脊髓型颈椎病的诊断要点
脊髓型颈椎病是四种颈椎病中比较重的一种,诊断主要是根据症状,查体和辅助检查的结果。其中,临床症状很重要,一般会有手部精细动作不灵活,比如写字不行,拾块不稳,走路深一脚浅一脚。走路踩棉花的感觉走路不稳当等症状。或者有手部肌肉力量的下降甚至严重的还有大小便异常、瘫痪的。而查体,是由医生来完成的,一般查询的时候会有上肢霍夫曼征阳性,四肢腱反射亢进,有些人会有上肢肌肉力量的减弱或者皮肤的感觉减退。这是查体,然后是辅助检查,重点是CT或者磁共振,尤其是磁共振可以看到颈部脊髓有明显的受压,甚至有脊髓水肿的高信号。需要注意的是,磁共振、CT等检查它的严重程度,并并不一定和病情的严重程度一致。这个时候需要更多的参考,病人的临床症状表现,有的时候片子看起来很重,但是症状很轻,甚至没有明显的症状,这种情况也不少见,这个时候,就不能算是脊髓性颈椎病。所以说,在诊断这个疾病的时候,我们一定要以病人的症状为主,症状为王,然后再结合查体和片子是否和病人的症状相符合,这样来综合判断。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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肋骨伤了怎么养
肋骨受伤,一般指的是肋骨骨折,人有12对肋骨,根据情况,有单根和多根肋骨骨折,单根或者两三根少数的肋骨骨折一般不需要特殊处理,可以带一个胸带固定,然后静养即可,自己就可以长好。
但是需要注意骨折后疼痛的时候,人往往不敢咳嗽,时间一久容易导致肺部积痰,导致肺炎。所以在养的时候要注意多拍拍背咳嗽排痰,也可以适当用一些化痰的药物。而多根肋骨骨折比较麻烦,非常肺炎的可能性更大,所以需要很谨慎的处理,同时很多多肋骨骨折的患者经常合并气胸、肺挫伤、胸腔积液、湿肺等合并症,这种情况处理不好,容易导致病情加重,甚至有生命危险,需要对症处理,一般需要住院治疗。简单来说,肋骨骨折,骨折好长,但是肺部护理是重点。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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打球小腿骨头疼怎么回事
人的小腿是由两条长的管状骨组成,较粗的胫骨和外侧较细的腓骨。长时间打球或者过度激烈运动会导致小腿外侧骨头疼,有的会导致小腿前侧骨头疼,其实这个时候,一般不是骨头疼,一般是由于运动引起的腓骨或者小腿外侧或者小腿前侧的肌肉受损。偶尔严重的情况下,有可能会导致腓骨疲劳性骨折,因为腓骨他比较细,承受能力较弱,有时候容易有损伤的。因为过多打球或者过度锻炼引起的小腿疼,骨头疼,一般是这一侧的肌肉受损,这个时候就需要休息了,基本上不疼了之后再去运动。而运动的时候也要注意循序渐进,不要过度,这样可以避免这种情况的出现。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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腰椎间盘突出会引起脚趾痛吗
腰椎间盘突出压迫神经会导致足趾疼痛,但是这种疼痛是有特点的,他一般不是仅仅限于足趾范围比较大。一般是包括大腿外侧或者后侧,小腿外侧或者后侧,足背部或者足底经常是一根筋似的从屁股一直串着疼到足部或者足趾,而且在疼痛的位置还常常伴有麻木感,这种情况也叫做坐骨神经痛。一般来说,如果符合这个特点,应该就是腰椎间盘突出压迫神经引起的。而如果单纯的一个足趾疼痛没有其他部位的疼痛,有可能是外伤、痛风、关节炎、感染剑鞘炎、滑囊炎、拇外翻等等,这很多种疾病都可以引起拇指的疼痛。而不是腰椎间盘突出引起的,需要具体情况具体分析。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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颈椎引起脖子和肩膀难受怎么办
颈椎病引起脖子和肩膀不舒服时,患者可以通过药物以及物理治疗的方式加以改善,比如口服一些肌肉松弛药物,非甾体消炎药物以及一些中成药物等,很好的疗效。
患者还可以采用针灸、推拿、冲击波、磁疗、超声波等物理治疗的方式往往可以更好的使颈肩肌肉得到松解,改善局部的循环,进一步的缓解相关的症状。而患者平时要减少低头伏案劳损、避免寒冷刺激,可以适当的进行一些颈部的功能训练来增加颈椎的稳定性,对于减轻局部的不适症状会有好处。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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胸椎颈椎病症状有哪些
胸椎颈椎出现病变可以引起局部疼痛、酸胀、僵硬、活动受限的表现。
特别是当颈胸椎的病变波及到周围重要结构时,还会出现的伴随症状,如颈椎病患者可以出现头晕头痛、上肢麻木、放射性疼痛等,而当颈椎病变压迫机随时会出现对应感觉支配区麻木或者是感觉运动功能下降,甚至有瘫痪的可能。因此,患者要引起重视,积极的完善影像学检查,包括x光、ct以及核磁共振的,并且采用对应的治疗方式来减轻病症。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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脚崴之后多久可以正常走路
崴脚之后往往要在1到2周之后才可以恢复正常的走路,如果崴脚比较严重,特别是合并有骨折等情况时,恢复正常走路的时间会相对延长,扭伤程度减轻的往往恢复3到5天就可以尝试走路。
的出现足踝扭伤后往往会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等相关的症状。可以口服一些相关的药物,来缓解疼痛等症状,结合与磁疗、超声波、红外偏振光等物理治疗的方式,还能更好的修复损伤的软组织,进一步的改善活动功能和减轻相应的表现。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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手指疼挂什么科的号
手指有疼痛的表现,可以去骨科、疼痛科、康复理疗科等科室进行就诊检查以及治疗。
患者出现手指疼痛,可以通过x光、核磁共振等影像学检查明确具体的病情程度,而明确病情后患者需要采用对症治疗的干预方式,比如口服一些非甾体消炎药物,如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片,具有消炎镇痛的功效,患者还可以配合一些中成药物,能够提升治疗效果。结合针灸、推拿、磁疗、超声波等治疗的手段,还能很好的修复损伤的结构,进一步能缓解疼痛的表现。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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膝关节积液怎么检查
膝关节腔出现积液可以通过影像学检查的方式,能够有比较准确的诊断,是核磁共振可以明确具体积液的程度以及位置。
对于膝关节损伤的结构也有一定的判断作用,出现积液患者会有肿胀、疼痛、活动受限等相关症状。劳损、受寒后很容易诱发患者可以选择一些对症治疗的干预方式,比如卧床休息,局部的针灸、推拿、按摩手法以及一些物理因子治疗的手段,如超声波、磁疗等,修复损伤的软组织,使积液吸收,减轻肿胀等表现。比较严重,患者还可以口服一些改善微循环的药物或者是中成药物,也有相应的疗效。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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腱鞘炎可以手术治疗吗
对于特别严重的腱鞘炎可以采取手术治疗。
剑鞘炎是因为腱鞘受到各种因素刺激,比如长期的劳损或者风湿性疾病,或者先天发育畸形,进而产生无菌性炎症,导致肌腱在活动的时候出现卡压、弹响等方面的表现。具体的治疗措施有以下几种:第一、一般性治疗,包括休息、制动,适当的口服非甾体类止痛药,必要的时候也可以适当口服激素类药物。第二类治疗可以配合使用中医治疗或者理疗,常用的中医治疗的方法有针灸、推拿,理疗有中频脉冲、冲击波治疗等。第三、可以采取封闭治疗或者小针刀治疗。第四、当长期经过上述治疗效果不明显,或者症状继续加重,则可采取手术治疗的方式,手术治疗也主要切开腱鞘。
三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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屁股针打完好几天了还疼什么原因
屁股打针,打完好几天仍然出现疼痛症状,常见的原因主要是局部乳菌性炎症反应引起,此外也不排除受凉或劳损等引起。因此可以采用下述几种方式进行处理:
首先是要注意休息,避免劳累、避免剧烈运动、避免过度负重,同时也要注意保暖,避免受凉,局部热敷,如果有条件可以采用适当的针灸、艾灸、推拿、按摩、红外线、超短波、冲击波等治疗了治疗,必要时也可以口服或外用消炎镇痛类的药物,比如布洛芬、双氯芬酸钠、消炎止痛膏、云南白药膏等。大多数情况下,经过上述治疗后,疼痛症状均能够得到有效的好转。如果没有好转,则需要及时前往医院进行进一步就诊检查。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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脖子右侧按着疼是什么原因
脖子右侧按着疼痛,常见的原因主要是受凉、劳损、外伤、肌肉痉挛等原因引起,因此可以采用下述几种方式进行处理。
首先就是要进行注意休息,避免劳累、避免长时间低头,同时要注意保暖,避免受凉,如果有条件可以采用适当的针灸、艾灸、推拿、按摩、红外线、超短波、冲击波等理疗的治疗。大多数情况下,经过上述处理后,疼痛症状均能够得到有效的好转。如果没有好转,甚至出现了加重,则需要及时前往医院进行进一步的就诊检查,明确病因。进行对症处理,避免病情延误,从而导致疾病进一步加重,影响后期功能的康复以及日常的生活和工作的。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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腰左下方疼什么原因
腰的左下方出现疼痛症状,常见的原因是肌肉劳损、肌肉拉伤、骶髂关节炎、肌肉痉挛等引起。因此出现上述情况后,首先建议患者前往医院进行X线和磁共振检查,明确有无骶髂关节炎的症状。如果出现上述症状,则需要及时前往,及时进行进一步的处理;如果排除上述情况,则多考虑是受凉、劳损等引起,同样可以采用一些保守治疗,相关的治疗方式主要是注意休息,避免劳累、避免剧烈运动、避免过度负重,注意保暖,避免受凉,局部热敷,如果有条件,也可以采用适当的针灸、艾灸、推拿、按摩等理疗的。大多数情况下,经过处理后,均能够得到有效的好转,如果仍然没有好转,则需要及时前往医院进一步检查。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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膝盖在下雨天的时候会疼为什么
膝盖在下雨天出现疼痛症状,常见的原因就是受凉、骨质增生、骨关节炎等。因此出现这种情况后,首先需要前往医院进行x线检查或者磁共振检查,明确有无相关的半月板损伤、骨质增生等原因。
如果出现上述情况,病情较重者,必要时需要进行手术处理;病情较轻,可以采用一些保守治疗,主要是注意休息,避免劳累、避免剧烈运动,同时也要注意保暖,避免受凉,局部热敷,避免爬山或爬坡等动作。如果有条件也可以配合一些针灸、艾灸等理疗的治疗。疼痛严重的患者也可以口服或外用一些消炎镇痛类的药。大多数的疼痛症状在经过上述处理后,均能够得到有效的好转,如果没有好转甚至加重,则需要及时前往医院进行进一步的检查,明确病因,及时进行对症处理,避免延误。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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腿后侧疼一般到底什么病
腿后侧疼痛,常见的原因是受凉,劳损,肌肉拉伤,肌肉痉挛,肌肉外伤等原因引起,但是也不排除相关的器质性病变。
因此出现疼痛后,首先建议患者前往医院进行x线或磁共振检查,明确有无骨大腿的器质性病变。如果出现器质性病变,必要时需要进行手术治疗,不严重者同样可以采用一些保守治疗方式与受凉劳损等治疗方式大致相同,常见的治疗方式主要是休息,保暖,避免劳累,避免剧烈运动,同时也可以配合一些针灸、艾灸、推拿、按摩等理疗治疗。疼痛严重的,也可以口服或外用一些消炎镇痛类的药物,大多数的情况下,经过处理后均能好转。
三甲
王龙
创伤科
主治医师
解放军第960医院
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大拇指脚骨疼痛是什么原因
大拇指脚骨疼痛,常见的原因有以下三种:
一、外伤。这个部位容易受到踩踏、砸伤、撞伤之类的损伤,容易导致大脚骨趾骨的挫伤甚至骨折。通常有明确的外伤史,如果伤后局部疼痛明显,要及时到医院就诊,进行拍片检查,明确有骨折。二、痛风性关节炎。痛风性关节炎好发于第一跖趾关节处,可以出现局部的剧烈、刀割样的疼痛,可以伴有红肿。化验时可以发现血尿酸水平的升高。三、拇囊炎。足部第一跖趾关节关节囊出现炎症,可以表现为疼痛、发红、肿胀。拇囊炎常见的原因是患者本身有拇外翻的畸形,第一跖趾关节脱位、第一跖骨头向内侧隆起,关节囊张力增高。如果局部的挤压、摩擦过度,就会诱发局部的炎症从而出现症状。
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白愉乐
创伤科
副主任医师
沈阳市第四人民医院
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腰椎生理曲度消失是什么意思
正常的腰椎有一个大约25度的前凸,腰椎曲度消失,一般是指腰椎曲度变直,甚至出现腰椎后凸。一般来说,各种腰椎疾病导致腰部疼痛,腰部肌肉持续紧张、痉挛,时间一久,腰椎失去原来的前凸曲度逐渐变小,逐渐变持。
很多种疾病都有可能导致这种情况,但是最常见,或者说绝大部分都是腰肌劳损引起的,尤其是对于年轻人很常见。久坐久立,、反复弯腰等时间久了就不容易恢复。对于治疗的话,原则上是保养为主,治疗为辅,注意康复锻炼。平时不要久坐久立,避免反复弯腰负重,慢慢的自然会好。老年人腰椎曲度变直,更多是长期的劳损或者慢性疾病引起的,因为时间比较久,恢复起来也比较困难。而年轻人腰椎曲度变直,一般慢慢都可以恢复过程,可能会慢一些,需要几个月,但是呢,不需要很特殊的治疗。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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站起来屁股疼怎么回事
站起来屁股疼痛通常是由于臀部肌肉出现了紧张、僵硬、劳损状态,对于这种状态的治疗首先可以进行局部的臀部的热敷,可以采用热水袋或者是热盐袋在局部臀部疼痛的部位进行持续15分钟左右的热敷。随后可以采用臀部肌肉拉伸的方法来进行进一步放松肌肉。具体拉伸的动作方法可以参照网络臀部肌肉拉伸教程,选取其中1至2个比较容易上手的动作,在热敷后进行拉伸。在拉伸过程当中,需要在动作的终末端保持20秒。动作的终末端通常指的是疼痛范围内的终末端,因此不建议强忍疼痛而增加拉伸的程度,要以不引起疼痛为宜。这样可以逐渐的增加肌肉拉伸的长度,缓解臀部肌肉劳损的状态。
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唐亮
脊柱科
主治医师
解放军第一五〇中心医院
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右肱骨骨折一定要手术吗
右侧肱骨骨折不一定都需要手术治疗。
右肱骨骨折,如果是力线对位对线良好,可给予行夹板或悬吊石膏固定保守治疗。如果为开放性的肱骨骨折或者合并血管损伤的肱骨骨折,往往就需要手术探查修复,并给予将骨折复位钢板螺钉内固定术进一步治疗。肱骨骨折往往是由于摔伤、高处坠落伤或者车祸撞击所导致的上臂的疼痛、肿胀、活动受限,严重者可出现骨质外露、反常活动等情况。出现上述损伤后,需就诊于当地医院骨科门诊给与完善右肱骨正侧位片,进一步明确诊断有无骨折的情况,肱骨骨折大部分可行保守治疗。少数患者因为骨折损严重,需要手术进一步治疗。
三甲
王晓乐
创伤科
副主任医师
商丘市第一人民医院
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筋膜炎能喝酒不
少量或者适量饮酒,对于筋膜炎是没有妨碍的。
筋膜炎也就是筋膜的无菌性炎症,筋膜是人体皮肤深部肌肉或者骨骼以前的组织,在人体大部分位置都存在,因此人体各个位置都有可能发生筋膜炎。比较常见的位置有颈部、腰背部、髋膝关节以及足部等肌肉丰富或者运动较多的位置。常见的原因有外伤、劳损、受凉、潮湿等等,导致筋膜组织受损,然后筋膜组织会有炎性因子的渗出水肿,组织修复过程中,也需要这些炎性成分来修复,这就是筋膜炎。但是炎性成分过多会导致组织损伤导致疼痛、肿胀等不舒服,因此筋膜炎其实并不是完全坏的,是组织修复过程中的一个正常的生理过程。而炎性渗出的有好又有坏。即是组织修复所必需的,过度又会导致组织损伤,而少量饮酒可以促进血液循环,加快炎性物质的代谢,在这个层面上来说,它其实是有利于筋膜炎的恢复。但是如果过多饮酒,它会导致机体代谢紊乱,容易受凉。又会影响静脉炎的恢复,甚至会加重病情。另外,需要注意的是,在筋膜炎期间,有些人会服用药物,而这些药物对于饮酒可能会有要求,所以服用药物后要注意。
三甲
辛军
创伤科
主治医师
济南市中心医院
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