肝脏平扫CT和增强CT的区别在于增强CT使用的造影剂，CT和增强CT都是临床上较常见的检查方法。二者各有其优缺点，简单的来说，就是肝脏平扫CT不用打造影剂。增强CT需要打造影剂，借助人工对比的方法为医生鉴别诊断起到辅助作用。 肝脏增强CT的意义如下，肝脏不做增强CT只做普通CT有可能会漏检，特别是小病灶在CT平扫情况下表现为等密度与正常肝组织密度相同，无法发现病灶所在，但是既然发现了病变也很难定出病变是什么性质，这时候就很需要做增强CT扫描。在增强CT扫描之后会发现原来发现不了的病灶，会显示出不同的密度有助于发现病变，主要是有利于鉴别肿瘤的良性还是恶性，增强CT可以对肿瘤的血供进行鉴别，通过肿瘤的血供不同来鉴别良性还是恶性。

照CT要打造影剂，主要有以下几方面的意义: 第一，提高对病灶，尤其是小病灶的检出率。 第二，提高对病灶的定性能力。 第三，在已确定为恶性肿瘤的，增强扫描的目的在于提高肿瘤分期的准确性。或判断肿瘤手术切除的可能性。 第四，对于血管性病变的诊断和显示，动态增强扫描更是必不可少，如颅脑，腹腔内有一个小结节或小肿块，通过增强CT扫描，可以鉴别是血管影还是肿瘤或小的淋巴结。 具体来说，人体各系统增强扫描，主要的适应症为:①颅脑，主要应用于脑部肿瘤，脑血管病变，颅内感染性病变和先天变异等。②胸部，适用于病变与正常组织密度相近的病灶。鉴别病变与血管断面，观察病变血供情况，血管本身有无病变。③腹部，主要是肝癌，肝血管瘤，局限性脂肪肝，肝门癌栓，胆管及胆总管病变，胰脾占位性病变及腹腔肿块等。④其他血管性病变以及其他部位的病变。

胸部和CT间隔多久，刘医生认为胸部和CT间隔一天，意思是放射科拍胸片发现不能明确诊断的问题，需要尽快做肺部CT进一步检查，一般我们隔天要求患者回到放射科做肺部CT平扫加增强的扫描，通过增强的CT可以明确胸片可疑病变的性质，主要排查恶性肿瘤～肺癌等病变，明确肺癌是否有转移进行TNM分期有助于临床对肺癌的治疗方案是选择手术还是化疗。 胸片发现明确的炎症性病变也可以通过隔天的肺部CT检查，明确炎症性病变的来源，性质，范围，严重程度。更有利于治疗后的前后对照，有助于临床根据CT的表现及时调整用药，早日治愈病人的病情。当然，如果胸片检查没有问题，就没有必要再检查肺部CT了。

骨髓抑制最严重的后果是出现严重的贫血。 骨髓抑制可以根据贫血程度分为四级，级别越高贫血严重程度越高，骨髓抑制是指骨髓中红细胞的前体细胞活性下降，会导致红细胞、白细胞和血小板的数量减少，出现贫血的症状，导致骨髓抑制的最常见原因是化疗，化疗的时候会出现一定毒副作用，最常见的就是骨髓抑制，如果骨髓抑制导致的贫血比较严重。应该需要积极输血治疗，否则会有生命危险。有时骨髓抑制是可逆的，在诱发病因去除之后，病人的造血功能可以逐渐恢复，但有时骨髓抑制是不可逆的。

乳酸的正常值为小于2毫摩尔每升，乳酸是在糖无氧酵解过程中，丙酮酸经过乳酸脱氢酶作用而生成的。 乳酸升高常见于糖尿病酮症酸中毒，肾衰竭，呼吸衰竭，循环衰竭等缺氧和低灌注状态。当乳酸大于5毫摩尔每升时称为乳酸酸中毒，乳酸酸血症的严重程度常提示疾病的严重性。 当血液中乳酸水平大于10.5毫摩每升时存活率仅有30%，对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒可用乳酸测定来检测其代谢基础。

给胃体检主要包括四种方法，有胃镜加病理、上消化道造影，还有胃部上腹部的CT检查和幽门螺杆菌的检测。其中胃镜和病理是最常用的方法，也是胃部疾病诊断的金标准，它可以看到胃黏膜表面是否有炎症，隆起增生、萎缩、糜烂、溃疡等病变，也可以看到胃部血管的情况。上消化道造影可以对于胃镜的禁忌症患者进行检查。上腹部CT可以用于胃镜和上消化道造影都有禁忌症的患者，它可以发现食管和胃部的占位性病变。幽门螺杆菌检测常有有侵入性检测和非侵入性检测，临床上常用非侵入性检测方法。

胸腺占位是胸腺瘤，不排除有恶性肿瘤的可能，都要到医院做进一步检查，确定治疗方案。 胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤，多位于前上纵膈前部，长大后可向下延伸至前纵膈，也有异位于后纵隔及颈部。 据文献报道，胸腺瘤的发病率为十万分之0.15，其发生率占纵隔肿瘤的20%到26%，仅次于纵隔畸胎瘤占第二位，30%的胸腺瘤为恶性，30%为良性，40%为潜在或低度恶性。 单从肿瘤的病理形态上很难区分良性还是恶性的胸腺瘤，临床上根据胸腺瘤有无侵袭性来鉴别良恶性，胸腺瘤发病年龄在5到80岁之间，平均50岁，儿童中胸腺瘤罕见，20%到40%胸腺瘤在发现时没有任何症状，仅在体检时偶然发现。

化验贫血三项需要一个小时的时间。贫血三项，包括叶酸，维生素B12以及转铁蛋白。 叶酸和维生素B12参与细胞内DNA的合成，所以当患者叶酸和维生素B12缺乏时，会引起巨幼细胞性贫血。而当患者转铁蛋白偏低时。表明其体内可能存在缺铁。所以要进一步检查患者的血清体。转铁蛋白，它是体内铁的储存形式。它含量的高低是体内是否缺铁的一个敏感指标。患者体内缺铁容易引起缺铁性贫血。如果患者患有缺铁性贫血，治疗方法，主要是补充铁剂，同时还要补充维生素C。

骨髓是人体的中枢免疫器官，同时又是造血器官，人体的所有血细胞都是在骨髓中产生的并且骨髓他是b细胞分化发育成熟的场所，出生之后骨髓是主要的造血器官，而且骨髓是唯一能够产生红细胞，粒细胞和血小板的场所，也是产生淋巴细胞和单核细胞的场所。 骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓是有活跃造血功能的骨髓，从出生到四岁全身骨髓的髓腔内均为红骨髓。5岁后，随着年龄的增长，红骨髓脂肪化由远心端向近心端发展，至18岁时红骨髓仅存在于扁平骨，短骨以及长管状骨的近心端。

男士外科体检项目包括淋巴结检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、生殖器、肛门、直肠检查、脊柱与四肢检查、神经系统检查。 淋巴结检查的方法是视疹和触诊。视诊时不仅要注意局部征像，包括皮肤有无隆起，颜色有无变化，触诊要发现淋巴结有无肿大。颈部检查还要看颈部有无包块，颈部血管有无充盈、怒张，最主要还是要检查甲状腺有无肿大，胸部检查要看有无皮下气肿、胸壁有无压痛，有无扁平胸、漏斗胸、鸡胸，同时，男性的外科检查还要特别注意腹部有无压痛和反跳痛。

椎管狭窄的CT诊断标准主要是指骨性椎管前后径大小，硬膜囊前后径大小，侧隐窝狭窄大小等标准来判断。以下通过腰椎椎管狭窄来讲述。腰椎椎管狭窄影像学诊断标准: ①腰椎骨性椎管前后径小于等于15毫米是相对狭窄，小于等于12毫米是绝对狭窄。 ②硬膜囊前后径小于七毫米。 ③椎间盘膨出突出，侧隐窝狭窄小于两毫米。黄韧带肥厚大于五毫米，后纵韧带钙化，骨化，椎体后缘骨质增生等也可以造成椎管有效面积狭窄，硬膜囊后脂肪间隙变窄或者消失可伴纤维环钙化。 腰椎椎管狭窄临床症状主要有:疼痛，机体无力，马尾神经受压症状，间歇性破行。 一般采用非手术治疗，如持续牵引，理疗，推拿，按摩等。如果非手术治疗无效，症状持续加重，疼痛，大小便出现问题，严重影响日常生活及工作，需要手术治疗。

膝腱反射亢进，是指高位的神经损伤病理变化。 膝腱反射是单突触反射，反射的潜伏期很短，常见的反射有肱二头肌腱反射，亢进提示病理性神经病变，肱三头肌腱反射亢进，提示神经异常，桡骨膜反射亢进或减弱，都提示肱二头肌损伤，霍夫曼征亢进提示及髓锥体束损伤，膝腱反射亢进提示锥体束损害并伴有髌阵挛。在反射的检查时，最重要的是观察反射的幅度，反射的检查没有统一的标准，就是因为浅反射是单突触反射。

肺部CT中的img是指image的英文缩写就是肺部CT的图片，在肺部CT胶片上包含了几十个图片，在图片标记里经常看到img 50/300就是肺部CT扫描了300层的第50号的影像图片。通常肺部CT报告提示，肺部小结节位于img50/300，意思是小结节位于肺部CT扫描300张影像图片的第50号图片里看到的意思，img50并非小结节的大小，也不是小结节的良性恶性的程度，只是单纯一个序号，为了方便大家查找哪个层面看到该结节病灶而已。 同样道理，另外一个结节位于img180/300就是说第180号影像图片又发现一个小结节，也不是说180比50大很多的意思，跟小结节大小，良恶性没有任何关系。 肺部CT大小是以毫米表示，密度有磨玻璃样密度，实性密度和混杂性密度来表示。

CT肺部纹理增多是因为慢性支气管炎，支气管扩张，间质性肺病，各种心脏病导致的肺水肿等，也可以见于长期吸烟者，正常人也可以看到。 具体来说，CT肺部纹理增多主要表现在以下几个方面: 第一，血管性肺纹理增多，主要见于风心病，先天性心脏病等。 第二，淋巴性肺纹理增多，常见于尘肺，癌性淋巴管炎等。 第三，吸烟性肺纹理增多，主要是由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所致。 第四，生理性肺纹理增多，主要见于老年人和肥胖者。 第五，支气管性肺纹理增多，常见于慢性支气管炎，支气管扩张等。 肺纹理是胸部影像学CT检查时，看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影，这种从肺门向肺野外围延伸的放射性条状阴影，主要包括肺动脉，肺静脉，支气管及淋巴管组成。

人体中的纤维蛋白原是在肝脏中产生的，它又被称为凝血因子Ⅰ，主要参与凝血过程。在凝血酶的作用下纤维蛋白原会转化成纤维蛋白，纤维蛋白原他也是凝血常规的检测项目之一。 纤维蛋白原增高主要见于糖尿病，急性心肌梗死，急性传染病，结蹄组织病、急性肾炎，多发性骨髓瘤、休克、大手术之后、妊娠期高血压综合症、急性感染，恶性肿瘤和应急状态等。纤维蛋白原降低常见于先天性低纤维蛋白原血症或先天性无纤维蛋白原血症、Dic以及原发性纤溶亢进。

总蛋白偏低的危害有一感染的风险增高患者长期低蛋白血症会导致营养不良，免疫状态异常，身体各个器官可能会有积水，这些都会增加感染的机会。二血栓栓塞低蛋白血症会导致有效血容量减少，血液高度浓缩。血栓栓塞的风险增高。第三急性肾损伤，低蛋白血症，导致严重血容量不足，急性肾静脉血栓，肾间质水肿，这些都会引起急性肾损伤。一般蛋白低于35叫低蛋白血症，如果只是轻度减低，没有不适的症状和体征，如果减低，严重时会出现组织水肿，比如颜面部，四肢，腹腔，胸腔，心包积液的。

经食道超声检查，首先要摘掉假牙，做心电图检查。同时，检查前需要禁食，检查前要同医生沟通好，提前准备好口腔麻醉剂。检查过程中，要配合检查医生进行吞咽动作，如不适感强烈，要及时向医生提示，终止或退出检查，同时避免过度紧张。

骨盆CT和髋关节CT不是一回事。 我们从两个方面讲述: 第一，CT扫描范围不同，骨盆CT是从髂骨上缘扫描至坐骨下缘。主要包括双侧髂骨，双侧髋骨，双侧耻骨，坐骨，骶尾椎，骶髂关节双侧髋关节，双侧股骨头等。髋关节CT主要针对髋关节范围，包括双侧股骨中上段为主。 第二，针对的病变不同。骨盆CT扫描除了看骨盆骨性结构，如骨盆骨折，骶髂关节炎等还要观察骨盆区域脏器的病变，如泌尿结石的输尿管中下段结石，膀胱结石，子宫附件的病变等。而髋关节CT，主要看髋关节的病变以及股骨头骨折，股骨头坏死，脱位等病变，可以说，骨盆CT大范围扫描可以覆盖髋关节，但是髋关节CT扫描覆盖不了骨盆。

空腹血糖的参考范围是3.89到6.11。如果患者的血糖测定值在这个范围内就是正常的。但是如果患者的血糖测定值大于7.0，称为高血糖症。临床上引起血糖升高的原因有生理性的高血糖和病理性的高血糖。生理性高血糖是指在高糖饮食之后的1到2个小时、运动、情绪紧张等可引起交感神经兴奋和应急情况下都可以使血糖出现短暂的升高。病理性高血糖，包括颅内出血、颅外伤以及脑膜炎等可引起颅内压增高，刺激血糖中枢有时血糖可达到55毫升。除此之外还有糖尿病，临床上引起高血糖最常见的原因就是糖尿病。糖尿病的诊断标准有三条，第一，空腹血糖大于7.0。第二，随机血糖大于11.1。第三，口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖大于11.1。如果以上三条都成立，复查其中任何一条也成立，即可诊断为糖尿病。

血常规检查和血象是一个意思，它也叫全血细胞计数。主要是检查患者的红细胞数、白细胞数、血小板数。白细胞，它是五分类的，它又包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞，以及嗜碱性粒细胞。当患者发生急性感染或炎症、急性组织损伤、急性中毒，严重的血管内溶血的时候中性粒细胞会升高。当患者出现病毒感染的时候，淋巴细胞会升高。当患者出现过敏性疾病时，嗜碱性粒细胞会升高。通过检测患者红细胞数及血红蛋白浓度，可以判断患者是否存在贫血以及贫血的严重程度。