第一个就是临床症状上还是有区别的，霉菌性外耳道炎主要表现为耳朵刺痒感，一般不伴有耳道流水、流脓的表现，听力正常或者说轻度的下降，中耳炎主要表现为耳朵流脓，听力大多数会有明显的下降。 第二个临床查体的时候，霉菌性外耳道炎，耳道内有可能会出现真菌菌丝生长的表现，中耳炎主要表现为耳内脓性分泌物以及鼓膜穿孔等等相关的表现。 第三个就是临床治疗也不一样，霉菌性外耳道炎主要以耳道内涂抹抗真菌的软膏治疗为主，中耳炎主要以耳道内滴用抗生素的滴耳液以及全身应用抗生素等等治疗为主。

第一个建议患者加强抗炎治疗，临床上建议完善血常规、c反应蛋白等等相关的化验检查，如果感染指标严重，建议全身应用敏感抗生素进行消炎治疗处理，必要时选择应用能够通过脑脊液屏障的抗生素治疗处理。 第二个可以做耳朵的清理治疗，很多时候都是因为耳朵的分泌物不能通畅引流，堆积在鼓室内耳道内，诱发患者出现疼痛，及时的将耳道分泌物清理干净，使耳道能够通畅引流，反复多次进行耳道的清理、鼓室的清理，对缓解疼痛、减轻炎症有较好的效果。 第三个，如果患者总是不好，建议完善中耳CT、头颅CT等等检查，排除中耳炎累及到颅内感染的可能。

第一种就是根据患者疼痛的程度与耐受的程度，酌情应用止痛药物治疗。但是应用的时候要注意剂量以及疗程，以免患者形成依赖性，也可以做局部的冰袋冷敷治疗，减轻局部的疼痛感。 第二个就是加强抗炎、抗感染治疗，这种疼痛大多数与局部的炎症感染明显有关系，临床上选择敏感的抗生素进行消炎治疗，有可能具有一定的效果。 第三种情况就是进行耳道的清理处理，以及耳道内应用抗生素滴耳液进行耳浴治疗，也能够减轻中耳炎的肿痛感。如果患者是因为胆脂瘤或者肉芽局部的压迫导致的这种肿痛，一般大多数是需要进行手术处理的，不手术是很难缓解的。

有可能会诱发患者出现中耳炎的。如果患者是急性咽喉炎，这种大多数与病毒、细菌感染等等诱因有关系，如果病情没有及时的控制，患者反复有擤鼻涕、清嗓子、干咳等等一些不良的习惯，病毒细菌可以通过鼻咽部的咽鼓管逆流进入鼓室内，诱发患者出现中耳炎。 临床上多表现为急性分泌中耳炎，患者可以出现鼓膜充血、鼓膜内陷等等相关的一些查体症状。当然了，如果患者是慢性咽喉炎，这种大多数不容易诱发患者出现中耳炎，慢性咽喉炎主要是以咽部的慢性刺激有关系，这种大多数与病毒细菌感染关系不大，所以说不会引起患者出现中耳炎的表现。

第一个就是临床表现，中耳炎主要表现为听力下降、耳道流脓、耳闷堵感等等表现。外耳道炎主要表现为耳朵疼痛感等等相关的症状。 第二个就是临床查体，中耳炎可以出现耳朵内流脓，鼓膜紧张部，或者松弛部穿孔的表现，鼓室内可以出现胆脂瘤生长的可能，外耳道炎主要以外耳道皮肤的充血肿胀为主要表现，鼓膜临床上检查的时候，大多数是完整的，不会出现鼓膜穿孔。 第三个就是做中耳CT、纯音听阈、声导抗等等相关的检查能够有效的判定中耳炎，还有外耳道炎。

第一种就是耳朵神经痛，神经痛可能与患者上火、熬夜等等因素有关系，临床上检查的时候没有发现什么阳性体征的表现。 第二个就是耳道的炎症，比如说中耳炎、鼓膜炎、外耳道炎、耳廓软骨膜炎，都可以诱发患者出现耳朵一跳一跳的疼。 第三种，有的患者有耳朵以及耳朵周围的带状疱疹病毒感染，也会出现这种疼痛的表现，临床上检查的时候能够发现带状疱疹生长的表现。 第四种情况就是有的患者有咽喉部、牙齿等等疼痛，放射到耳朵可以导致患者出现耳朵一跳一跳的疼痛感，尤其是在患者做咀嚼动作、吞咽动作的时候，这种疼痛感更加的明显。

急性化脓性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性感染，长继发于急性鼻炎，一般的表现局部是鼻塞、脓涕、头痛以及嗅觉障碍，全身症状有胃寒、发热、食欲减退、全身不适、精神萎靡等症状，早期建议用抗生素、烟叶促排气，体温升高可以适当的给予对症处理。 建议多喝水，清淡饮食，充足睡眠，提高抵抗力、免疫力。这种治疗和其他上呼吸道感染是一致的。所以进行足量、足疗程的治疗，效果是非常好的。

如果是耳道湿疹所导致的耳朵流黄水还痒，建议上耳鼻喉科找医生用抗过敏的软膏进行耳道局部的涂抹治疗，能够有效的减轻耳朵痒、流黄水的表现，同时也可以全身口服抗过敏的药物治疗。大部分的患者经过一个礼拜的治疗，症状会有明显的缓解。同时，建议抽血查过敏源，避开过敏源，能够减少耳朵湿疹反复的出现。 如果是中耳炎所导致的这种表现，首先需要进行耳道的清理，然后应用抗生素滴耳液进行耳浴治疗。有必要全身应用抗炎、消炎治疗处理。总之，患者出现上述耳朵流黄水还痒的表现，还需要完善电子鼓膜像，耳道分泌物、真菌、细菌等等涂片检查，看看到底是哪种疾病，然后才可以进行治疗处理。

第一种原因，突发性神经性耳聋，可以导致患者出现耳朵背气的表现。这种临床上比较多见，大多数突然的出现，很多患者都是描述睡觉起来之后出现这种表现。 第二种就是中耳炎，临床上可以见于分泌性中耳炎，还有化脓性中耳炎，可以出现耳朵背气，这种主要是鼓室内、耳道内有分泌物堵塞所导致的。 第三种情况就是有的患者有耳道异物堵塞，比如说有耳道耳屎、耳道内飞虫等等堵塞，可以导致出现耳朵背气的表现，临床上患者出现耳朵背气，建议完善电子鼓膜像、听力检查等等进行大致的判断。

先天性耳前瘘管是一种常规手术，孩子一般需要住院，在全麻下进行手术，成人是局麻即可，手术一般原则上没有什么风险性。 先天性耳前瘘管是一种常见的先天畸形，平时无症状，挤压时可有少许的粘液状或乳白色分泌物，自窦口起初微臭，局部有不湿或瘙痒。如果没有明显的感染，要求不去刺激局部，没有感染也无需做处理。如果急性感染时，可全身可以口服抗生素，或脓肿形成时应切开引流。如果反复发作，应将瘘管进行手术彻底切除。

反流性咽喉炎可以通过改变生活方式，不需要药物治疗而缓解或达到治愈的目的。改变生活方式，如抬高床头，避免穿紧身衣服，餐后保持直立位，饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为原则，控制体重，避免烟、酒、浓茶、咖啡、可乐等着刺激，少吃多餐，睡前两到三小时停止进食，多嚼口香糖，促进唾液分泌，改善食管清洁的能力。 其次就是避免应用降低食管下括约肌及影响食道动力的药物。这些药有如β肾上腺素受体激动剂、α肾上腺素受体拮抗剂、抗胆碱药、茶碱、钙通道阻滞剂、安定、多巴胺等等。

耳朵流脓是慢性化脓性中耳炎的常见临床表现，慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜，骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。长期或间断性流脓，鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点。那么，治疗原则就是清除病灶，控制感染，通畅引流和恢复听力，药物治疗一般建议首选头孢类消炎药，如果青霉素头孢过敏，可以选择大环内脂类药物，根据药物敏感性用药。其次就是局部用药，建议用双氧水清洗耳道以后用氧氟沙星滴耳液，同时加糖皮质激素混合用药效果比较好。

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，一般早期治疗就是积极消除致病因素，清除鼻腔鼻窦分泌物，促进鼻腔和鼻窦的通气和引流，控制感染，防止并发症或病变迁延成为慢性鼻窦炎，首选头孢类抗生素如头孢类或者青霉素类过敏，应该考虑用喹诺酮类的抗生素或者做细菌培养和药敏试验可帮助选择敏感的抗生素。其次就是，全身的一个调理，如有发热、全身不适应、注意休息，多饮水或进高营养流质饮食，避免用力擤鼻，对症处理，如头痛或局部疼痛剧烈时可使用镇静剂。

扁桃体手术后最危险的并发症是术后出血，这种术后出血有原发性和继发性两种。原发性一般发生在术后二十四小时内，最常见的原因为止血不彻底，留有残体，其次为术后咽部活动过度，比如说咳嗽等。继发性出血常发生于术后五到八天，此时白膜开始脱落，由于进食不慎擦伤创面而出血。发生出血后应尽快进行处理，另外的并发症就是伤口的感染和肺部的继发感染，这些感染都要尽快的给予控制，所以就是预防出血的重要措施之一。

人类有四组鼻窦，一个是上颌窦，筛窦，蝶窦和额窦。其中上颌窦是一对儿最大的鼻窦是容易罹患疾病的一个窦，急性上颌窦炎往往和上呼吸道感染，感冒有直接密切的联系，是临床的常见病之一，如果及时不得到有效的治疗，可能发展为慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎是全身症状和临床表现，有早期有畏寒、发热、食欲减退、周身不适、精神萎靡等症状，局部症状有鼻塞、浓鼻涕、嗅觉下降、头痛等等，一般都是考虑细菌感染，早期应用抗生素和粘液促排剂将会得到一个有效的治疗或者控制。

扁桃体新生物一般分为良性和恶性，良性的新生物多见于扁桃体的储留囊肿和乳头状瘤，恶性的肿瘤一般为口咽不常见的恶性肿瘤，在上呼吸道癌肿中其发病率仅次于喉癌，发病原因目前尚不清楚。一般认为长期炎性刺激、角化症、白斑病等癌前病变及大量长期吸烟、喝酒等因素，可促使上呼吸道上皮水肿、充血、增值和鳞状上皮发生，最终导致癌变。那么这种诊断主要取决于早期的病理化验，来明确是良性还是恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，建议早期手术、化疗和免疫治疗。

腺样体肥大可导致呼吸不畅、张口呼吸、睡眠打鼾等，同时也可以引起继发性的中耳炎，久治不愈，或者慢性鼻、鼻窦炎治疗效果不好。那么在这些情况下考虑手术切除，因为在三岁之前，扁桃体、腺样体是人体的主要免疫器官，所以手术建议在三岁之后最为安全。常规一般临床上我们手术都是在三到五岁进行手术。一般情况下儿童生长发育到八岁到十岁腺样体开始逐步萎缩。所以如果能在这个期间控制炎症，没有呼吸不畅和睡眠打鼾，那么可以暂缓手术。如果出现持续性的打鼾，呼吸不畅和张口呼吸，建议三到五岁手术切除腺样体。

急性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，流感杆菌及腺病毒和鼻病毒，单纯性疱疹病毒等，但往往都是二者合并感染。那么，怎样区别病毒性扁桃体炎呢？一般我们早期临床上也叫卡他性扁桃体炎，这种多为病毒感染引起，病变较轻仅见扁桃体表面黏膜充血，无明显的渗出物，腺窝口及扁桃体无实质的炎症改变。化脓性扁桃体炎一般考虑是细菌感染，常见扁桃体充血肿胀，隐窝口内充塞有脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞及细菌等组成的渗出物也叫脓苔。

鼻炎最常见的有过敏性鼻炎，也就是鼻痒，打喷嚏，鼻塞，流清水鼻涕，还有一个就是慢性鼻—鼻窦炎，出现的症状是鼻塞，头痛，流脓鼻涕。 这两种鼻炎都可能导致鼻腔的分泌物倒流至鼻咽部至或口咽部，出现的症状有鼻咽部的炎症，鼻咽部灼热感，如果分泌物倒流至口咽部可能出现一个慢性咳嗽，这种咳嗽，随着鼻炎的控制，可以逐渐得到一个控制和治疗，如果有鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，建议用鼻喷激素和抗过敏药，如果有鼻塞脓鼻涕，建议用抗生素和粘液促排剂，比如说桉柠蒎等药物治疗，症状就可以得到控制。

外伤性鼻出血是临床常见病，多发病，人在一生中85%都可能要出现鼻腔出血，在梨氏区毛细血管非常丰富，我们也叫易出血区，经常遇到外伤或者手挖鼻孔都可能造成出血，一般外伤性鼻出血，紧急自行填塞或压迫即可止血，如果出血量比较多，不能自行止血，就要到专科医院去进行填塞止血，如果皮肤有开放性的外伤，要清创缝合处理，如果有鼻骨骨折待局部消炎消肿以后两周左右是鼻骨复位的最佳时机，当然同时也要控制感染。