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扁桃体过大有必要手术吗
扁桃体过大不是必须要手术。
通常扁桃体手术是有手术指证,一般比如出现了扁桃体反复发炎,每年发作两次以上反复两年,那么属于慢性扁桃体炎,这个时候是可以考虑手术切除。其他情况,比如扁桃体上长了肿瘤肿物,扁桃体明显的肥大引起的睡眠打鼾、呼吸受阻,这个时候也可以考虑手术。还有就是扁桃体反复的发炎,已经引起了身体的其它并发症,包括肾小球肾炎或者皮肤病、牛皮癣这样的情况,也是需要考虑手术切除。如果说扁桃体不是特别大,没有明显的不适症状,扁桃体也没有经常的反复发炎,那么可以考虑保守观察,不用特殊的处理。不用考虑手术的。目前扁桃体手术需要采取全麻手术,一般采取等离子切除手术,一般手术的创伤小手术,并发症少,术后恢复的比较快。
三甲
吴知超
耳科
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抚顺市中心医院
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冬天干咳嗽怎么治最有效
冬天干咳,很有可能存在咽炎的情况,有可能伴有过敏性咽炎,会出现咽干、咽痒、咳嗽的症状。如果症状比较明显,可以到耳鼻喉科进一步检查,完善电子喉镜检查,明确咽喉内的具体情况。
也可以完善血常规检查,明确是否存在急性炎症,也可以完善过敏源的监测,明确具体对什么过敏,平时远离过敏源。
通常对症可以口服抗过敏药,比如依巴斯汀片、氯雷他定片或者西替利嗪片等,选择一种抗过敏药就可以。
可以配合口服咽炎的中成药,常用的比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者疏风解毒胶囊等。
可以配合外用口腔喷雾常用的,比如开喉剑口腔喷雾,也可以配合雾化吸入治疗,一般可以选择布地奈德混悬液。
平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物禁烟酒。
三甲
吴知超
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右鼻子突然流血是什么原因
右鼻子突然流鼻血,很有可能是出现了鼻黏膜破损,毛细血管破裂出血,通常是由于鼻炎、打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子、挖鼻子导致的鼻粘膜破损、出血,也有可能是天气寒冷,干燥,刺激鼻粘膜,出现了鼻粘膜破损,出血。
如果只是偶然出现出血也不多,可以保守观察,一般是可以自然恢复的。
如果反反复复的出血,出血比较多,出血不止,可以到耳鼻喉科进一步检查完善鼻内镜检查,查找具体的出血位置,完善鼻窦ct检查,明确鼻腔内鼻窦是否存在异常,是否存在肿瘤,完善血常规,凝血功能的检查,明确是否存在血液方面的问题。
可以采取鼻填塞压迫止血的方法,一般选择凡士林油纱条,需要填塞压迫48小时,然后复诊取出填塞物。
如果反反复复的出血压迫止血无效,也可以考虑进一步治疗,一般采取鼻内镜鼻腔探查手术治疗。
三甲
吴知超
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经常出鼻子出血是怎么回事
经常鼻子出血,很有可能是鼻黏膜破损、毛细血管破裂出血,通常是由于鼻炎反复的擤鼻涕、挖鼻子、揉鼻子导致的鼻粘膜破损出血。
有可能是天气干燥寒冷,出现鼻粘膜干燥,很容易破裂出血,如果出血不是很多,可以保守观察,不用特殊处理,一般是可以自然恢复的,如果出血比较多,反反复复,而且出血不止,需要尽快到耳鼻喉科进一步检查完善明天镜检查明确具体出血位置,完善血常规,凝血功能的检查,明确是否存在血液上的问题,通常可以采取鼻填塞,压迫止血的方法。一般选择凡士林油纱条,压迫止血,一般需要填塞48小时,然后复诊取出填塞物。平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物,禁烟酒,避免揉鼻子,挖鼻子,减少局部刺激。
三甲
吴知超
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喉咙痛脖子两边痛是什么原因
喉咙痛,脖子两边疼痛很有可能是急性咽喉炎引起的颈部放射疼痛,通常是由于细菌感染引起的急性炎症反应。
如果症状比较明显,疼痛非常明显,出现发热的症状,可以到耳鼻喉科进一步检查,完善咽喉的查体,电子喉镜检查血常规,c反应蛋白检查,明确具体的情况。
通常对症,可以口服抗生素首选头孢或者青霉素类的抗生素,常用的比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
如果过敏的话,可以换成阿奇霉素或者罗红霉素,选择一种抗生素就可以。
可以配合口服咽炎的中成药,常用的比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者疏风解毒胶囊等。
可以配合外用口腔喷雾常用的,比如开喉剑口腔喷雾,平时注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物禁烟酒。
三甲
吴知超
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耳朵叫是怎么回事?
耳朵叫,尤其是耳朵嗡嗡响,很有可能存在神经性耳鸣的可能。
目前常见的原因一般是比如劳累、焦虑、接触噪音、休息不好,很容易出现。
一般考虑是由于耳部神经本身的问题和耳部供血的问题,所以在治疗方面,一般主要是针对营养神经和改善耳部供血为主,可以到耳鼻喉科进一步检查,完善电测听声阻抗、耳内镜检查、颈动脉血流图、脑血流图、中耳ct明确具体情况,根据结果决定进一步治疗方案。
通常对症可以口服营养神经的药物,常用的比如甲钴胺片、胞磷胆碱胶囊等。
可以配合口服改善供血的药物,常用的比如贝前列素钠片、银杏叶片等。
平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物,禁烟酒,注意休息,避免接触噪音,保持良好的心态,放松心情。
三甲
吴知超
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喉咙疼嗓子哑是怎么回事
有可能是急性咽喉炎等咽喉部的炎症性疾病导致的。
这种疾病,临床上,大多数是细菌感染有关系,主要表现为咽喉部粘膜弥漫性充血,患者一般会出现咽喉壁舌根部,淋巴滤泡增生隆起。患者一般可能会有扁桃体充血,甚至会有扁桃体化脓。声音哑,大多数是因为声带有充血水肿等相关的改变,临床上,一般通过做电子喉镜能够进行诊断。同时,需要完善血常规等相关检查,临床上治疗,主要是应用敏感的抗生素进行消炎治疗,同时,口服咽喉炎类中成药物,常见的有黄氏响声丸、金嗓开音胶囊等相关类型。做咽喉部的雾化吸入治疗,对缓解嗓子疼,声音嘶哑,也有很多的帮助。
三甲
石彬
耳科
主治医师
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右侧上颌窦粘膜增厚什么意思
这种黏膜增厚提示患者既往可能存在上颌窦的炎症性改变。
这种炎症性改变,一般而言不严重。
患者有右侧上颌窦粘膜增厚,可能是由于患者既往受凉感冒,既往有慢性鼻炎、急性鼻炎、非常轻的鼻窦炎导致的结果。
临床上一般没有明显的症状,很少会出现鼻子不通气,反复的流黄脓鼻涕等相关的不适症状,也不会导致患者出现右侧面部的不适感。
临床上对于右侧上颌窦粘膜增厚,这种表现,大多数都是患者在做鼻子CT的时候无意中发现的。
临床上对于右侧上颌窦粘膜增厚,一般不需要特别的处理,建议患者定期复查就可以了。
对于右侧上颌窦粘膜增厚,临床上一般不需要特殊的药物治疗处理。
三甲
石彬
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鼻黏膜出血用什么方法
鼻粘膜出血通常是可能是由于反复的擤鼻涕、挖鼻子、揉鼻子导致的鼻粘膜破损,毛细血管破裂出血。
如果出血不是很多,可以止住,可以保守观察,不用特殊处理,一般是可以自然恢复的。
如果出血比较多,出血不止,需要尽快到耳鼻喉科让医生帮忙查找具体的出血位置,比如完善鼻内镜检查、鼻窦ct检查、血常规、凝血功能检查明确具体情况。
通常首选鼻填塞压迫止血的方法,一般选择凡士林油纱条填塞止血,一般需要填塞48小时,然后复诊取出填塞物。
如果反复的填塞止血仍然达不到有效止血,可以选择进一步治疗,一般可以考虑鼻内镜下鼻腔探查止血手术,一般术后效果还是很好的。
平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物,禁烟酒,避免用力擤鼻涕,避免挖鼻子。
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吴知超
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总是流黄鼻涕是什么原因引起的
总是流黄鼻涕,很有可能是存在鼻窦炎的症状,通常是由于反复的鼻炎,感冒诱发的。
通常如果症状比较轻微,可以保守观察,可以对症用药,常用的比如口服抗生素首选头孢或者青霉素类的抗生素,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
如果过敏的话,可以换成阿奇霉素或者罗红霉素,可以配合促排剂,比如桉柠蒎肠溶胶囊或者欧龙马滴剂。
可以配合外用鼻喷剂,比如常用的辅舒良鼻喷剂,内舒拿鼻喷剂或者顺妥敏鼻喷剂。
日常也可以外用生理性海盐水鼻喷剂或者鼻腔冲洗器,有助于促进鼻涕的排出。
如果症状非常明显,可以到耳鼻喉科进一步检查,需要完善鼻内镜检查,鼻窦CT检查,明确具体情况,根据结果决定进一步治疗方案。
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吴知超
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做喉镜多长时间出结果
一般是当时做当时就出结果。
做喉镜是耳鼻喉科中一种非常常见的检查,这种检查主要是检查患者咽喉部的病变情况,包括患者有没有咽喉炎、扁桃体炎、咽喉部的恶性肿瘤,声带的运动情况等相关的疾病。
这种检查可以从口腔进入,也可以从鼻腔进入主要观测。
患者口咽部下咽部等相关病变的情况,看看有没有黏膜充血,有没有收购沐淋巴滤泡增生有没有咽喉部乳头状瘤有没有声带的麻痹,有没有生长的新生物,比如生态使用什么小结等相关的疾病。
喉镜检查,大约一两分钟就可以做完,做完之后,一般当时就可以出结果,患者一般片刻等待就能够拿到喉镜的报告单。
三甲
石彬
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喉结下面不舒服是怎么回事
第一,咽喉部本身的疾病有关系,比如患者有急性咽喉炎,急性会咽炎等相关的炎症性疾病,可以出现喉咙里面喉结下面里面的不舒服,这种主要以抗炎消炎等相关的治疗为主。
第二,如果患者是喉结下面颈部的不舒服,这种有可能与局部的淋巴结炎等相关的因素有关系,患者喉前淋巴结炎,可以出现这个部位的不舒服。
第三,有的患者有食管入口的疾病也会出现这种不舒服,比如有食管入口的异物卡入或者局部有反流性食管炎等相关的疾病,也有可能出现这个部位的不舒服。总之,患者有喉结下面不舒服,需要上耳鼻喉科完善喉镜以及颈部彩超等相关的检查,来判断到底是哪种因素。
三甲
石彬
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睡觉时鼻子呼吸不畅是什么原因
的有可能与患者有鼻炎,鼻窦炎等相关的鼻部炎性疾病有关系。
患者有上述疾病的时候,睡觉平躺,大量分泌物从鼻窦内流出,总鼻道可以导致患者出现鼻腔堵塞,从而出现鼻子呼吸不畅。
还有的患者有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等相关的鼻部疾病也容易堵塞鼻子,导致鼻子呼吸不畅。
第二种情况有可能与患者有援鄂肥厚、下榻、小嘴肥厚等口咽部的疾病有关系,但患者平躺的时候这种援鄂后塌会导致后鼻孔、鼻咽部空间变窄变小,导致患者鼻子吸气不能顺利的进入,口咽部也会出现鼻子呼吸不畅的表现。
其他的情况,有的患者有鼻部的先天性疾病,也可能会出现这种表现。
三甲
石彬
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一觉醒来嗓子疼怎么回事
一觉醒来,嗓子疼,很有可能存在急性咽炎的可能,通常是由于细菌感染引起的急性炎症反应。
如果症状比较轻微,可以保守观察,一般可以自然恢复。
如果症状非常明显,出现了明显的咽喉疼痛,甚至发热,有呼吸不畅的感觉,可以到耳鼻喉科进一步检查,完善咽喉的查体,比如电子喉镜检查,血常规的检查,根据结果决定进一步治疗方案。
如果明确是细菌感染引起的,通常对症,可以口服抗生素常用的,比如头孢类抗生素或者青霉素类抗生素,常用的,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
如果过敏的话,可以换成罗红霉素或者阿奇霉素,可以配合口服咽炎的中成药,比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者疏风解毒胶囊等。
可以配合外用口腔喷雾,比如开喉剑口腔喷雾,日常要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物,禁烟酒,放松心态。
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吴知超
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小孩子鼻子堵住了怎样快速缓解
如果小孩子是鼻腔内有鼻屎导致的堵塞这种情况,尽快去耳鼻喉科门诊医生用镊子,或者用吸引器将鼻屎吸出来,那么孩子鼻子堵住的症状会快速的缓解,这个办法非常的直接。
第二,如果孩子是急慢性鼻炎导致鼻子堵了,这种情况临床上短期可以应用鼻腔黏膜收缩剂进行db治疗,也能够快速的缓解鼻塞,但这种药物不建议长期耐用,以免导致孩子出现药物性鼻炎。这样会使比赛更加的严重。
第三,如果孩子是因为急慢性鼻窦炎、鼻腔内较多分泌物导致的堵塞,临床上这种疾病很难快速的缓解,可以口服黏液出版计的药物,比如欧龙马滴剂等进行治疗处理,促进鼻腔分泌物的排泄也能够有效的缓解鼻塞。
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石彬
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鼻子周围红痛怎么回事
第一,鼻部毛囊炎或者鼻部的疖肿,这种可能与患者经常吃辛辣刺激的。
经常熬夜上火,或者不注意鼻子表面的卫生,等于诱因有关系,主要表现为鼻部出现红肿疼痛,局部出现毛囊炎,病变进一步发展可以形成疖肿甚至脓肿等相关情况。
第二,有可能与患者有酒渣鼻感染有关系,但患者有酒渣鼻,那时候如果没有及时的治疗处理,病例发展比较快,或者范围比较广,可以出现鼻子周围的红痛。
第三种情况,有可能与患者有鼻子表面的单独有关系,单独是一种细菌感染患者可能会出现鼻子表面皮肤的红肿热痛等相关的改变。
总之,鼻子周围出现红肿,可能有很多情况,建议患者及时上耳鼻喉科治疗。
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鼻子老是发干是咋回事
第一种情况有可能有患者有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻部的原发性疾病有关系。
患者有上述鼻炎,容易出现鼻腔粘膜干燥的表现,这是临床上比较多见的情况。
第二,有可能与外界的环境因素有关系,比如外界空气特别的干燥,空气中水分含量特别低,或者患者处于一个长期风沙比较大。
空气长期处于雾霾长期接触,甲醛等有害气体的情况下,也容易出现鼻子发干的表现。
第三,有可能于患者做完鼻部手术之后有关系,有的患者做完鼻窦炎术后以及鼻中隔术后短期之内,容易出现鼻子发干,这种是鼻腔粘膜功能受损的表现,一般过一段时间之后是能够恢复的。
总之,患者老是彼此发展需要根据患者的病情决定下部的处理。
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石彬
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做喉镜之前需要做什么检查
做喉镜之前通常需要完善传染病的相关检查,比如需要检查是否存在乙型肝炎、甲肝、丙肝、梅毒、艾滋等常规的一些传染病。
现阶段也需要完善新冠肺炎的核酸检测,明确是否有新冠肺炎。
有的地方可能还要求完善心电图的检查,明确是否存在心脏方面的问题。
因为电子喉镜检查有一定的刺激,严重的可能会诱发心脏病,所以如果有心脏病的患者可能存在一定风险。
电子喉镜检查通常需要局部麻醉,麻醉后一般可以配合的,不舒服症状就是恶心。
电子喉镜检查可以清楚的查看咽喉内具体的情况,通常可以发现,咽喉内是否存在肿瘤,也可以在镜下查找是否存在异物,常见的比如卡了鱼刺。
电子喉镜的也可以在镜下指导取病理,也可以取出异物,比如可以取出鱼刺。
电子喉镜也可以查看声带的具体情况,是否存在声带小结或者声带息肉。
通常电子喉镜检查后需要禁食水两小时,因为咽喉麻醉,如果麻醉期间饮食很有可能出现呛咳,存在一定风险。
三甲
吴知超
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嗓子疼,吞咽困难是啥原因
嗓子痛,吞咽困难,很有可能是急性咽炎、急性咽喉炎,通常是由于细菌感染引起的急性炎症反应。
如果症状非常明显,可以到耳鼻喉科进一步检查,完善电子喉镜检查,完善血常规检查,明确具体情况,通常对症。
可以口服抗生素首选头孢或者青霉素类的抗生素,常用的比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等,选择一种就可以。
如果过敏的话,可以换成阿奇霉素或者罗红霉素,可以配合口服咽炎的中成药,比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者疏风解毒胶囊,选择一种就可以。
可以配合外用口腔喷雾,比如开喉剑口腔喷雾,如果疼痛非常明显,难以忍受,对症可以口服止疼药,常用的比如布洛芬片。
平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物禁烟酒,注意保暖,预防感冒。
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嗓子吐血是什么原因造成的
地震情况,患者有咽喉部疾病导致的,比如有咽喉部急性炎症性疾病、局部粘膜充血、破溃,可以出现嗓子出血吐血的表现,还有的患者有咽喉部的血管瘤,血管瘤破裂,也可以出现吐血的表现。第二,有的患者有鼻腔的出血,以及鼻炎部的出血,比如有冰箱行为血管瘤出血,或者说有鼻部的其他疾病出血,出血进入咽喉部也会导致患者出现嗓子吐血的表现。
第三,有的患者有肺气管的疾病,比如有支气管扩张、肺结核、肺癌等相关疾病,反复的咳嗽可以出现嗓子吐血的表现。
第四种情况,有的患者有胃食管,疾病出血,比如说有胃食管、静脉曲张破裂出血,有胃溃疡、胃出血等相关的出血,都会导致患者出现嗓子吐血的表现。
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