,用其他办法如自己掏耳朵是很难处理的。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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打喷嚏的气味很难闻是什么原因
第一种情况,有的患者有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔鼻窦内有大量的脓性分泌物,这种脓性分泌物在患者打喷嚏过程中,可以携带一些臭味,喷出鼻腔,尤其是伴有厌氧菌感染的时候很多见。
第二种情况,主要针对于儿童,有的孩子有鼻腔异物,长期在鼻腔内诱发局部出现感染,患者打喷嚏的时候,可以将这种臭味喷出来。
第三种情况,有的患者有肺炎、肺脓肿等等一些肺部的细菌感染,当患者打喷嚏的时候,肺里面的气体可以喷出鼻腔,从而伴有臭味。
第四种情况,有的患者有胃炎等等相关疾病,比如说幽门螺旋杆菌感染,或者打喷嚏的时候,胃食管里面的气体喷出来,也可能会形成这种臭味。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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耳鸣逐渐好转的表现
第一种,患者耳鸣的声音可能由持续性的变成间断性的耳鸣。这种有可能提示患者耳鸣出现了好转。
第二种,患者白天夜间持续出现耳鸣,可能逐渐的变为夜间出现耳鸣,白天耳鸣不明显。
第三种,患者耳鸣的声音可能由高调逐渐变成低调,甚至耳鸣的声音逐渐变小,这种也可能是好转的表现。
第四种情况,有的患者耳鸣的同时,听力也出现了好转,如果听力出现好转,也提示患者耳鸣有可能会出现好转。当然了,耳鸣这种疾病有时候比较复杂,很多患者治疗都是效果不明显的,临床上对耳鸣的治疗目前难度比较大,有部分患者病因机制不清楚,治疗效果是很不理想的。个别患者,即使当时出现了好转,有可能过几天又有反复加重的可能。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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喝完酒耳鸣是什么原因引起的
第一种情况,酒精有可能会诱发患者出现内耳血管的痉挛,血管痉挛之后导致供血不足,有可能会出现耳鸣。
第二种有可能是患者大量饮酒之后,尤其是白酒之后更容易出现这种情况,
第三就是有的患者喝完酒之后,酒里面可能含有一些毒性的物质,有可能会诱发患者出现药物性耳鸣。这种还是存在的,一般可能是双耳比较多见一点。
第四种情况,有的患者喝完酒之后,由于酒精的刺激,可能会诱发患者出现血压,血糖的波动,患者出现血压、血糖波动的时候,有可能会加重内耳的供血不足,从而诱发内耳缺血,从而出现耳鸣的表现。喝完酒之后出现耳鸣,建议患者还是尽快去当地医院的耳鼻喉科就诊,这种疾病有时候不太容易治疗,临床上需要及时的给予治疗处理。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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鼻涕总往口腔里流怎么治疗
这种临床上又称为鼻涕倒流,治疗主要包括以下。
第一,应用鼻喷激素进行喷鼻治疗。常用的药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂或者曲安奈德鼻喷雾剂。
第二种,可以口服粘液促排剂的药物,常见的有欧龙马滴剂或者桉桉蒎肠溶软胶囊等等药物。
第三种可以应用医用生理盐水,做鼻腔冲洗治疗,将鼻腔鼻咽部的分泌物冲洗掉,从而减少分泌物倒流。
第四情况,如果患者是急性炎症期,也可以选择敏感的抗生素进行口服消炎治疗。大部分患者经过以上的治疗症状会有明显好转,有的患者如果说伴有鼻息肉,或者说比较严重的鼻窦炎,临床上有可能需要进行手术治疗。
三甲
石彬
耳科
主治医师
北部战区总医院
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双侧额窦炎症能引起哪些症状
额窦炎临床表现有:开始表现为全头痛或眶上神经痛,后局限到前额部。头痛呈周期性发作 ,晨起后头痛 ,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜晚完全消散。
这是额窦炎的头痛特点,其他表现为:局部症状有鼻塞,分泌物储留鼻腔,导致鼻腔通气不畅,流脓鼻涕,有的时候会出现鼻涕中带血;
嗅觉障碍 可能是分泌物阻塞嗅裂出现暂时性的嗅觉减退或丧失,全身症状有发热、食欲不振或精神萎靡等症状。
三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
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