心里老是害怕和恐惧，这种情况，可能因为患上了恐惧症。 恐惧症，主要分为三种类型，它们是广场恐惧症，社交恐惧症和单纯恐惧症。广场恐惧症原意是特别害怕到人多拥挤的公共场所去，后来引申为不敢使用公共交通工具，不敢单独离家外出，甚至害怕单独留在家里，而社交恐惧症是比较常见的，这种疾病又称为社交焦虑症，是以害怕与人交往，或者是当众说话，担心在别人面前出丑或处于难堪的境况，因而尽力回避为特征的一种恐惧症。而单纯恐惧症，又称为特殊恐惧症，表现为对以上两种类型以外的某一种或少数的特殊的物品、情景或者是活动感觉到害怕。这些恐惧症主要是要通过心理治疗和抗焦虑药、抗抑郁药治疗的。

经期容易烦躁易怒的原因，可能是因为更年期引起的情绪障碍。 更年期综合症，指更年期妇女由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，出现心理、精神等方面，以及神经内分泌和代谢等方面的变化，引起身体各个器官系统的症状和体征，更年期综合症的症状，可以分为以下四个方面，第一个是血管运动障碍的症状，常常会感到阵阵的发热，或者是忽冷忽热，出冷汗，还可以出现精神神经系统的症状，比如说情绪不稳定，容易激动，容易紧张，失眠多梦，记忆力下降，入睡困难，睡眠浅，以及泌尿生殖系统的症状，大约40%的绝经期妇女，会出现应力性尿失禁以及新陈代谢变化引起的症状。

在如今常用的诊断分类标准中，一般都有轻度抑郁的分类，它是指患者的病情已经达到抑郁发作的标准，但抑郁症状较少，程度较轻。 可以表现为一些除了某些神经症性症状之外同样存在的心情低落，精力和兴趣缺乏等症状，也会出现睡眠障碍。但不是比较严重的抑郁障碍所特有的早醒，相反，他们通常是入睡困难，夜间反复醒来，而早晨起来之前，可以出现仍在睡梦中的状态，他们的生物学特征变化常常不明显，比如说食欲下降，体重减轻，性欲下降等等往往不明显。尽管他们白天可以有心情的变化，但通常是黄昏的心情比清晨更遭，患者外表可能没有明显的情绪低落或运动迟缓，他们也不存在幻觉和妄想症状。

青少年得了重度抑郁，经过系统的全面的治疗之后，绝大部分还都是可以治疗好的，大约80%左右的患者可以达到临床症状的痊愈。一般来说，青少年患上重度抑郁之后，要根据病情选择药物治疗和心理治疗的方法，药物治疗是主要的。尤其是可以选择选择性五羟色胺再摄取抑制剂，这类药物应用于青少年，是首选，尤其是抗抑郁药，氟西汀，舍曲林作用于儿童和青少年，相对来说可以更安全一些，还包括帕罗西汀，氟伏沙明，西酞普兰和艾司西酞普兰等药物。伴有精神病性症状的重度抑郁，还可以家用第二代抗精神病药，比如说阿立哌唑等等。另外，青少年重度抑郁，还可以尝试无抽搐电休克治疗的方法以及心理治疗的方法，包括认知行为疗法，支持性心理治疗精神动力学疗法等等。

老是发脾气，以前不是这样的，现在变成这个样子，可能是因为患上了躁狂发作。 躁狂发作易激惹，容易发脾气这种情况是十分常见的，很多的患者情感高涨的表现可能不典型，但是是以易激惹为主的，表现为容易因为一些生活上的细小的琐事而大发雷霆，严重的时候，甚至有冲动行为或者是攻击性的语言，或者是行为。患者时常感到有一种挑战性的心理，通常患者在躁狂发作的早期为愉快，后期为易激惹，躁狂发作，还有其他的一些临床表现，比如说容易出现思维奔逸，患者常常思维联想速度明显加快，这脑子里满脑子的话赶快倾诉出来，而且可以出现意志行为的增强 ，出现行为鲁莽，爱管闲事，容易冲动，发脾气不计后果，甚至出现伤人的行为。

心情老是不好，可能会出现吃不下去饭，吃了饭还想吐的情况。 这种情况，一方面，可以给予一些治疗胃病的药物，比如说奥美拉唑、吗丁啉等等对症治疗，甚至也可以应用一些镇吐类的针剂治疗，另外，还要积极的给予抗抑郁、抗焦虑的治疗，常用抗抑郁药抗焦虑药及心理治疗的方法。以心理治疗为例，抑郁症往往需要采取支持性心理治疗，通过倾听，安慰，解释，指导和鼓励等方法，可以帮助心情不好的患者正确认识和对待自身的疾病和症状，使患者能够主动的配合治疗。这一般是需要心理医生在实施的，它的主要的实施包括积极倾听，另外，医生还会引导患者觉察自己的抑郁的情绪，并鼓励患者表达其情绪，还要给予其疾病健康教育，同时，还通过鼓励，增强患者的信心。

引起白天老是想睡觉的原因是比较多的。 在精神科抑郁症以及焦虑症或者是神经衰弱以及睡眠障碍等等，都可以导致白天老是想睡觉，一些镇静性的药物的服用也可以引起这种情况。以睡眠障碍为例，不规则的睡眠觉醒型这种病例可以引起这种情况，根据夜间失眠症状和日间过度困倦的病史，特点是缺少明确的睡眠、觉醒、昼夜节律、没有主要的睡眠周期，24小时的睡眠和觉醒周期是片段化的。睡眠至少被分为三个周期，最长的睡眠周期倾向于出现在凌晨两点到六点之间，通常少于四小时，患者通常表现为孤僻和自闭、缺少维持正常睡眠、觉醒模式的外部刺激。比如说光照和结构性的日间活动，患者白天经常出现打盹儿的情况。

看是不是抑郁建议可以到精神科或者是心理科进一步的检查。 一般来说，抑郁情绪是可以通过精神检查，或者是做一些心理精神类的量表来进行评估的，而抑郁症是一种疾病，抑郁症的检查和诊断一般是需要在精神科医生指导下进行的，精神科医生会当面的给予精神检查。同时，结合病史和部分的实验室检查来进行综合的分析，看看能不能达到抑郁症的标准，现在尽管各国对抑郁症采用不同的诊断分类，比如说icd10 dsm 5以及CC md 3，但是总体来讲相差不大。抑郁障碍的诊断一般是要结合病史和病程的特点以及临床症状，通过精神科医生的体格检查和实验室检查等进行综合考虑，典型的病例诊断并不困难。

抑郁症和双向情感障碍都是属于心境障碍，对于这类的疾病，在治疗上可以应用药物治疗，联合心理治疗和物理治疗的方法，这是临床上比较常用的，但是两种不同的疾病，在药物的选择上是不同的，以抑郁症为例，他常常是选用抗抑郁药抗焦虑药为主的，其中选择抗抑郁药，一般是新型的抗抑郁药。而双向情感障碍主要的治疗方法，在药物上，主要是选择情绪稳定剂，结合第二代抗精神病药，尤其是具有镇静效果的抗精神病药，情绪稳定剂一般常用的是丙戊酸盐和碳酸锂，根据患者的病情不同，可以选择不同的具体的药物和用量以及用法。一般来说，他们还要合并物理治疗的方法，物理治疗更多的采用的是无抽搐电休克治疗和重复经颅磁治疗的方法，另外，心理治疗常用的是认知行为疗法。

晚上总是睡不安稳可能有很多原因所导致，在精神科不少的疾病可以引起这种情况。 以睡眠相关呼吸障碍为例，是可以导致这种情况发生的。阻塞性睡眠呼吸暂停可以出现晚上老是睡不安稳的情况，阻塞性睡眠呼吸暂停是以睡眠时反复发作的上气道全部阻塞或部分阻塞为特征的疾病。通常伴有响亮的鼾声和日间嗜睡，阻塞性睡眠呼吸暂停会引起睡眠时血氧饱和度下降和微觉醒，同时呼吸事件随着微觉醒的出现而终止。它的常见症状在夜间可以表现为打鼾，打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停患者最常见的伴随症状，床伴通常报道患者睡眠时存在影响睡眠的响亮的鼾声。并且，伴随着喘气、窒息或者是躯体运动，还可以出现胃食管反流和频繁的觉醒。

躯体化障碍是属于焦虑谱系的障碍，对于这种疾病的治疗，一般是采取药物治疗和心理治疗的。 尤其是心理治疗是比较重要的，在具体的治疗手段上，躯体化障碍这种疾病，医生如果能够和患者建立治疗关系，可以采用认知行为疗法来治疗，它可以帮助患者处理其患病过程中灾难化和以偏概全等不良的认知，导致的不良应对方式和引起的躯体感受异常的表现，并可以指导患者用积极的行动改善应对其精神生活品质，从而争取改变症状，这方面已经有了不少的专家给予了专门的总结。至于在精神科药物治疗上一般是作为辅助作用的，特别注意适应症，医生会选择比较明确的患者，比如说有些症状：失眠、疼痛敏感，某些抗抑郁药可能有效，伴有紧张、焦虑的时候抗焦虑药治疗有效。

严重疑病症的患者会在警觉水平提高的基础上，一般轻微的感受也会引起他们明显的不舒服和严重的心情不安、感觉到特别的难以忍受，从而使患者确定自己患了某种严重的疾病。 尽管各种检查结果并不支持患者的判断，医生也给予耐心的解释，再三保证没有患有严重疾病，但是患者往往对检查的结果的可靠性持怀疑的态度，也不信任医生的解释，甚至对此表示失望。患者可以不停的在不同的医院检查，应用检查各种方法，虽然证明没有躯体疾病的依据，但是患者仍旧感觉到十分的焦虑，仍旧要求反复的检查，而且是对治疗依从性往往不好，不停的换不同的医生，这样对患者的社会功能造成了明显的影响。

总感觉到心累可能是患上了抑郁综合症。 抑郁发作通常以典型的情绪低落、思维迟缓、意志活动减退三低症状为主的。很多患者还会伴有认知功能的损害，以及一些躯体不适的表现。但是，多数的患者共患焦虑，个别的人可能出现幻觉、妄想等精神病性症状，其中情绪低落是抑郁综合症的最核心的表现，它可以表现为显著而持久的情感低落，容易产生悲观的情绪，情绪低落是抑郁障碍的核心症状。很多患者觉得自己简直每天都乌云笼罩，常常会哭泣，没有愉快感，程度重的甚至痛不欲生、悲观绝望，有很多患者还会出现思维联想的速度变慢，觉得自己的脑子好像生锈了的机器运转起来比较慢，还会出现意志活动的减退、不愿工作、不愿意干活、不愿和人交往等等。

电休克治疗，如今常用的是改良的无抽搐电休克治疗，这种治疗方法相对来说副反应还是比较小的，在临床上得到了广泛的使用。但是无抽搐电休克治疗没有绝对的禁忌症，相对禁忌症也是有的，包括不稳定严重心血管疾病，如新近的心肌梗死，不稳定性心绞痛，失代偿的充血性心衰，严重的心脏瓣膜病，动脉瘤或大血管畸形，血压急剧升高等等，都可能会导致破裂的风险。颅内压增高，比如说脑肿瘤，新近的脑梗死，肺病，哮喘，这些一般都不适合应用。它的不良反应可以出现心血管并发症，呼吸系统的并发症，惊厥延迟，头痛，肌肉疼痛，恶心，诱发躁狂和认知损害的。

老年人出现幻听可能是因为多种原因导致。 最常见的就是一种谵妄状态，老年期谵妄发生的危险因素包括年龄的增加、既往存在脑损伤史比如发生过脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等等。曾经有谵妄史、电解质紊乱、服用精神活性的药物、视觉与听觉障碍、脱水和营养不良并存多种疾病等等。此外，老年人服用多种药物以及药物之间相互作用也是诱发谵妄的原因之一，一般男性较女性更容易患上谵妄，老年期谵妄一般起病比较急，病程可持续几个小时到几个月不等。谵妄的出现常常是疾病预后不良的指征，预后和很多因素有关，包括患者的躯体状况、疾病的性质和严重程度、治疗的状况、有没有并发症等等。

惊恐症经过系统的治疗，或者是综合治疗的方法之后，绝大部分患者还是可以治愈的。 惊恐症也叫惊恐发作，他的治疗目标是降低惊恐发作的发生频率和发作的严重程度，即达到“零惊恐发作”。缓解预期性焦虑、恐惧性回避、治疗相关的抑郁症状，最大限度的降低共病律，减少病残率和自杀率，恢复患者的功能，提高生存的质量。一般来说，常用认识行为治疗和药物治疗的方法。认识行为治疗是有临床心理医生或精神科医师进行的专业治疗，认知行为治疗短期效果同药物治疗相当，并有较低的复发率。但是这种治疗需要专科医师进行，并且是比较费时间的。一般认知行为治疗前应先进行药物治疗，药物治疗常常选用的有抗抑郁药、抗焦虑药，尤其是苯二氮卓类抗焦虑药。

孕妇晚上老是做梦可能是因为妊娠引起的心理反应。 妊娠可以导致焦虑的情绪，可以表现为孕产妇对妊娠及分娩过度的担忧，紧张，思虑过度，伴有躯体不适的症状，还可以出现情绪低落。孕产妇主要表现为对能否耐受妊娠及分娩的过程，能否照顾好婴儿缺乏自信心，原有的生活能力下降。还可以导致情绪不稳，孕产妇的情感不稳定，十分常见情绪变化大，没有明确原因的委屈哭泣。有时能达到周围人不能理解的程度，还可以引起易激惹性。常常因为一些小事儿而引起较强的情感反应或者是暴怒发作。还可以导致睡眠障碍，妊娠分娩过程可造成人入睡困难，睡眠浅表，多梦及早醒。

文拉法辛这个药是一个五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。 在临床上主要用于抑郁、焦虑、强迫等心身疾病，它的不良反应比较常见的主要为消化道的反应，恶心、口干，还有很多的患者可能刚用的时候会出现一个头痛出汗，同时对在高剂量的时候会对血压产生一些影响，所以说一般我们建议在高剂量的时候需要监测血压，其它方面的副反应比较少也不是太常见。

焦虑症可以引起身体上出现一系列的症状，一般来说焦虑症是以焦虑综合征为主要表现的，焦虑综合症就分为情绪上以及身体上的症状以惊恐发作为例，身体上可以出现头晕或轻度的头痛，手足麻木，胸部可以出现压紧感或者是疼痛感，或者是窒息感。 患者还可能会出现晕厥或者是出汗，同时患者还可能会出现震颤或者是颤动以及潮热和寒战的表现。患者可能有不真实感的感觉，迫切的想逃脱，有些患者可以出现口干、恶心，同时可以难以集中思想或者是讲话时肌肉紧张。患者还可以出现视物模糊，害怕死亡，失去控制，或者是觉得自己要发疯，而引起躯体上的焦虑，颤抖以及失眠的症状。

爱胡思乱想也可能是抑郁的。 但是一般来说，抑郁爱胡思乱想的这种情况并不是特征的表现。爱胡思乱想，可能是焦虑性人格障碍的表现。焦虑性人格障碍是以一贯的感觉到紧张，提心吊胆，不安全及自卑为特征的。它可以表现为缺乏自信心患者经常怀疑自己的价值，经常认为自己是无能的，不吸引人的。需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评常常十分敏感。如果说遭到拒绝和反对时，会感受到很深的伤害，而产生很负面的一些情绪。同时，这些患者往往喜欢遇到事情之后胡思乱想或者是事情发生之前就十分担心。他们和周围的环境常常保持一定的距离，回避社交关系，或者是无条件的接纳他人的意见，很难和别人进行深入的情感交流。