产后为什么要做盆底肌修复
产后之所以需要做盆底肌修复,是因为女性在妊娠和分娩的过程中容易造成整个盆底的筋膜,韧带和肌肉由于过度牵拉而被削弱其支撑力量,从而引起各种盆底功能障碍性疾病,包括压力性尿失禁,子宫脱垂,阴道壁膨出等。所以说,建议在产后要做盆底肌修复。做盆底肌修复的最佳时间是在产后六周到产后半年内,可以根据盆底肌评估的结果来选择治疗的疗程,一般1到2个疗程的盆底肌修复后,大多数女性的盆底肌张力会有所恢复。这样就可以有效的避免女性在以后出现盆底功能障碍性疾病。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
子宫肌瘤4厘米需要做手术吗
子宫肌瘤四厘米是否需要手术治疗,不能一概而论。
子宫肌瘤分为浆膜下子宫肌瘤,肌壁间肌瘤和粘膜下子宫肌瘤,如果子宫肌瘤长在浆膜下,可能根本没有任何的症状,四厘米的瘤体也并不大,是可以不需要做手术的。如果子宫肌瘤长在子宫肌层中间,也就是肌壁间肌瘤,有可能会引起月经过多的症状,如果患者出现月经过多,则需要手术治疗。对于子宫肌瘤来说,粘膜下的肌瘤危害最大,因为即使不到四厘米,都有可能引起月经过多的现象,这种肌瘤是需要手术治疗的。女性如果有肌瘤,一定要定期复查,听从医生的医嘱和建议。
三甲
邹娜
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
坐小月子可以吃阿胶吗
做小月子期间可以吃阿胶。
阿胶有补气血的作用,对身体是有好处的。另外,小月子也就是流产后需要注意饮食上不要吃辛辣生冷的食物。另外一个月之内是禁止同房的,需要注意休息半个月。流产术后一般流血不会超过十天的,如果超过十天,一定要尽早及时去医院看医生,首先要做B超了解情况。当然,这期间如果出血多,需要随诊。流产后还是要注意,一定要注意避孕。如果想再次怀孕,最好在半年以后。
三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
37周以后胎儿会随时出生吗
怀孕37周以后就属于足月妊娠了。所以,孕妈妈在这个时候以后,就要做好随时分娩的准备。临产先兆的标志是有见红或者规律腹痛,当然还有抬头下降感。出现这些情况不需要担心,可以暂时观察看,但是一定要密切监测胎动。当然,如果出现流血多,或者出现规律性的腹痛,比如5到10分钟左右疼一次,一次疼痛的时间持续20秒到30秒左右,那么这个时候说明快要生了,需要随时去医院。当然,如果出现破损了,也需要随时去医院。
三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
24周孕检需要哪些检查
怀孕24周的时候有必检的项目。比如在怀孕20周到24周之间,有胎儿系统B超的检查。另外,在24周到28周之间,有糖耐量的检测,也就是ogtt的检查。当然,还需要做血常规、尿常规的检测。另外,在怀孕20周到24周之间,还需要根据情况选择是否做阴道超声测量宫颈的长度。当然,还有常规的检查内容,比如量血压、体重,监测宫底的高度,了解胎心的情况等等。不管怎样,怀孕期间一定要注意定期孕检,一定要遵从医嘱。
三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
大姨妈推迟七天了什么原因
大姨妈推迟七天了,并且之前有过性生活,那么首先要注意有没有怀孕。
所以出现这种情况可以去药店买试纸回来查一下尿,看是否怀孕。也或者直接去医院抽血做绒毛膜促性腺激素的检查,确诊是否怀孕。当然,如果经过检查确诊没有怀孕,那么就属于月经不规则了。如果以前月经很正常,偶尔一次推迟,那么考虑与精神紧张或者情绪变化或者环境改变有关系。放松心情,说不定月经就来了。如果一周后还没有来月经,那么可以去医院做B超了解子宫内膜的情况,然后决定是否使用药物帮助月经来潮。
三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
药流后可以不做清宫吗
药物流产后如果经过复查B超排干净了,那么就不需要清宫。
现在临床上一般选择药物流产的药物使用米非司酮和米索前列醇。两种药物配伍使用,终止早孕,完全流产率可以达到90%以上。所以说药物流产不是100%都会成功的。要流产后在十天左右,需要常规的去医院复查,B超了解是否排干净。这个时候需要根据B超提示的情况来选择是否进行清宫手术。如果残留物比较多,那么最好选择清宫。如果残留物相对来说比较小,那么可以选择药物帮助排出。
三甲
李超
产科
副主任医师
威海市中医院
语音
怀孕多久可以看到胎儿心跳
怀孕六周可以看到胎儿的心跳,是需要通过做彩超才能看到。
对于平时月经规律的女性,按照胚胎的生长发育规律,一般在妊娠五周左右可以做彩超在宫腔内看到妊娠囊和卵黄囊。
妊娠六周左右可以看到胎芽和胎儿心跳,也就是原始的心管搏动,证明胎儿存活。
所以说,如果没有特殊情况的话,建议孕妇第一次做彩超的时间在妊娠6到7周之间,一是可以确定是宫内孕还是宫外孕,二是可以确定是单胎还是多胎,如果是多胎的话,还可以确定其绒毛膜性,三是看是否有胎芽和胎儿心跳,只有有胎芽和胎心才是正常的。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
胆淤症对胎儿的影响
胆淤症全称肝内胆汁淤积症,是一种妊娠期常见合并症,其最大的危害是在有宫缩时造成胎儿突发性的胎死宫内。
肝内胆汁淤积症其主要表现为皮肤的瘙痒,比如手心、脚心的瘙痒,伴有或不伴有皮肤的黄疸。在实验室检查中,肝内胆汁淤积症的患者总胆汁酸、肝胆酸、肝酶都有升高。肝内胆汁郁积症由于可能造成无症状的、无征兆的胎儿突然的胎死宫内,因此,在临床上应予以足够的重视,一旦发现要及时进行药物治疗。对于孕周较大的或者重度的高血脂淤积症,必要时要急诊手术,终止妊娠。
三甲
庄研
产科
主治医师
上海市第一人民医院
语音
nt值增厚是什么原因引起的
nt值增厚最常见的原因是胎儿染色体畸形以及先天性的心脏病。在11到13周加6天会进行一次重要的排畸B超检查,也就是常说的nt,这次检查可能会进行三维或者四维的检测。检测的主要目的就是测量胎儿颈后透明层的厚度,也就是nt的数值。nt正常范围是小于2.5毫米,在2.5到3之间为可疑,大于3毫米以上为异常。nt数值越大,胎儿出现畸形的可能性会越高,特别是大于4以上,那么胎儿的畸形风险会非常的高。nt数值月后胎儿发生染色体畸形和心脏病的可能性越高。当发现胎儿nt增厚的时候,需要进行穿刺来检查胎儿染色体,另外还需要B超来进行胎儿心脏的观察。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音
nt值高的原因有哪些
nt数值增高的原因包括胎儿染色体畸形,先天性的心脏病。
nt是在11到13加六周之间进行的一次早期重要的排畸检查。这次检查主要观察胎儿的外观发育以及胎儿颈后透明层也就是nt数值。nt的正常范围为小于2.5毫米,2.5到3之间为可疑范围,大于3为异常超标。Nt的数值越大,胎儿发生各种畸形的概率会越高。最常见的引起nt升高的原因就是胎儿染色体畸性,所以发生nt增高的孩子需要进行穿刺检查来排查染色体方面的问题。在早期可以进行绒毛穿刺,到了18周以后可以进行羊水穿刺来检测。除了染色体方面还需要进行胎儿的心超检查,排除心脏病。如果这两项检查是正常的,那么可以继续妊娠排畸观察。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音
nt不正常什么原因引起的
引起nt不正常,最常见的原因是胎儿染色体畸形。其次,胎儿的心脏发育异常,先天性的心脏病也有可能会引起nt数值的升高。nt是在11到13加六周之间所进行的一次早期的B超排畸检查。检查可以做三维四维检查。医生会测量胎儿颈后透明层,也就是nt的数值来估算胎儿后期发生畸形的概率。另外,除了测量nt之外,医生也会观察初期胎儿的心脏和大脑发育的情况。nt正常的范围是小于2.5毫米,在2.5到3毫米之间为可疑;大于3毫米以上为异常,nt的数值越大,胎儿发生畸形的可能性会越高。nt超标的孩子需要进一步进行穿刺染色体的检查和胎儿心超检查来排畸。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
语音
孕早期胎心停了会有什么症状
在早孕期胎心如果停了,可能会出现阴道流血,肚子疼,早孕反应消失这些情况。
但是这些情况往往是滞后的,并不是胎心一停就会出现上述的症状。而早孕反应消失也不一定就是胚胎停止发育了。有一些健康发育的胚胎,在这个发育的过程中,孕妇也有可能会出现早孕反应严重程度的波动甚至是突然消失。在早孕期唯一判断胚胎停止发育的标准就是B超。另外,验血也可以间接地帮助医生来判断胚胎发育是否正常。如果在孕八周之前绒毛膜促性激素就停止了升高甚至出现了下降,那么就考虑胚胎发育不良,胎停。如果在怀孕的B超上迟迟看不到胎心,或者是刚开始看到胎心,后面又消失了,也会提示胎停育。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
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怎么准确的算出怀孕多少天
不管是验血还是进行B超只能计算大致的怀孕时间。精确的怀孕多少天,非常准确的天数是没有办法来计算的。
因为不管是验血还是B超检查,化验本身都是有一定的误差的。特别是进行B超检查两三天的误差是非常正常的。医生可以根据早孕期孕囊胚芽的大小来估算女性大致怀孕的孕周,但是并不是完全精确到多少天的。B超测量前后会有2到3天的误差,一共加起来就可能有一周左右的误差。但是,这种误差对计算女性的预产期,孕周大小是没有什么太大影响的。真正在预产期当天分娩的女性只有5%左右,大部分人在预产期前后半个月分娩都是正常的。所以前后两三天的误差并不影响后期孕周的计算以及预产期的时间估算。
三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
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怀孕36周小腹痛怎么回事
孕妇怀孕39周出现小腹疼痛,可能存在以下几种情况。
第一,首先要考虑是否存在宫缩的情况,需要到医院进行检查,可以通过胎心监护来确定宫缩的情况,也可以通过彩超来检查宫颈管的长度。如果宫颈管有明显的缩短,胎心监护提示明显的宫缩,那么就需要住院进行待产观察。
第二,有可能是孕妇存在急性的胃肠炎,出现腹泻等情况,这种情况需要尽快的治疗,以免耽误病情,影响胎儿的安全。
三甲
吴冠瑜
产科
主治医师
保定市妇幼保健院
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恶露多少天才能排干净
恶露14天到21天左右才能够排干净。
在产后都会有一定的恶露排出,一般需要2到3周的时间,刚开始的时候是血腥恶露,逐渐过渡为浆液性恶露。如果恶露流出的比较多,流出时间比较长,建议及时去医院做检查,需要做盆腔三维彩超。对于阴道分娩的产妇来说,需要注意宫腔内是否有残留,对于剖宫产的产妇来说,要注意子宫前壁瘢痕的愈合情况。另外,在流恶露的过程当中,要注意会阴的清洁和护理,在大小便之后,要保持外阴的清洁和干燥。如果出现大量的阴道流血,一定要及时去医院做检查,避免失血性休克。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
四维能看出唇腭裂吗
四维能看出唇腭裂。
四维彩超是在怀孕期间进行的一种产前筛查,一般在怀孕22周到26周,做胎儿三维彩超,或者是胎儿四维彩超观察胎儿的发育情况。大多数情况下,能够看到胎儿唇腭裂的情况,但是及个别孕妇由于胎儿的体位不理想,或者是孕妇比较肥胖,都可能影响胎儿的观察。如果看不清楚,可以让孕妇适当的活动等待胎儿改变体位之后再进行观察,如果发现胎儿有唇腭裂,建议做产前诊断,可以做羊水穿刺检查。注意胎儿的发育是否正常,另外需要做胎儿心脏彩超,注意胎儿的心脏是否发育异常,如果有胎儿唇腭裂,可能需要手术。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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五个月胎动为什么都在小腹底部
五个月胎动在小腹底部是因为这个时候胎儿比较小。在怀孕16到20周之间,很多孕妇会感觉到胎动。在怀孕五个月的时候胎儿还比较小,并且胎儿的活动大多数局限于小腹部,因此这时候的胎动位置会比较低一些,只要有胎动就可以。另外,怀孕五个月可以做胎儿三维彩超,或者是胎儿四维彩超,注意观察胎儿的发育情况。另外,需要听胎心,正常情况下,每分钟胎心是110次到160次。如果胎心过快,或者是胎心过慢,都是异常的情况。在怀孕28周之后,建议孕妇要监护胎动。如果胎动明显增多,或者是胎动明显减少,都属于异常情况,建议随时去医院就诊。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
为什么第一次没出血后来出血了
第一次没出血,后来出血了,可能有宫颈相关的疾病,建议去妇科检查。性生活之后,如果有接触性阴道流血,要注意是否有宫颈相关的疾病,首先要做内诊检查,观察宫颈表面是否光滑。如果有宫颈息肉的话,建议做宫颈息肉摘除手术。另外,建议做宫颈tct和HPV检测,注意是否有宫颈的癌前病变,甚至宫颈癌。大多数女性在第一次性生活之后,由于处女膜破裂,也可能会有少量的阴道流血,也有个别女性可能之前因为外伤或其他原因处女膜已经发生破裂,因此在性生活过程当中可能没有出血的现象,这都是正常的情况。如果没有宫颈的病变,不需要特殊处理。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
无创是在孕几周做?
无创是在怀孕12周到22周加六来做。
无创DNA筛查是用于筛查胎儿是否有染色体异常的一种检查。和唐氏筛查相比,无创的准确性明显升高,能够达到90%以上。怀孕的孕周一般在三个月之后就可以做。但是尽量考虑再怀孕接近四个月,或者是之后才开始做,因为如果孕妇月经不规律的话,可能检测不到胎儿的情况。另外,如果孕妇是高龄孕妇或者有不良孕产史,建议直接考虑做羊水穿刺。因为羊水穿刺检查的会比较全面一些,并且准确率高,而且羊水穿刺的风险是比较小的。建议孕妇在医生的咨询一下,选择具体检查方法。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音