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在什么情况下需要做宫腔镜
宫腔镜检查是一个有创的检查,可以在以下情况时选择宫腔镜检查:
第一,怀疑有宫腔粘连的时候,如果超声提示子宫内膜连续不佳,或者是回声不均质,这个时候可以选择做宫腔镜进行确诊。
第二,怀疑有子宫内膜的息肉,如果是多发的子宫内膜息肉,需要做宫腔镜下的一个确诊了解息肉的位置大小,对下一步的诊疗具有一定的帮助作用。
第三点宫腔的有残留物,比如人工流产以后有宫腔的残留物,这个时候可以做宫腔镜下的一个清宫术相对比较来说安全有效。
第四点宫腔镜下取环术,对于取环比较困难的,可以选择宫腔镜直视下取环。
三甲
丁慧
产科
主治医师
周口市中心医院
语音
清宫后需要打缩宫素吗
女性做完清宫术以后一般是建议要打缩宫素的。
主要目的是为了促进子宫的收缩,促进子宫复旧,使得宫腔的积血尽快排出,避免发生子宫复旧不良或者是因子宫收缩不良而导致的大出血的可能性。
正常来讲的话,清宫术后至少要用三天的缩宫素,同时还要使用消炎药物来预防感染,一般也是口服三天左右。
另外,多数临床医生还会在清宫术后给予一些促进子宫复旧的中成药物,促进恶露的排除也是非常有必要的。
清宫以后的女性一定要注意,不要同房,不要剧烈活动,不要过度劳累,密切注意腹痛以及阴道出血情况,有情况及时到医院复诊。
三甲
丁慧
产科
主治医师
周口市中心医院
语音
怀孕同房可以用避孕套吗
怀孕同房可以用避孕套,怀孕期间没有排卵,因此不会再怀孕的风险。
在怀孕早期是流产的高危时期,因此不建议进行性生活。性刺激可能会引起腹痛或流血,在怀孕晚期也不建议进行性生活,可能出现胎膜早破,出现早产等情况。在怀孕中期如果孕妇和胎儿比较平稳,没有前置胎盘、胎盘低置,可以偶尔进行性生活。性生活过程当中要注意体位的影响,避免对孕妇的腹部造成挤压。如果在性生活后出现腹痛、阴道流血,或者是阴道流液,建议患者及时去医院做检查。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
姨妈推迟三天抽血能测出来吗
姨妈推迟三天抽血能测出来。
如果月经周期比较规律的女性出现月经推迟三天,考虑可能是怀孕了,可以去医院进行抽血来确诊。抽血的项目是人绒毛膜促性腺激素,如果激素水平升高,考虑是怀孕。如果激素水平正常,说明暂时没有怀孕。另外,在怀孕早期要注意是否有腹痛或阴道流血的现象。如果有腹痛或阴道流血,建议患者做彩超检查,包括血清孕酮的检查。做彩超主要是看是否是宫内孕,因为宫外孕也会出现同样的症状。在备孕期还需要口服叶酸,预防胎儿出现畸形。在怀孕早期要禁止性生活。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
宫颈管长度是做阴超吗
宫颈管长度的测量可以经会阴测量,也可以经阴道彩超测量,经阴道彩超直接测量宫颈的长度,相对来说准确度会更高一些。
宫颈管测量不是一个常规的孕期,B超测量项目主要针对的是有宫缩,有早产迹象,或者是以前曾经有过中孕期复发性的流产或者是早产的孕妇。在怀孕三个月到四个月,这个检查就可以进行了。怀孕3到4个月的时候,正常的宫颈管长度在三厘米以上,如果小于2.5厘米,则是宫颈管缩短2.5到3之间,为可疑需要继续定期的B超复查随访。如果宫颈缩短,同时伴随有宫颈内口的扩张开放。发生宫颈机能不全,早产、流产的风险就会明显升高,如果既往有过不明原因的中孕期流产,并且明显的再一次出现宫颈缩短,可以在怀孕初期或者是在怀孕3到4个月的时候进行宫颈环扎。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音
排卵测试纸强阳转弱阳是排了吗
排卵试纸由强阳转为弱阳,说明接近排卵了,或者是已经排卵了。
一般情况下排卵试纸强阳性,以后会在48小时到36小时之内会有排卵,当然排卵试纸有时候不是很准确。所以如果想确切地知道自己的排卵时间,那么可以在来月经的第十天左右开始去医院做阴道b超来监测排卵,并且必要的时候为根据B超的结果,然后选择下一次复诊的时间,因为监测排卵是需要动态监测的,用B超检测排卵,这样相对来说是更直观一些。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
42天不来月经是怎么回事
42天月经没有来,那么首先要注意有没有怀孕,当然也有可能是月经不规则。
女性朋友,如果以前月经很正常,那么这一次42天没有来,并且之前有过性生活,那么首先要注意有没有怀孕,所以一定要尽早去医院抽血做绒毛膜促性腺激素的检查来确定是否怀孕。如果经过检查确定没有怀孕,那么需要做b超了解一下子宫内膜的厚度,然后根据子宫内膜的厚度,决定是否使用药物帮助月经来潮,偶尔一次月经不规则,可以不用太担心,因为月经受很多很多因素的影响,比如精神紧张、环境改变等等,如果反复出现月经不规则,那么需要注意,最好尽早去医院查找原因,然后针对性治疗。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
女人打完胎多久来月经
流产可以理解为一次月经来潮,绝大多数女性朋友在流产后月经会按日子来,当然也有一部分女性朋友流产后月经不规则,这是因为流产以后体内激素水平暂时没有恢复正常,可以观察看。
但是首先要注意有没有怀孕,所以如果到时候月经没有来,特别是如果超过一周以上,那么首先要检查一下确定排除怀孕。如果没有怀孕,那么可以去医院做B超了解一下子宫内膜的厚度,必要的时候根据情况选择是否使用药物帮助月经来潮。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
月经周期10天才干净正常吗
月经周期十天才干净,是不正常的。
正常女性的月经周期持续3到7天。如果持续7天才干净,注意可能有子宫的病变,建议患者在月经干净后做盆腔三维彩超检查。注意观察子宫和附件是否正常。如果有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤或者是子宫内膜息肉都可能会导致月经持续时间比较长。另外,需要做血常规的化验。如果有贫血需要口服铁剂,避免出现严重的后果。同时,如果有子宫内膜息肉的话,建议做宫腔镜检查,切除息肉,注意观察月经的情况是否能够恢复正常。同时要注意是否有内分泌的异常。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
hpv会导致不孕吗
hpv一般不会导致不孕症。hpv病毒是一种比较常见的病毒。最常出现在宫颈和阴道卖淫处。hpv病毒可能导致宫颈出现病变,引起宫颈癌,但是很少会出现不孕症。不孕症主要与精液异常,女方输卵管堵塞和排卵异常有关。如果规律性生活一年以上,还没有怀孕,建议做输卵管通液的检查,如果发现双侧输卵管都已经堵塞,可以考虑试管婴儿进行受孕。另外,要注意排卵是否正常,如果没有好的卵泡也会导致不孕症。而且hpv病毒感染之后还要注意宫颈tct是否正常。如果有宫颈的癌前病变要手术处理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
月经一完就排卵正常吗
月经一完就排卵也是正常的情况。
如果女性月经周期比较规律的话,排卵期一般在下次月经前的14天左右,月经结束后一周左右一般是排卵的时间。如果排卵期提前也是正常的现象,不需要特别的处理。因此,利用安全期进行避孕并不是特别的可靠。如果不想怀孕的话,要做好避孕相关的工作。可以在性生活中全程使用避孕套,降低怀孕的几率。如果已经意外怀孕,想要终止妊娠的话可以去医院做药物流产,或者是人工流产手术。另外,在怀孕早期需要口服叶酸,预防胎儿出现畸形。如果发现怀孕需要定期去医院做产检。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
14岁女孩两个月没来月经怎么回事
14岁女孩两个月没来月经,考虑可能和下丘脑-垂体-卵巢轴的功能还不完善,还没有建立规律的月经周期有关系。
一般来说,14岁的女孩体内的激素水平还没有达到完全稳定的状态,出现两个月没来月经的情况也属于正常的,随着下丘脑-垂体-卵巢轴功能的成熟,可以逐渐建立起比较规律的月经周期。但是如果女孩有经常熬夜,学习压力比较大或者过度节食的话,可能会影响内分泌功能,从而出现内分泌失调的情况,也可以出现月经推迟。
三甲
张甜甜
产科
主治医师
亳州市人民医院
语音
人流后后腰疼痛是什么原因
人工流产后出现腰部疼痛,这是因为流产后子宫收缩牵扯导致,当然,也有可能是盆腔充血导致的腰部疼痛。
如果不严重,观察看就可以了,人工流产术后的注意事项是也是上不要吃辛辣、生冷的食物,流产后需要注意实施半个月,在一个月之内是禁止同房,人工流产后流血一般是不会超过十天的,如果超过十天,那么一定要尽早及时去医院复查b超,目的是为了了解是否排干净。人工流产后如果要洗澡,尽可能的选择淋浴,不要选择盆浴。另外,人工流产后如果想再次怀孕,最好是在半年以后。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
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hpv16阳性可以要孩子吗
Hpv阳性可以要孩子。
宫颈癌的筛查,包括tct,也就是液基细胞学的检查以及hpv2两项,如果tct正常,只是hpv阳性,那么最好进一步做阴道镜的检查,然后根据阴道镜的检查结果决定是否需要进行宫颈活检,然后根据宫颈活检的结果决定下面的治疗方案。如果经过检查,只是单纯的hpv16型感染,那么这个时候可以要宝宝,不过在产后42天的时候,一定要及时去医院进行宫颈癌的筛查。

三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
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40天做药流能流干净吗
40天做药流大部分是能够流干净的,只有少数情况流不干净,需要再次清宫治疗。
药流是采用药物的方式来进行流产,最佳的药流时间是在妊娠40到49天,如果用药方式正确的话,药流的成功率大约在90%以上。所以说,药流大部分是能够流干净的,女性如果打算选择药流的话,不要有心理负担,流不干净的几率是比较小的。药流一定要选择在有抢救条件的医疗机构进行,并且选择合适的时间进行流产,要遵医嘱用药,这样流产率才是最高的。药流后要注意及时复查彩超,看是否已经流干净,如果没有流干净,或者没有流下来,应该再进一步清宫治疗。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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女性查hpv做什么检查
女性做是否有HPV病毒的检查,需要做内诊检查,用小刷子在宫颈处刷取一些细胞来检测宫颈处的细胞是否有hpv病毒感染。如果有性生活史的女性建议每年做宫颈tct和hpv的检测,如果发现有hpv16和18型感染的话,建议做阴道镜检查。如果有其他HPV病毒感染,要结合宫颈tct的情况决定。如果宫颈tct是正常的,可以阴道内用干扰素栓和保妇康栓上药来进行治疗,同时要注意会阴的清洁和护理。性伴侣也需要进行检查和治疗,避免出现交叉感染。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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药流后还有残留物怎么排出
药流后残留物可以通过清宫让残留物排出。
小的残留,也可以口服益母草和米非司酮,让残留物排除。药物流产适合于怀孕49天以内终止妊娠。药物流产之后,要注意宫腔内是否有残留。如果有残留的话,需要及时做清宫手术,避免残留物在宫腔内滞留,引起产后出血和产褥期的感染。如果患者不想清宫,同时残留物比较小的话也可以口服益母草。益母草是一种中药,可以促进子宫的收缩。另外,患者要下地多活动,促进宫腔内残留物的排出。也可以口服米非司酮,促进绒毛组织的坏死,同时需要定期复查彩超。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
月经没来要做哪些检查
月经没来,要做的检查包括以下几个方面:
第一,早孕检测。如果女性平时月经规律,并且平时同房又没有避孕的话,到了该来月经的时候而没来月经,应该高度怀疑是怀孕了,可以用早孕试纸进行检测或者抽血检测hcg来判断是否怀孕。
第二,如果是没有怀孕的话,月经到了该来的时候没有来说明是月经推迟,应该详细检查月经推迟的原因,首先应该查性激素六项,可以等到月经来的第2到4天进行检查,如果月经一直不来的话,随时可以检查性激素六项了解女性的基础内分泌情况。
第三,彩超检查。看女性是否有一些生殖系统的异常,比如有子宫粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫畸形等都时,有可能导致月经不来的。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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为什么每个月外阴瘙痒怎么回事
每个月外阴瘙痒的话考虑可能是存在的,阴道的炎症性的疾病可能会存在着阴道外阴炎症性疾病反复发作的现象。
这种情况下,一定要注意适当的休息,避免做一些剧烈的运动,一定要注意增强抵抗力,可以适当的运动。
但是一般情况下不建议剧烈运动,一定要注意保持外阴清洁卫生干燥,尽量的避免感染以及炎症性疾病的发生,一定要注意,尽量的清淡饮食,均衡营养,合理膳食,不要吃一些生冷,辛辣刺激的食物,不要吃太甜太油腻的食物,不要吃一些不好消化的食物。
一定要注意,尽量的适当的休息,避免久蹲、久站、久坐,避免长时间的一个姿势,适当的休息,但是不能绝对地卧床休息,一定要注意勤换内裤以及卫生巾。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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女性一定要查hpv吗
HPV检测是育龄期女性的一项常规体检项目,这项检查和tct刮片一起综合性的来预测女性出现宫颈癌的风险。
HPV是目前已知的引起宫颈癌明确的一种病毒,在有性生活的女性中,每3到5年需要进行一次HPV和tct刮片的检查。
HPV病毒并不是一旦感染就会引起女性宫颈癌变的,它需要一个时间的累积作用,所以尽早发现尽早治疗,可以预防宫颈癌症的发生。
和tct刮片结合起来,能有效的预防宫颈癌,并且在早期的时候进行干预处理,预防宫颈癌向后期的发展发生。
在平时日常生活中,女性提高自身的免疫力,同房时使用避孕套可以预防宫颈HPV病毒的感染。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音